Мероприятия по реабилитации инвалидов и пенсионеров

Популярная литература

Специальная литература

Научные исследования

Обмен опытом

Доступность среды

Фильмы об инвалидах

Книги об инвалидах

Стресс и депрессия

Мочевая система

Кишечник, контрактура

Книги и статьи о здоровье

Вода для здоровья

Здоровое питание

Спецупражнения

Силовые упражнения

Книги для инвалидов

Научные публикации

Документальные фильмы

Социальная политика

Дети-инвалиды

Образование

Статьи видеорепортажи

Законы и акты

Инвалидность

Социальная поддержка инвалидов

Государственные пособия гражданам, имеющим детей

Полезные ссылки

Гостевая книга

Баннеры сайта

Реабилитация инвалидов

Реабилитация инвалидов — система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности.

Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Основные направления реабилитации инвалидов

Основные направления реабилитации инвалидов:

- восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

- профессиональная ориентация, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственная адаптация;

- социально-средовая, социально-педагогическая, социально-психологическая и социокультурная реабилитация, социально-бытовая адаптация;

- физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает:

- использование инвалидами технических средств реабилитации;

- создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур;

- пользование средствами транспорта, связи и информации;

- обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий

Что представляет собой федеральный перечень реабилитационных мероприятий? Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, включенных в федеральный перечень, который утверждается Правительством РФ, а именно:

- восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);

- реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности);

- санаторно-курортное лечение; - протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов;

- обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

Индивидуальная программа реабилитации инвалида

Индивидуальная программа реабилитации инвалида — особый комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий. Этот комплекс включает в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида разрабатывается на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше объема, установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения:

- для соответствующих органов государственной власти;

- для органов местного самоуправления;

- для организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.

Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит реабилитационные мероприятия, которые реализуются на условиях:

- освобождения инвалида от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду;

- оплаты реабилитационных мероприятий либо самим инвалидом либо другими лицами или организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Если инвалид за свой счет приобрел техническое средство реабилитации (оплатил услугу) или необходимое средство (услуга) не может быть ему предоставлено, инвалиду выплачивается соответствующая компенсация.

Размер компенсации принимается равным стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

Отказ инвалида от индивидуальной программы реабилитации

Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

12 минут Ирина Соколова 4753

Что такое абилитация и реабилитация
Что надо знать лицу, получившему индивидуальную программу
Медицинские меры
Технические средства
Профессиональная реабилитация инвалидов
Социальная реабилитация
Физкультурно-оздоровительная сфера
Видео по теме

После оформления инвалидности гражданин или его представитель получает на руки индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА). Этот документ разрабатывают эксперты бюро медико-социальной экспертизы.

Абилитация и реабилитация инвалидов направлены на компенсацию нарушенных функций организма и возвращение человека в социум. Не все лица с хроническими заболеваниями знают, обязательно ли следовать рекомендациям, указанным в программе, какие виды помощи можно получить бесплатно, кто отвечает за исполнение программы.

Что такое абилитация и реабилитация

В федеральном законе (ФЗ) № 181 от 1995 года под названием «О социальной защите инвалидов…» даны понятия абилитации и реабилитации. Реабилитация для инвалидов – деятельность, направленная на полное или частичное восстановление способности к всевозможным видам деятельности (здоровье, быт, профессиональная сфера). Абилитация – процесс формирования ранее отсутствующих навыков в различных сферах.

К основным направлениям этой деятельности относят:

меры медицинской реабилитации;
профессиональную помощь инвалидам;
социальные меры реабилитации;
физкультурно-оздоровительные меры.

Правильный подход к восстановительным мероприятиям включает оснащение инвалидов нужными техническими средствами реабилитации, создание возможности беспрепятственного доступа к различным объектам инфраструктуры, транспорту, предоставление полной и актуальной информации по интересующим вопросам.

Инвалиды и члены их семей должны знать о своих правах, иметь возможность добраться до учреждений, где оказывают помощь, и без лишних усилий встраиваться в социум. Для более полного изучения вопроса восстановления инвалидов российские специалисты изучают опыт зарубежных коллег из стран, создавших комплексные программы реабилитации (Германия, Швеция, Польша).

Что надо знать лицу, получившему индивидуальную программу

Карта ИПРА разрабатывается на тот срок, на который человеку определяют инвалидность: от 1 или 2 лет, детям – до 14 или 18 лет. Если лицу установлена группа без переосвидетельствования, то ИПРА оформляется на неопределенный срок. При необходимости инвалид может быть повторно направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для ее коррекции. Этот вопрос решает лечащий врач по месту жительства.

Рекомендации в реабилитационной карте разрабатываются индивидуально. Однако объем и виды мероприятий, указанные в конкретной программе не могут быть меньше того федерального перечня, который гарантирован всем инвалидам. Восстановлением лиц с хроническими заболеваниями занимаются только профессионалы с опытом работы и соответствующим образованием.

По приказу Минздрава РФ № 1705н от 2012 г лица и организации обязаны отвечать квалификационным требованиям и постоянно подтверждать свою пригодность к труду. Гражданин уполномочен самостоятельно решать, какими именно средствами, видами помощи, консультаций из предложенных экспертами он будет пользоваться.

Инвалид может применять самостоятельно приобретенные устройства (велотренажеры, кресла, слуховые аппараты) и в ряде случаев получать компенсацию за потраченные деньги. Также он может прибегать к услугам проката, если то или иное устройство необходимо на непродолжительное время.

В ИПРА указывают не только план реабилитационных мероприятий и технические средства, которые инвалид получит бесплатно, но и те, которые можно приобрести за деньги или заказать в организациях любой формы собственности. Например, пациенту рекомендовано эндопротезирование сустава. Операция возможна не только по квоте за счет ОМС, но и за полную стоимость в любой выбранной клинике.

Однако инвалиду не следует рассчитывать на проведение бесплатного лечения в другой стране (Германии, Израиле), если он может получить подобную помощь на территории РФ. Если больному полагается тот вид помощи или услуги, который предоставляют бесплатно, он приобретет ее за полную стоимость и сможет подать документы на возмещение затрат. Порядок выплаты компенсации, сумма определяется индивидуально

Получить консультацию о возможности приобретения тех или иных видов технических средств, медицинской помощи, получения услуг можно в местном фонде социального страхования (ФСС). Выполнение реабилитационных мероприятий является обязательным для указанных в программе местных и федеральных организаций, независимо от их формы собственности. Контроль за этим возложен на ФСС.

Перечисленные в ИПРА средства, методы и условия лечения, а также другие виды помощи имеют вид рекомендаций. Если инвалид откажется от предложенных методов, то учреждения, отвечающие за исполнение, освобождаются от своих обязанностей. Пенсионер может заполнить отказ в письменной форме в самом бюро МСЭ или просто проигнорировать назначения.

В случае невыполнения инвалидом рекомендаций по восстановлению здоровья, при очередном переосвидетельствовании эксперты могут отказать в установлении группы без дальнейшего переосвидетельствования. Причина этого кроется в невозможности оценить эффективность реабилитационных мероприятий.

Медицинские меры

Медицинская реабилитация инвалидов включает в себя получение медикаментозной терапии, физиолечения, обеспечение необходимой частоты плановых госпитализаций в стационары, назначение и выполнение различных операций, направление в профильные санатории. Этот вид помощи граждане получают в соответствии с программой государственных гарантий субъектов РФ, источником финансирования чаще является федеральный бюджет.

При невозможности обеспечения каким-либо видом медицинской реабилитации по ОМС следует обратиться в фонд социального страхования и узнать о возможной компенсации расходов. Получение лекарственных средств, санаторно-курортного лечения бесплатно возможно при сохранении за инвалидом право на так называемый набор социальных услуг или соцпакет. При необходимости больные, их родственники могут уточнить информацию о санаториях для проведения выездной реабилитации в сети Интернет.

Хронический больной выписывает поддерживающую терапию в поликлинике (диспансере) по месту жительства. Лечащий врач отслеживает его состояние и направляет на плановое лечение в условиях дневного или круглосуточного стационара. Там больному назначают не только лекарственные препараты, но и могут порекомендовать и выполнить:

массаж;
физиотерапию;
лечебную физкультуру;
бальнеолечение.

В некоторых организациях во время стационарного лечения на основании ИПРА разрабатывают маршрутный лист инвалида и указывают в нем выполненные и рекомендуемые мероприятия. После выписки инвалид получает на руки эпикриз из отделения с указанием срока, объема терапии, наличия или отсутствия эффекта от применяемых методов. Врач по месту жительства изучает выписки и корректирует план реабилитации.

При необходимости пациенту выписывают комиссионное направление на получение высокотехнологичного лечения в условиях медицинских центров федерального значения. Так, лиц с заболеваниями нервной системы, соединительной ткани, опорно-двигательного аппарата направляют в Новокуйбышевский оздоровительный центр.

Инвалиды по слуху могут рассчитывать на установку имплатнов улитки в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга, Красноярска. Эта возможность особенно важна для детей с нейросенсорным типом тугоухости. Своевременная дорогостоящая операция помогает такому ребенку расти без отставания в психическом развитии и впоследствии стать полноценным гражданином социума.

Если больному оформлена группа инвалидности на 1 или 2 года, за 2 месяца до очередного переосвидетельствования медицинская организация, в которой он получает основную помощь, готовит отчет для ФСС. В нем указывают его паспортные данные, объем и условия (стационар, поликлиника) выполнения реабилитационных мероприятий. После оформления отчеты с печатями организации централизованно отправляют в фонд социального страхования.

Для лиц с бессрочной инвалидностью такие документы готовят и отсылают сразу после установления нетрудоспособности.

При очередном переосвидетельствовании МСЭ получает информацию:

об объеме лекарственной помощи в течение установленного периода;
о количестве плановых и экстренных госпитализаций;
о выполненных реконструктивных операциях;
о полученном санаторно-курортном лечении.

Также врач, оформляющий документы в МСЭ, указывает подробную информацию об отказе больного от госпитализаций, приема терапии, нарушениях режима. Это помогает более полно оценить эффективность реабилитации инвалида и решить вопрос о назначении других методов лечения.

Технические средства

Перечень необходимых для обеспечения инвалидов технических средств реабилитации указан в Приказе Минтруда № 998н от 09 декабря 2014 года. В этом же документе можно ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к их использованию в каждом отдельном случае. Согласно Приказу 998, к техническим средствам реабилитации (ТСР) относят различные устройства и приспособления, помогающие компенсировать утраченные или нарушенные жизненные функции инвалида.

Следует знать, что технические средства передают инвалидам для безвозмездного и бессрочного использования. При выходе из строя следует обратиться к врачу по месту жительства для направления на МСЭ и выдачи нового ТСР или провести ремонт. Списание пришедшего в негодность приспособления происходит при участии лица из ФСС с заполнением акта.

Для лиц с заболеваниями опорно-двигательной, нервной системы с нарушением функции передвижения полагаются различные виды кресел-колясок, каталок, трости, ходунки, опоры, поручни, устройства, помогающие в одевании и захвате предметов. Для компенсации функции утраченных конечностей в ИПРА включают протезы (кроме зубных), ортезы. Этой же группе пациентов могут порекомендовать: специальную обувь, реабилитационные костюмы и одежду для инвалидов.

При сложностях в перемещении по квартире инвалидам выписывают кресла с туалетным оснащением. Для лиц с нарушением зрения полагаются тактильные трости, глюкометры, тонометры, термометры, смартфоны, телефоны, персональные компьютеры с речевым выходом, устройства для чтения незрячими инвалидами «говорящих» книг.

Инвалиды с тугоухостью или глухотой получают слуховые аппараты с вкладышами, сигнализаторы звука со световым или вибрационным оповещением, телевизоры с функцией телетекста. При необходимости этой группе лиц предоставляют услуги сурдопереводчика. Для лежачих больных выписывают противопролежневые и ортопедические матрацы, подушки. Лицам с недержанием бесплатно выдают гигиенические средства – адсорбирующее белье и подгузники.

При наличии стомы инвалид получает моче- и калоприемники. При оформлении ИПРА на инвалида 1 группы или ребенка-инвалида в месяц полагается до 90 единиц гигиенических средств. В зависимости от индивидуальной потребности для больного с нарушением контроля мочеиспускания и дефекации можно выбрать оптимальное соотношение подгузников и пеленок, например 30 и 60, 45 и 45 (рекомендуемые значения должны быть кратны 5, по количеству средств в упаковке).

Для лежачего пациента МСЭ предлагает от 30 единиц адсорбирующего белья. Инвалид и его семья могут самостоятельно приобретать товары для облегчения ухода и жизнедеятельности по рекомендации специалиста. Инвалиду полагается компенсация на изготовление и ремонт ТСР. В 2019 г планируется увеличение финансирования и расширение списка ТСР.

Профессиональная реабилитация инвалидов

Одной из важнейших задач реабилитации инвалидов считают их социализацию. Даже лица с хроническими заболеваниями могут проходить обучение и трудоустраиваться. Профессиональная реабилитация – это:

получение специальности;
помощь в трудоустройстве;
адаптация в производственных условиях.

Первичное получение профессии инвалидами с детства происходит в различных условиях. Для лиц с заболеваниями органов слуха, зрения, психическими расстройствами рекомендуют специализированные школы. В старших классах подростки получают начальное профессиональное образование в соответствии со своими возможностями. Затем они могут трудоустраиваться или продолжать обучение вместе со здоровыми людьми или в училищах для инвалидов.

Рекомендации по направлению на ту или иную профессию выдает реабилитолог МСЭ после прохождения медицинской психолого-педагогической комиссии (ПМПК). Эти сведения также указывают в ИПРА. Они служат основанием для поступления в учебное заведение.

Лицам, ставшим инвалидами в трудоспособном возрасте, также выдают профессиональные рекомендации. По направлению МСЭ их определяют на бесплатное обучение новым специальностям. При необходимости инвалиды могут повторно пройти профессиональные курсы и получить новую квалификацию.

Последующее трудоустройство возможностями возможно благодаря совместной деятельности социальной защиты, центров занятости населения, организаций разных форм собственности. Так, некоторые негосударственные компании берут на работу инвалидов и получают за это материальную компенсацию. Рабочие места оснащают специальной мебелью и оборудованием.

Возвращение к труду не всегда происходит гладко. Инвалид переживает, как его могут принять в коллективе, испытывает сложности с началом деятельности после длительного перерыва, не всегда может справляться с режимом и выполнением плана. Это требует работы с психологом для получения мотивации и поддержки.

Социальная реабилитация

Помощь в возвращении в общество и разработка методов обучения навыкам самообслуживания возможны благодаря социальной реабилитации инвалидов. В нее входят:

социально-бытовая реабилитация;
социокультурная реабилитация;
социально-психологическая реабилитация;
социально-педагогическая реабилитация.

Некоторым инвалидам требуется специальное обучение навыкам самообслуживания и помощь по обустройству квартиры в соответствии с имеющимися ограничениями здоровья. При необходимости обучения лиц навыкам гигиены, применению технических средств говорят о социально-бытовой реабилитации. Она будет необходима для людей с ограничениями в передвижении, инвалидов по психическому заболеванию.

Социокультурная реабилитация включает комплекс мероприятий, направленных на создание правильного досуга инвалида, обеспечение его общения с окружающими. Она заключается в организации групповых занятий, просмотров фильмов, спектаклей, поездок на экскурсии, посещения выставок, музеев, обеспечение инвалидов аудиозаписями, книгами со шрифтом Брайля.

В ряде случаев этот вид деятельности осуществляют некоммерческие общественные организации. Они изыскивают возможности бесплатного посещения мероприятий в определенные дни или занимаются поиском спонсоров для приобретения материалов и поездок.К методам социально-психологической реабилитации относят работу с психологом или психотерапевтом.

Она помогает пациентам:

выявить «слабые места» и реабилитационный ресурс инвалида;
перестать относиться к себе как к бесполезным калекам;
снизить риск пассивного поведения при стрессах;
вернуться к общественной деятельности, труду;
решить личностные и семейные проблемы.

Взаимодействие со специалистом может происходить в формате групповых занятий или индивидуальных консультаций. Эта деятельность также учитывается при подведении итогов отчетного периода. Для лиц с психическими расстройствами проводят групповые занятия и консультации о правилах поведения в сложных ситуациях. Занятие завершает проигрывание сценок с закреплением навыка.

Социально-средовая реабилитация помогает инвалиду и его семье преодолеть изоляцию, влиться в общество. Специалисты контролируют обеспечение техническими средствами, учат их правильному использованию, дают рекомендации по адаптации жилья под изменившиеся нужды, предоставляют информацию о возможности посещения реабилитационных центров. Эти меры особенно актуальны в отношении пожилых и одиноко проживающих людей.

Методы социально-педагогической реабилитации направлены на то, чтобы помочь инвалиду справиться с ограничениями путем педагогической коррекции. Для этого используют диагностику состояния, специальное коррекционное обучение, воздействие на поведенческие нарушения. При длительном «ведении» инвалида педагоги оказывают постоянную поддержку. Эту помощь граждане получают на базе территориальных отделений социальной реабилитации инвалидов (ОСРИ).

Физкультурно-оздоровительная сфера

Этот вид восстановительной деятельности направлен на улучшение качества жизни инвалида. Благодаря регулярным упражнениям возможно восстановление мышечной силы, снижение спастических проявлений при болезнях нервной системы, облегчение болевого синдрома, формирование позитивного мышления.

Инвалиды могут заниматься в домашних условиях, на специально созданных уличных площадках, в физкультурно-оздоровительных центрах. В зависимости от профиля заболевания применяют специальные или общие тренажеры, индивидуальные и групповые занятия с инструктором.

Восстановление инвалидов направлено на компенсацию утраченных функций, выработку навыков жизни с определенными ограничениями, помощь в трудоустройстве, решение психологических проблем, информирование о правах и возможностях. Помогать в восстановлении утраченных функций могут только лица и организации, отвечающие квалификационным требованиям.

Из этой статьи вы узнаете:

Какие виды реабилитации пожилых людей существуют в мире

Что такое социальная реабилитация пожилых людей

Какие существуют формы и методы социальной реабилитации пожилых людейе

В чем польза мер по социальной реабилитации пожилых людей

Виды реабилитации пожилых людей

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Медицинская реабилитация как система лечебно-профилактических мероприятий по восстановлению утраченных функций органов, нормального самочувствия человека.

Психологическая реабилитация, направленная на восстановление активной жизненной позиции, коррекцию эмоционального фона и самооценки.

Социальная реабилитация пожилых людей, позволяющая адаптироваться в социуме, восстановить утраченные навыки самообслуживания.

Профессиональная реабилитация, обеспечивающая возможность принимать посильное участие в общественно-трудовой деятельности. Она необходима не только инвалидам моложе 50 лет, но и людям более старшего возраста.

Просветительская реабилитация информационной направленности, охватывающая различные виды консультирования: медицинское, юридическое, социально-бытовое. Она помогает людям принимать обдуманные решения относительно изменения своего качества жизни.

Геронтологический уход – совокупность социального и медицинского ухода за пожилыми пациентами с учетом их психофизиологических и возрастных особенностей.

Читайте материал по теме: Досуг пожилых людей

Какие особенности имеет социальная реабилитация пожилых людей

Социальная реабилитация пожилых людей включает в себя меры, направленные на восстановление их правового, общественного и профессионального статуса. Она ориентирована не только на то, чтобы вернуть способность престарелого человека к полноценной жизни и деятельности в обществе, но и на само общество, условия его существования, нарушенные по каким-то причинам.

Разработка комплексных восстановительных программ социальной адаптации пожилых людей к новым жизненным реалиям рассматривается как общегосударственная задача. Своевременная и квалифицированно оказанная медицинская, социальная, юридическая, психологическая помощь способствует раннему выявлению проблемного поля и успешности проводимых психолого-медико-социальных мероприятий.
Такой подход позволяет снизить показатели инвалидизации, уменьшить число лиц, нуждающихся в геронтологическом уходе, увеличить комфортность микросоциальной среды. Необходимо учитывать, что состояние здоровья людей пожилого возраста во многом обусловлено отношением к ним в социуме, уважением и любовью в семье, пониманием окружающих.

оздоровление людей преклонных лет;

получение ими новых профессиональных навыков и умений;

развитие познавательных возможностей;

социально-бытовую адаптацию в условиях стационара и в жизни в целом.

Восстановление в социально-трудовом плане – первостепенный компонент медико-социальной реабилитации. Наибольший эффект дает трудотерапия в условиях стационара, так как она позволяет охватить все жизненно важные стороны и привлечь к участию до 95 % пациентов.

В основе терапии занятостью лежит понимание, что излечение и коррекция психологических нарушений проходят успешнее при включении больного в организованную трудовую деятельность. На начальном этапе медико-социальной реабилитации пожилых людей медицинскими специалистами (психиатром или трудотерапевтом, фельдшером, психологом) объективно оценивается психофизиологическое состояние вновь прибывшего пациента, выявляются его личностные ресурсы, интересы, профессиональные умения. Следующий этап работы предполагает контроль эффективности трудотерапевтических мероприятий с фиксацией результатов в личной карте больного. Если действующий лечебный план нерезультативен, то в него вносятся изменения. Трудотерапия эффективна только в том случае, если она интересна человеку и проводится на добровольной основе. В процессе медико-социальной реабилитации пожилых людей важен сбалансированный подход. Медицинское начало не должно преобладать над социальным или трудовым. Создание реабилитационной среды для пожилых людей возможно только при гармоничном соотношении всех трех направлений. Это обусловлено патологическим комплексом, который создает основу нарушений физического и психического здоровья. Индивидуализация и комплексность восстановительного процесса предполагает системный подход, выраженный во взаимодействии всех его составляющих.

Социокультурная реабилитация, как продуманная структура, основана на воздействии различными средствами культурно-досуговой деятельности: развлечениями, праздниками, творческими занятиями, самостоятельной работой с художественными материалами. Это реабилитационное направление способствуют оказанию помощи в восстановлении способностей к деятельности с учетом духовных интересов и потребностей пожилых людей.

Термин «технология социокультурной реабилитации» включает два элемента: «социальное» и «культурное». Первый направлен на личность. Позитивные изменения в образе жизни предоставляют возможность продуктивного социального взаимодействия. К понятию «культурное» относятся средства, помогающие пожилым людям проявить и практически реализовать внутренние творческие и духовные резервы. В этом случае процесс реабилитации становится более содержательным, опирается на культурные ценности, традиции, художественную сферу, а также на качественные творческие результаты. Данный реабилитационный подход основан на индивидуальном и самостоятельном выборе пожилыми людьми досуговых видов деятельности, которые способствуют личностным преобразованиям и несут созидательную и развивающую направленность: усвоение интересной информации, получение знаний, практических навыков. На фоне трудовых ограничений, недостатка ярких эмоций, досуг очень важен для людей пожилого возраста. Социокультурная реабилитация реализуется через применение различных технологий: игровых и развлекательно-игровых (подвижных и не очень, театрализованных и т. д.), художественно-зрелищных, диалогических (посредством рассказа, объяснения, иллюстрирования и др.), репродуктивных и творчески развивающих (к примеру, тренинги, импровизация), обучающих (упражнения), проблемно-поисковых, информационных и др.

разные виды творчества – художественное, прикладное, техническое;

праздники, конкурсы, фестивали и др.;

занятия спортом, активное движение, экскурсии, игры;

деловые, коммерческие, логические, интеллектуальные занятия и игры;

спокойный инертный отдых (чтение, просмотр телепередач, слушание радио и др.).

Содержательная социально-психологическая реабилитация пожилых людей, наполненная разнообразными видами занятости, предоставляет возможность предусмотреть функциональные ресурсы каждого пенсионера, с учетом тех или иных функциональных нарушений сенсорной сферы, опорно-двигательного аппарата, других органов и систем.

личностные качества человека;

взаимоотношения пожилого человека с окружающими, особенно, с близкими людьми;

такие направления культурно-досуговой работы, которые способны активно влиять как на личностную, так и на социальную реабилитацию пожилого человека, его положение в социуме.

Просветительная реабилитация направлена на расширение представлений пожилых людей о возрастных изменениях в организме, источниках укрепления здоровья. Основная цель такого информирования – приобретение нового опыта, направленного на развитие уверенного поведения пожилого человека в новой для него социальной роли. Упор делается на повышение просветительского и образовательного уровня, оказание информационной помощи и поддержки в интересующих вопросах, формирование позитивного образа человека старшей возрастной категории в обществе.

Вовлечение пожилых людей в восстановительные процессы может быть как активным, так и пассивным. Но в любом случае хорошо продуманная и многогранная социальная реабилитация людей пожилого возраста позволяет им:

сохранить социальную активность;

установить новые межличностные связи;

увеличить заинтересованность в общении;

вызвать интерес к жизни пансионата;

поддерживать уровень собственного достоинства на высоком уровне.

Следовательно, социальная реабилитация людей пожилого возраста должна проводиться комплексно, во всех направлениях.

Чтобы получить подробную информацию по всем
интересующим вопросам, Вы можете оставить свой телефон или
позвонить по номеру: +7-495-021-85-54

Что надо знать об ИПР?
Зачем ИПР инвалиду?
Утверждённая форма ИПР
Разделы индивидуальной программы
Индивидуальная программа реабилитации и абилитации ребёнка-инвалида
Где и как получить ИПР?
Что делать в случае возникновения противоречий при заполнении?
Сроки и внесение изменений в ИПР
Компенсация реабилитационных средств и услуг
Последствия отказа от ИПР для инвалида
Медицинская реабилитация
Санаторно-курортное лечение
Ортезирование и протезирование
Оснащение техническими средствами
Профессиональная реабилитация
Социальная реабилитация

После установления инвалидности членами комиссии МСЭ, гражданин с ограничениями по здоровью получает не только конкретную группу, справку об особом статусе, но и план реабилитации с рекомендациями по восстановлению утраченных функций и не только. О том, для чего льготнику с инвалидностью нужна ИПР, какие преференции она даёт, предлагаем узнать далее.

Что надо знать об ИПР?

Индивидуальная программа реабилитации инвалида должна соблюдаться медицинскими учреждениями, работодателями и, разумеется, госорганами. К слову, именно закон определяет, что представляет собой ИПР.

Согласно закону №1891-ФЗ от 24 ноября 1995 года программа реабилитации граждан с инвалидностью является комплекс мер психологического, медицинского, социально-экономического, педагогического характера. Представленные мероприятия направлены на компенсацию или восстановление возникших нормальной жизнедеятельности человека.

Подразумевается, что инвалид в ходе разноплановой реабилитации сможет адаптироваться к новым условиям, сможет стать более самостоятельным и упрочит свой социальный статус.

Важно! МСЭ вправе создавать ИПР инвалида совместно с общественной организацией инвалидов, чтобы разработать максимально эффективную программу абилитации и реабилитации.

Отметим также следующее: в ИПР, наряду с реабилитационными мероприятиями, содержится перечень необходимых льготнику технических средств. Они могут быть полностью бесплатными, либо предоставляются за плату. К программе прилагается список организаций, учреждений, центров, где оказывают перечисленные в ИПР услуги и тд.

Выдают ИПР инвалиду в момент установления ему группы, если от гражданина поступило соответствующее заявление. При этом можно отказаться от ИПР, так как она носит рекомендательный характер.

Зачем ИПР инвалиду?

Программа, о которой идёт речь, создана для восстановления у инвалида способностей к работе, самообслуживанию и не только. В целом благодаря реабилитации и абилитации по ИПР человек должен вернуться к прежнему образу жизни.

Важно! Реабилитация подразумевает восстановление утраченной социализации, трудоспособности, а абилитация — приобретение, развитие новых умений, навыков для нормализации жизни.

Как говорилось ранее, ИПР по сути — это своего рода инструкция с комплексом социальных и медицинских мероприятий. Их выполнение входит в обязанности инвалида (хотя возможен отказ), медучреждений, государственных органов и иных организаций. Программа финансируется за счёт федерального и регионального бюджета. То есть, к примеру, указанные в ИПР технические средства реабилитации (ТСР) должны предоставляться нуждающемуся бесплатно.

Утверждённая форма ИПР

Вступившая в силу 1 января 2016 года, форма программы была утверждена приказом Минздравсоцразвития №528 от 31 июля 2015 года.

В начале ИПР содержатся персональные данные о человеке – не только анкетные сведения, но также срок актуальности программы. В форме содержатся дополнительные и общие разделы. В частности, программа включает в себя план мер по:

- медицинской абилитации или реабилитации;

- социальной адаптации, реализации;

- услуги по реабилитации и TCP.

Разделы индивидуальной программы

Теперь рассмотрим подробнее, что входит в ИПР инвалида.

Медицинская реабилитация

Здесь представлены базовые медицинские мероприятия, с помощью которых стремятся поддержать здоровье на стабильном уровне или восстановить его. К данному виду реабилитации относятся:

- протезирование и ортезирование;

- курс лечения в санатории для неработающих инвалидов.

Особенно отметим несколько последних пунктов.

Санаторно-курортное лечение

Эта преференция есть в ИПР только тех граждан с инвалидностью, кому требуется восстановление жизненно важных навыков и функций. То есть нужно, чтобы члены МСЭ выдали заключение, справку и на данной основе можно обращаться за путёвкой в санаторий.

Ортезирование и протезирование

Что касается ортезирования, оно подразумевает воссоздание функций опорно-двигательного аппарата (частичное) с помощью спецустройств. Инвалид, одевший их, способен самостоятельно преодолеть некоторые физические ограничения. А протезирование направлено на практическое и эстетическое восстановление.

Оснащение техническими средствами

ТСР являются специальными устройствами, помогающими инвалиду справиться с возникшими ограничениями, нормализовать и облегчить выполнение повседневных задач и тд. Как правило, в ИПР перечисляются нужные человеку средства (они выдаются бесплатно или приобретаются самим льготником с возможностью дальнейшей компенсации затрат).

Например, к ТСР можно отнести:

- подгузники и бельё;

- протезы для глаз и конечностей;

- специальные матрацы и подушки;

- инвалидные кресла, трости, костыли;

- слуховые и госообразующие аппараты и тд.

Профессиональная реабилитация

Такая разновидность реабилитации означает, что инвалид восстанавливается для дальнейшего трудоустройства. К профмерам относятся:

- практика по трудоустройству льготной категории граждан;

- обучение по профессии для подготовки квалифицированного сотрудника;

- мероприятия, позволяющие льготнику самоопределиться с ориентировкой на присутствующие ограничения;

- создание особых условий на рабочем месте инвалида, использование специального оборудования, приспособление к трудовым нагрузкам.

Социальная реабилитация

Под соцреабилитацией понимаются также различные меры, только нацеленные на вовлечение инвалида в общество за счёт создания доступной среды, предоставления ему техсредств, обеспечения социальных связей и психологической поддержки (при необходимости).

В рассматриваемую реабилитацию инвалида обычно входят:

- оснащение ТСР с учётом состояния здоровья;

- обучение навыкам отдыха и организации досуга;

- создание и развитие способностей для осуществления социальной роли;

- обучение тому, как использовать технические средства (члены семьи тоже вовлекаются);

- рекомендации по переоборудованию жилого пространства для удобства.

Индивидуальная программа реабилитации и абилитации ребёнка-инвалида

Детям с особенностями тоже положена ИПР, но её принципы немного отличаются от прописанных для взрослых. Например, важное значение имеет ранняя реабилитация ребёнка-инвалида, чтобы он быстрее развил полезные навыки и тд. С этой целью реализуются такие реабилитационные методы, как:

- психологические — организация мероприятий для детей;

- медицинские — курсы массажа, ЛФК и прочие процедуры;

- бытовые — улучшение адаптации в быту за счёт наработки умений и пр;

- социокультурные — посещение музеев, театров и организация других видов досуга.

Важно! Чтобы эффективнее помочь ребёнку-инвалиду восстановиться, стать наиболее полноценным и всесторонне его развить, перечисленные мероприятия должны проводиться в комплексе.

Где и как получить ИПР?

Выдают программу в рамках МСЭ. Чтобы попасть на экспертизу, требуется подготовить документы. Отдельно для оформления ИПР собирать бумаги не нужно, так как карта составляется в ходе освидетельствования.

Но если от программы отказывались, а затем решили её восстановить, не обойтись без:

- направления от врача и заявления на прохождение МСЭ;

- паспорта инвалида или иного, подтверждающего личность документа;

- копий медсправок, выписок и пр., в качестве подтверждения ограничений;

Что делать в случае возникновения противоречий при заполнении?

По итогу оформления программы гражданин с инвалидностью выражает своё согласие с изложенными рекомендациями путём проставления своей подписи. Но при обнаружении отсутствия желаемых мероприятий и тп., важно написать «С содержанием карты ИПРА не согласен». Далее указывается причина несогласия.

Обжалование допустимо через главное в регионе бюро МСЭ. С заявителем проводят беседу, дополнительное обследование. Если доводы инвалида признают обоснованными, сделают новую ИПР. Документ заверяет должностное лицо региона. Если решение принято не в пользу льготника, следует обратиться в федеральное бюро, соцзащиту и Минтруда. Плюс, возможно рассмотрение вопроса через суд, причём на любом этапе.

Сроки и внесение изменений в ИПР

Что касается сроков. Обычно ИПР действует год, несколько лет, либо бессрочно. Дети-инвалиды получают программу на год-два или до 18 лет, когда происходит освидетельствование на взрослой комиссии.

Если по какой-то причине в ИПР нужно внести изменения (например, указать дополнительные рекомендации по деятельности, добавить ТСР и пр.), понадобится предоставить необходимые документы и обосновать желаемые изменения (тоже с помощью бумаг).

После этого можно снова проходить МСЭ. Правда, данная процедура нужна не всегда. Например, если состояние инвалида стало другим, комиссия обязательна.

Компенсация реабилитационных средств и услуг

Список бесплатно предоставляемых средств не полный, поэтому не всегда в нём есть требуемая модель, разновидность. В таком случае инвалид приобретает ТСР за свои деньги, а позже может частично или в полном объёме компенсировать затраты.

По закону группы изделий имеют границы стоимости. Если купленное ТСР по цене не превысило нижнюю границу, можно получить 100% компенсацию. Если стоимость необходимого средства больше, то рассчитывать можно только на выплату по верхней границе.

Кажем, трости, костыли и подобные изделия имеют границу в 23 000 руб., протезы — до 500 000 руб., стулья-кресла с санитарным оснащением – 125 000 руб, и тд.

Алгоритм получения компенсации следующий:

- самостоятельно оплатить изделие, сохранить чек;

- подать заявление в орган ФСС вместе с чеком;

- дождаться одобрения запроса и поступления денег на расчётный счёт в течение 30 дней.

Последствия отказа от ИПР для инвалида

Так как ИПР в целом является набором рекомендаций, гражданин с инвалидностью имеет право не исполнять всю программу или только её часть. В случае отказа госорганы и организации освобождаются от ответственности за реализацию мер по ИПР.

Отметим также важный момент, касающийся трудоустройства. По закону работодатель не может требовать предъявления программы реабилитации. Поэтому при отсутствии таковой или при отказе дать ИПР, наниматель исполняет только общие требования, осуществляемые в компании применительно к работникам-инвалидам.

Читайте также: