Пенсия по инвалидности для алкоголиков

Реабилитационный потенциал

Реабилитационный потенциал лежит в основе реабилитационной программы, которая составляется специалистами бюро МСЭ.

Реабилитация инвалидов включает медицинскую, профессиональную, социальную, психологическую реабилитацию.

Таким образом, медико-социальная экспертиза на базе комплексной оценки основных ее составляющих позволяет вынести заключение о социальных последствиях нарушений здоровья, а также о возможностях и способах их преодоления.

Представленные общие принципы, методология и методы медико-социальной экспертизы применимы при любой инвалидизирующей сомато-неврологической и психической патологии, в том числе - при хроническом алкоголизме.

Алкоголизм рассматривается с позиций биологического и социального здоровья человека как хроническое заболевание, наносящее личности соматический, психологический и социальный ущерб. При развитии тяжёлых форм хронического алкоголизма у больных нередко наступает социальная дезадаптация, утрата трудоспособности и как следствие - инвалидность.

При относительно небольшой численности инвалидов вследствие алкоголизма с психическими нарушениями, которая составляет 2-3% в структуре контингента психически больных инвалидов, им должно уделяться пристальное внимание в связи с клинико-патогенетическими особенностями данного заболевания.

Экспертная тактика в отношении больных хроническим алкоголизмом имеет ряд особенностей. Необходимо учитывать, что при этом заболевании функциональные и адаптационные возможности больных длительный период как бы блокированы в силу хронической интоксикации.

При прекращении алкоголизации у большинства из них обнаруживаются значительные компенсаторные возможности - сохранившиеся трудовые навыки, профессиональный опыт могут быть использованы при возвращении к трудовой деятельности.

На медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК) направляются больные алкоголизмом только в тех случаях, когда при длительном лечении и наблюдении в стационарных условиях у них выявляются выраженные необратимые органические нарушения психики или тяжёлая патология со стороны внутренних органов. Наблюдение в процессе стационарного лечения позволяет уточнить имеющиеся у больных функциональные ресурсы.

Больные, направляемые на МСЭК, должны быть комплексно обследованы врачами разных специальностей. Особое внимание уделяется сбору объективной информации, касающейся поведения больных в быту, на производстве, а также изучению медицинских сведений из лечебных учреждений, что важно для уточнения динамики состояния. Важное значение при данной патологии имеет оценка врачом-экспертом личности больного и степени его социальной дезадаптации.

Если ограничения жизнедеятельности при хроническом алкоголизме обусловлены в большей мере нарушениями не психических функций, а функций других органов (травмы, заболевания внутренних органов туберкулез, неврологические расстройства и др.), такие больные освидетельствуются в бюро МСЭ соответствующего специализированного общего профиля.

Больные, у которых ведущими в клинической картине являются органические изменения психики, освидетельствуются в бюро МСЭ психиатрического профиля.

Психические нарушения при хроническом алкоголизме у лиц, направляемых на медико-социальную экспертизу, многообразны и проявляются в эмоциональных расстройствах, истощаемости, нарушениях психомоторного темпа и мнестико-интеллектуальных функций, изменениях личности.

Грубо страдает поведение, снижается критика, «жизнь подчинена стихийному потоку». Утрачивается способность к целенаправленной активности, резко падает продуктивность в любых сферах деятельности, суживается круг интересов, снижается запас знаний, изменяется круг потребностей.

Страдает как умственная, так и физическая работоспособность человека. Дефект работоспособности больных обусловливают, в частности, нарушения внимания (сужение его объёма, затруднения переключения, совмещения, падение активности и устойчивости), замедление психомоторного темпа, утрата способности к точным и быстрым реакциям, нарушения памяти (затруднение воспроизведения старого, запоминания нового), снижение уровня мыслительной деятельности. Резко снижается способность к инициативе, творчеству и т.п.

Страдают как профессиональные навыки, так и возможность адаптации к производственным условиям. Последняя, по большей части, нарушается в силу неправильного поведения больных. У лиц физического труда, квалификация которых не требует тонких моторных функций и быстрого темпа, особого напряжения внимания, профессиональные навыки сохраняются дольше, но у них грубее выражены нарушения социально-психологической адаптации.

Лица интеллектуального труда сохраняют специальность даже при наличии дефекта работоспособности, пытаясь приспособиться к требованиям и условиям работы, регулируя нагрузку, распределяя ее с учётом своего состояния.

Состояние больных утяжеляется в связи с перенесенными алкогольными психозами. Лица, перенесшие алкогольные психозы или алкогольную эпилепсию, могут направляться на МСЭК только после проведенного комплексного противоалкогольного лечения (с учётом профессии и реально выполняемой работы).

В немалой степени утяжелению и декомпенсации состояния способствует прогрессирование таких соматических заболеваний, как хронические гепатиты, панкреатиты, гастриты, бронхиты, пневмосклероз, эмфизема и туберкулез лёгких, алкогольная миокардиопатия, авитаминозы, диабет.

Степень выраженности многообразных клинических проявлений и ограничений жизнедеятельности определяется стадией заболевания.

Первая стадия хронического алкоголизма

При первой стадии хронического алкоголизма психические и соматические нарушения, обусловленные алкогольной интоксикацией, носят функциональный характер. Больные становятся менее выносливы к напряжению, утрачивают способность к волевым усилиям.

Изменяется отношение к окружающим, выявляются признаки морально-этического огрубения и снижения социальных ресурсов личности. Происходящие изменения более ощутимы в семейных отношениях, чем в производственных. Больные в состоянии компенсировать имеющиеся нарушения.

Дефекта работоспособности еще не возникает, трудовые навыки не утрачиваются, трудоспособность остается сохранной. Однако социально-трудовая адаптация может уже оказываться сниженной.

Вторая стадия хронического алкоголизма

На этой стадии заболевания выражены аффективные расстройства, колебания настроения, раздражительность, достигающая степени эксплозивности, вздорность, склонность к истерическим реакциям. Часты дисфории. Нарастает апатия, эмоциональная тупость.

Выражены изменения личности - лживость, утрата прежних интересов, привязанностей, чувства долга. Появляется истощаемость, невыносливость к напряжению, наблюдается ослабление памяти и внимания.

Больные перестают отвечать требованиям общественно-производственных отношений, снижаются продуктивность и качество работы, профессиональный уровень, прекращается профессиональный рост, нередко утрачивается профессиональная пригодность, рвутся социальные связи, в коллективе, распадается семья.

Если направленность на труд сохраняется, больные продолжают работу, меняя её места, снижаясь в должности, переходя на работу более низкой квалификации.

На этой стадии профессиональные знания и опыт как таковые, несмотря на имеющиеся нарушения психики, ещё не утрачиваются, однако не могут быть использованы из-за грубых нарушений личности и поведения. Именно последнее обусловливает снижение профессиональной пригодности и социальную деградацию этих лиц. Они перестают быть компенсированными в профессиональном плане, оказывается все более выраженной социальная дезадаптация.

После полного прекращения алкоголизации трудоспособность и другие виды жизнедеятельности восстанавливаются, в связи с чем на этой стадии заболевания больные не подлежат направлению на медико-соцнальную экспертизу.

Необходимые рекомендации, касающиеся противопоказанных видов труда, профессиональной пригодности, трудовых возможностей, выносятся клинико-экспертными комиссиями (КЭК) лечебных учреждений. Вовлечение больных в трудовую деятельность является обязательным. При решении вопросов трудоспособности и трудоустройства этого контингента бюро МСЭ могут оказывать консультативную помощь.

Третья стадия хронического алкоголизма

Третья стадия хронического алкоголизма определяется многими авторами как «конечная стадия болезни», при которой отмечается глубокая степень социально-трудовой дезадаптации. На этой стадии возникают не только функциональные, но и органические изменения со стороны внутренних органов и нервной системы.

Психические нарушения носят полиморфный характер, патоморфологические и клинические нарушения соответствуют токсической энцефалопатии, ведущим в клинической картине болезни является психоорганический синдром. Изменения личности достигают выраженной степени.

Полностью утрачиваются привязанности, прежние интересы, распадаются семейные и социальные связи, наблюдаются резкое морально-нравственное огрубение, патологическая лживость, обнажаются инстинкты. Больные неспособны контролировать свое поведение, нередко паразитируют, живут на средства своих престарелых родителей или сожителей, всё чаще вступают в конфликт с законом.

В силу имеющихся изменений личности и особенностей поведения они могутудерживаться лишь на неквалифицированных, подсобных работах, где предъявляются минимальные требования к качеству и режиму труда. Их поступки, как правило, несовместимы с требованиями общественно-производственных отношений (прогулы, опоздания, алкоголизация в рабочее время), они не только ненадёжны в работе, но и невыносливы к любым нагрузкам - резко падает «энергетический потенциал» личности.

При превалировании в клинической картине выраженных органических изменений психики, мнестико-интеллектуального снижения больные оказываются непригодны к профессиональному труду, они беспомощны, могут существовать лишь при наличии членов семьи, одинокие нуждаются в помещении в психоневрологический интернат.

Способность к самообслуживанию сохраняется. В условиях лечебно-трудовых мастерских доступны легкие виды ручного труда.

Больные с третьей стадией хронического алкоголизма, когда ведущими в клинической картине являются органические изменения психики, должны освидетельствоваться в специализированном психиатрическом бюро МСЭ. Если преобладает сомато-неврологическая патология, больные освидетельствуются в бюро МСЭ общего или соответствующего специализированного профиля.

Группы инвалидности

Третья группа инвалидности при хроническом алкоголизме устанавливается при третьей стадии заболевания, если, несмотря на выраженные органические изменения психики, сохраняется возможность привлечения больных к несложным видам подсобного физического или ручного труда низкой квалификации.

Вторая группа инвалидности устанавливается, когда в связи с мнестико-интеллектуалъными и другими психическими нарушениями органического характера больные непригодны к любым видам профессиональной деятельности.

Первая группа инвалидности устанавливается при слабоумии, Корсаковском психозе и других состояниях, когда больные утрачивают способность к ориентации, контролю за своим поведением, самообслуживанию и нуждаются в постоянном постороннем уходе и надзоре.

Анализ психических нарушений при хроническом алкоголизме, приведших к инвалидности, показывает, что алкоголизм как единственный этиологический фактор выявляется в примерно 20% случаев. В остальных случаях органическое заболевание головного мозга имеет сложный генез - это сочетание хронического алкоголизма с черепно-мозговыми травмами, церебрально-сосудистой патологией и т.п.

Среди всех поражений ЦНС органического характера, ставших причиной инвалидности, на долю их сочетания с алкоголизмом приходится до 50% случаев.

Очень важно, чтобы в отношении лиц, признанных инвалидами, были приняты меры реабилитационного характера с учетом индивидуальных особенностей каждого больного, клинических и микросоциальных факторов.

Практика показывает, что даже при тяжёлых формах хронического алкоголизма не утрачивается значение активного реабилитационного воздействия и вовлечения в трудовую деятельность. Это позволяет больным в какой-то степени восстанавливать и даже приобретать новые профессиональные навыки, что в периоды ремиссий (включая третью стадию заболевания) даёт возможность достичь относительно удовлетворительного уровня социально-трудовой адаптации.

Группа инвалидности может быть установлена больным, страдающим алкоголизмом, сочетающимся с другими психическими и соматическими заболеваниями.

Больным алкоголизмом III стадии, которые по соматическому и неврологическому статусу могут выполнять физическую работу, даже при выявлении у них признаков деградации личности группа инвалидности по алкоголизму не устанавливается.

Значительные трудности нередко возникают перед врачебно-трудовой экспертизой при решении вопроса о возможности использования больных с алкогольными заболеваниями на работах, связанных с повышенной опасностью производства или с особенностями морально-этических критериев профессий (педагог, врач, прокурор, судья, руководитель коллектива). Вопрос об отстранении работника от исполнения профессиональных обязанностей по причине алкоголизма решается специализированной ВТЭК или ВКК лечебного учреждения.

При этом весьма важно собрать объективные сведения об испытуемых, характеристики, дать оценку клинических экспериментально-психологических данных особенностей личности, установок. На основании такой комплексной оценки принимается решение об отстранении от профессиональной деятельности в связи с алкоголизмом. Если отстранение производится по морально-этическим соображениям, то ВТЭК или ВКК вправе пересмотреть свое решение через полгода, год или более длительный срок, в зависимости от поведения лица, его лечения, установок на трезвость.

При решении экспертных вопросов наркологическая служба должна проявлять максимум объективности, принципиальности, высокую профессиональную компетентность.

Трудоспособность больных, у которых алкоголизм сочетается с психической, неврологической и соматической патологией, определяется с учетом расстройств, вызванных различными причинами, в том числе и алкоголизмом. Каждая, взятая в отдельности, причина обычно не вызывает таких последствий, как их сочетанное влияние.

Так, сочетание шизофрении с алкоголизмом дает сложный комплекс психиатрических расстройств, где, с одной стороны, имеет место снижение темпа прогредиентности негативных расстройств (апатоабулических проявлений), а с другой — продуктивные расстройства могут быть многообразнее, аффективно насыщеннее, что выливается в асоциальные формы поведения, с брутальностью, агрессивностью больных. Это затрудняет их социальную адаптацию.

Нередко таким больным приходится длительное время проводить принудительное стационарное лечение, где у них устанавливается ремиссия, но по выписке, если наступает рецидив пьянства, поведение их снова становится некорригируемым. Как видно, противоалкогольное лечение таких больных наталкивается на известные трудности и ограничения. Применение же какихлибо штрафных санкций в отношении их неправомерно и малоэффективно.

Обычно такие больные признаются нетрудоспособными, а их социальная реабилитация проводится в условиях спеццехов, дневных стационаров, ночных профилакториев. Они требуют постоянного наблюдения, опеки, объявляются недееспособными. Это в известной мере позволяет снизить последствия их асоциального поведения, связанного часто со склонностью к мошенничеству, авантюризму и др.

Весьма сложны социальная реабилитация и экспертиза больных шизофренией, дебютирующей в условиях алкоголизации бредом ревности. В начальный период идеи ревности обычно носят эпизодический характер и обостряются в период алкогольных эксцессов. Иногда эти больные длительное время находятся на учете у нарколога, помещаются на стационарное лечение без права на больничный листок. Однако длительное наблюдение позволяет констатировать трансформацию психопатологических расстройств, расширение бреда, появление идей отравления, преследования, воздействия, истинных и псевдогаллюцинаций.

В этих случаях обязателен пересмотр диагноза, так как больные приобретают право на больничный листок и критерии установления им группы инвалидности становятся другими. Пересмотр основного диагноза не влечет за собой отмену противоалкогольного лечения, а требует лишь изменения его тактики и варианта с учетом структуры расстройств, установок и поведения больного.

У больных хроническим алкоголизмом с включенным в структуру заболевания эпилептиформный синдромом встречаются существенные трудности в экспертной оценке трудового прогноза, так как этот синдром может носить временный характер, возникать в период запоев и абстинентных проявлений, но может быть постоянным, когда даже в периоды воздержания от алкоголя пароксизмальные нарушения остаются.

В первом варианте трудовая экспертиза предусматривает определенные ограничения профессиональной деятельности (работы с движущимися механизмами, аппаратами, установками, на высоте, в шахте и др.).
Во втором варианте судорожный синдром развивается на фоне органической недостаточности мозга, которая может быть связана с перенесенными в прошлом черепномозговыми травмами, инфекциями, отравлениями; это может быть резидуальная органика как следствие поражения мозга в детском и подростковом возрасте.

Злоупотребление алкоголем у таких больных приводит к быстрому формированию пристрастия и изменению личности. В состоянии опьянения они часто конфликтны, агрессивны, брутальны. В состоянии похмелья у них наряду с судорожными припадками могут наблюдаться психотические эпизоды по типу сумеречных расстройств сознания.

Это поздние травматические, периодические экзогенно-органические психозы, которые нередко возникают и рецидивируют под влиянием алкогольной интоксикации. В равной степени обострение психотической симптоматики у таких больных может отмечаться под влиянием психогенных факторов, декомпенсации сердечно-сосудистой системы, перегревания, острых инфекционных заболеваний и др.

Письмо для подтверждения подписки отправлено на указанный вами e-mail.

13 ноября 2020 14:43

Граждане, которые признаны в установленном порядке инвалидами, имеют право на один из видов пенсии по инвалидности:

- страховую пенсию по инвалидности;
- социальную пенсию по инвалидности;
- пенсию по государственному пенсионному обеспечению по инвалидности.

Для возникновения права на страховую пенсию по инвалидности должны одновременно выполняться следующие условия — наличие инвалидности (I, II или III группы) и страхового стажа.

Страховая пенсия по инвалидности устанавливается независимо:

- от причины инвалидности;
- от продолжительности страхового стажа инвалида;
- от продолжения инвалидом трудовой и (или) иной деятельности;
- от времени наступления инвалидности (в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы).

Наступление инвалидности вследствие совершения гражданином уголовно наказуемого деяния либо умышленного нанесения ущерба своему здоровью, установленных в судебном порядке, не является основанием для отказа в назначении страховой пенсии по инвалидности.

Выплата страховой пенсии по инвалидности с учетом сумм индексаций осуществляется только неработающим пенсионерам. Если пенсионер прекратит трудовую деятельность, то он будет получать пенсию с учетом всех индексаций, прошедших за весь период его работы после назначения пенсии.

Страховая пенсия по инвалидности назначается на срок, в течение которого соответствующее лицо признано инвалидом, но не более чем до дня достижения общеустановленного пенсионного возраста (с учетом переходного периода — т.е. постепенного повышения возраста на 5 лет до уровня 60 лет для женщин и 65 лет для мужчин).

Если получатель страховой пенсии по инвалидности имеет страховой стаж и величину индивидуального пенсионного коэффициента в размере не меньше требуемых*, то ему по достижении пенсионного возраста (с учетом переходного периода) назначается страховая пенсия по старости в беззаявительном порядке. При наличии оснований для назначения досрочной страховой пенсии по старости – по заявлению гражданина.

Если получатель страховой пенсии по инвалидности имеет страховой стаж и (или) величину индивидуального пенсионного коэффициента в размере меньше требуемых*, то он по-прежнему получает страховую пенсию по инвалидности до дня достижения возраста: 65 лет для женщин, 70 лет для мужчин (т. е. с учетом переходного периода — постепенного повышения возраста, дающего право на социальную пенсию, на 5 лет.). После чего назначается социальная пенсия по старости в беззаявительном порядке.

В случае, если страховой стаж отсутствует полностью, инвалидам I, II и III групп, в том числе инвалидам с детства и детям-инвалидам, устанавливается социальная пенсия по инвалидности. Социальная пенсия по инвалидности является одним из видов пенсии по государственному пенсионному обеспечению.

Право на назначение социальной пенсии, в том числе по инвалидности, возникает при условии постоянного проживания в России. Гражданам, проживающим за пределами Российской Федерации, она не назначается.

Государственная пенсия по инвалидности устанавливается военнослужащим, проходившим военную службу по призыву в качестве солдат, матросов, сержантов и старшин и ставшим инвалидами вследствие военной травмы или заболевания, полученного в период военной службы; участникам Великой Отечественной войны, гражданам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда», независимо от причины инвалидности; гражданам, ставшим инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС либо в результате других радиационных или техногенных катастроф, и др.

Напоминаем, все виды пенсий людям с инвалидностью и некоторые социальные выплаты назначаются Пенсионным фондом по данным Федерального реестра инвалидов. При обращении в ПФР инвалиду достаточно подать только заявление, все остальные сведения фонд получает из реестра. При этом, если инвалид зарегистрирован на портале госуслуг (gosuslugi.ru) и имеет подтвержденную учетную запись, то он может направить электронное заявление и таким образом полностью дистанционно оформить выплату, не обращаясь за ней лично.

Страховая пенсия по инвалидности назначается со дня признания гражданина инвалидом, если обращение за указанной пенсией последовало не позднее 12 месяцев с этого дня. Государственная пенсия по инвалидности и социальная пенсия по инвалидности назначаются с 1-го числа месяца, в котором гражданин обратился за ней, но не ранее чем со дня возникновения права на нее.

Без заявления назначаются:

- социальная пенсия по инвалидности – гражданам из числа инвалидов с детства, не достигшим 19 лет, которые ранее являлись получателями социальной пенсии по инвалидности, предусмотренной для детей-инвалидов, выплата которой была прекращена в связи с достижением 18 лет;
- социальная пенсия по старости – гражданам, достигшим 65 лет и 70 лет (женщины и мужчины соответственно), которые ранее являлись получателями страховой пенсии по инвалидности, выплата которой была прекращена в связи с достижением указанного возраста.

*С учетом переходных положений в 2020 году – 11 лет с последующим ежегодным увеличением до 15 лет к 2024 году; величина индивидуального пенсионного коэффициента в 2019 году – 16,2, в 2020 году – 18,6 с последующим ежегодным увеличением до 30 к 2025 год.

1. На какие виды помощи могут рассчитывать инвалиды?

Власти столицы помогают инвалидам во многих аспектах — от денежных выплат до создания комфортной городской среды.

Узнайте, как оформить денежные выплаты, в частности:

Узнайте, как получить помощь для семей с детьми-инвалидами или родителями-инвалидами:

выплаты и другая помощь (специальные условия обучения для детей, специальные условия труда для родителей) для семей, в которых воспитываются дети-инвалиды;
выплаты для семей с детьми, которых воспитывают родители-инвалиды.

Узнайте, как получить социально-медицинские услуги:

Узнайте, как получить жилищную поддержку, в частности:

Узнайте, как получить льготы по использованию транспорта, в частности:

Кроме того, для инвалидов работают различные спортивные секции и группы. Ознакомьтесь с ними на сайте mos.ru.

2. Как оформить страховую пенсию по инвалидности?

Работающие или работавшие ранее инвалиды могут получать страховую пенсию по инвалидности (выплачивается инвалидам I, II или III группы, имеющим хотя бы один день страхового стажа).

Для назначения страховой пенсии по инвалидности нужно, чтобы:

обращающийся за пенсией был признан инвалидом и ему была установлена группа инвалидности;
обращающийся официально проработал хотя бы один день, то есть у него был хотя бы один день страхового стажа. Если страховой стаж полностью отсутствует, то будет назначена социальная пенсия по инвалидности.

Для оформления страховой пенсии по инвалидности вам обязательно понадобятся следующие документы:

заявление о назначении пенсии (бланк заявления, инструкция по заполнению заявления);
документ, удостоверяющий личность заявителя;
документы, удостоверяющие личность и подтверждающие полномочия представителя (в случае обращения уполномоченного представителя заявителя);
свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)(номер для заполнения заявления);
документы, подтверждающие продолжительность страхового стажа (трудовая книжка, трудовые договоры и т.д.);
сведения об инвалидности, полученные из федеральной государственной информационной системы «Федеральный реестр инвалидов».

Для точного определения размера пенсии вам также могут понадобиться другие документы. С полным перечнем документов, которые могут понадобиться, можно ознакомиться на сайте Пенсионного фонда России. Там же можно узнать актуальный размер фиксированной части страховой пенсии (раздел «Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности»).

Страховая пенсия по инвалидности оформляется:

Обратите внимание, что если к заявлению будут приложены не все необходимые документы, сотрудники центра «Мои документы» или отделения Пенсионного фонда дадут разъяснения, какие документы следует представить дополнительно. Если вы подадите их в трехмесячный срок, днем обращения за пенсией будет считаться день подачи заявления.

3. Как оформить государственную пенсию по инвалидности?

Государственная пенсия по инвалидности назначается:

военнослужащим, ставшим инвалидами в период прохождения ими военной службы по призыву или не позднее трех месяцев после увольнения с военной службы. Инвалидность может наступить и позднее этого срока, но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, которые получены в период прохождения военной службы;
гражданам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда», — инвалидам I, II и III групп;
участникам Великой Отечественной войны;
гражданам, ставшим инвалидами вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
космонавтам, ставшим инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, связанных с подготовкой или выполнением космического полета.

Факт оплачиваемой трудовой деятельности на выплату государственной пенсии по инвалидности не влияет.

Актуальный размер фиксированной части страховой пенсии можно узнать на сайте Пенсионного фонда России (раздел «Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности»).

Для оформления государственной пенсии по инвалидности вам понадобятся:

заявление о назначении государственной пенсии по инвалидности (бланк заявления);
паспорт гражданина Российской Федерации;
документы о праве на получение государственной пенсии в зависимости от категории лица, обратившегося за указанной пенсией.

Страховая пенсия по инвалидности оформляется:

4. Как оформить ежемесячную доплату к пенсии?

Ежемесячная компенсационная выплата к пенсии предоставляется:

военнослужащим, ставшим инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных во время участия в боевых действиях на территории Республики Афганистан;
военнослужащим, ставшим инвалидами в ходе контртеррористической операции на Северном Кавказе с 1995 года.

Доплата к пенсии назначается военнослужащему, который соответствует всем перечисленным ниже требованиям:

получает любую пенсию в Москве;
зарегистрирован по месту жительства в Москве;
имеет любую группу инвалидности.

Размер доплаты к пенсии можно узнать на сайте Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы.

Для оформления доплаты к пенсии вам понадобятся:

заявление на выплаты пенсионерам и инвалидам (бланк заявления);
документ, удостоверяющий личность заявителя;
документы, удостоверяющие личность и подтверждающие полномчия представителя (в случае обращения уполномоченного представителя заявителя);
документ, подтверждающий факт регистрации по месту жительства в городе Москве (в случае отсутствия такой отметки в документе, удостоверяющем личность);
пенсионное удостоверение или справка о факте назначения пенсии в Москве (для пенсионеров, получающих пенсию в пенсионном органе федерального органа исполнительной власти);
документ, подтверждающий факт получения ранения (контузии, увечья, заболевания) во время участия в боевых действиях на территории Республики Афганистан или в ходе контртеррористической операции на Северном Кавказе с 1995 года, приведшего к инвалидности, выданный органом, в котором военнослужащий проходил военную службу, или заключение военно-врачебной комиссии.

Документы для оформления доплаты к пенсии необходимо подать в любой центр госуслуг «Мои документы» по экстерриториальному принципу, то есть без привязки к адресу регистрации в Москве.

5. Как получить помощь в снижении этажности инвалидам-колясочникам?

Страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а также инвалидам, семьям, имеющим детей-инвалидов, которым по заключению лечебных учреждений либо в соответствии с их индивидуальной программой реабилитации рекомендовано проживание в жилых помещениях, отвечающих требованиям индивидуальной программы реабилитации, жилье предоставляется в специально построенных домах либо в жилых помещениях, отвечающих требованиям индивидуальной программы реабилитации.

Замена производится на равнозначное по площади жилое помещение:

по договору безвозмездного пользования (для занимающих жилое помещение на основании договоров социального найма, найма, безвозмездного пользования);
по договору мены либо (по желанию инвалидов) по договору безвозмездного пользования жилым помещением специализированного жилищного фонда города Москвы (для занимающих жилое помещение на праве собственности).

Узнайте, как получить помощь в снижении этажности в нашей инструкции.

6. Как получить помощь в улучшении жилищных условий для страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями?

Жилищный кодекс Российской Федерации предусматривает право на внеочередное улучшение жилищных условий для инвалидов и семей, имеющих в своем составе инвалидов или детей-инвалидов, страдающих тяжелыми формами хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире.

Для получения жилья вне очереди необходимо встать на жилищный учет и подать заявление на внеочередное предоставление жилья.

Узнайте, как получить помощь в улучшении жилищных условий, в нашей инструкции.

7. Как получить дополнительные льготы инвалидам — участникам городских жилищных программ?

Московской городской программой «Жилище» предусмотрено, что при приобретении в рамках этой программы жилых помещений у города Москвы жителями города, состоящими на жилищном учете или учете нуждающихся в содействии города Москвы в приобретении жилых помещений:

выкупная стоимость жилого помещения при подписании договора купли-продажи определяется за вычетом 30% из площади жилого помещения для семей, имеющих детей-инвалидов;
при рождении в семье (усыновлении) третьего или последующего ребенка в период действия договора купли-продажи с рассрочкой платежа, а также при признании одного из детей инвалидом в этот период, осуществляется однократное списание 30% от указанной в договоре купли-продажи выкупной стоимости приобретенного у города Москвы жилья. При этом размер списания не может превышать остатка невыплаченной стоимости жилого помещения.

Узнайте, как получить помощь в улучшении жилищных условий, в нашей инструкции.

8. Как найти работу для инвалида?

Подбор подходящей работы для инвалидов проводится в соответствии с медицинскими рекомендациями, содержащимися в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА).

Вы можете обратиться в ближайший к вам отдел трудоустройства или в отдел трудоустройства инвалидов Центра занятости населения города Москвы по адресу: город Москва, улица Щепкина, дом 38, строение 1, телефоны: +7 (495) 705-75-75; +7 (916) 290-34-10.

По месту обращения вам:

предоставят информацию об имеющихся вакансиях;
окажут консультации по вопросам трудоустройства;
предложат пройти тестирование с целью подбора подходящей сферы трудовой деятельности;
предоставят информацию о возможности пройти профессиональное обучение, переобучение и повышение квалификации;
окажут психологическую поддержку;
предоставят возможность принять участие в оплачиваемых общественных и временных работах;
предоставят информацию о проводящихся ярмарках вакансий.

Кроме того, вы можете ознакомиться с вакансиями для инвалидов на Портале открытых данных.

9. Как воспользоваться услугами центра мобильности в метро?

В московском метро работает Центр обеспечения мобильности пассажиров. Сотрудники центра помогают престарелым гражданам и инвалидам, пассажирам с маленькими детьми безопасно передвигаться по всему маршруту следования от входа в метро и до выхода, провожают пассажиров до поездов пригородного сообщения, автостанций, поездов дальнего следования и объектов социальной сферы.

Чтобы гарантированно получить помощь инспекторов центра, нужно заранее (желательно не менее чем за три часа до поездки) оставить заявку на сопровождение:

по телефонам: +7 (495) 622-73-41; +7 (800) 250-73-41;
онлайн;
с помощью мобильного приложения «Метро Москвы»;
по смс на номер + 7(926) 250-47-80.

Услуги инспекторов бесплатны для пассажиров. Оплачивается только проезд в метро согласно действующим тарифам. Если у вас есть право бесплатного проезда, для вас бесплатными будут и проезд, и услуги инспекторов центра.

10. Какие льготы на парковку есть у инвалида?

Инвалиды или те, кто перевозит инвалидов или детей-инвалидов, могут парковаться на специальных местах для инвалидов, которые не имеют право занимать другие участники дорожного движения. С 1 июля 2020 года чтобы воспользоваться этим парковочным местом, нужно, чтобы:

сведения об автомобиле были внесены в Федеральный реестр инвалидов;
в машине был специальный знак «Инвалид». Без него автомобиль могут эвакуировать, предварительно выписав штраф за нелегальную парковку.

С сентября 2018 года знак «Инвалид» для автомобилей стал персонифицированным — на нем указывались фамилия, имя и отчество инвалида (или ребенка-инвалида), дата его рождения и прочее. Его нужно было получить в Бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства. Теперь это требование упразднили, а сам знак можно купить, например, в автомагазине.

С 1 июля 2020 года для бесплатной парковки в зоне платной парковки в Москве не нужно дополнительно получать льготное разрешение на парковку. Московский реестр парковочных разрешений для инвалидов упразднили, а все данные об автомобилях из него перенесли в Федеральный реестр инвалидов. Проверить актуальность сведений можно при помощи онлайн-сервиса, достаточно указать госномер машины.

Если данных нет, либо есть, но вы хотите их изменить (например, поменять машину или срок действия разрешения), нужно подать заявление. Сделать это можно:

онлайн через портал госуслуг РФ;
онлайн через личный кабинет Федерального реестра инвалидов;
лично или через представителя в центре госуслуг «Мои документы».

Обратите внимание, в реестр вносятся сведения только на 1 автомобиль, но эти данные можно менять.

Автомобиль будет внесен в Федеральный реестр инвалидов в течение 15 минут с момента регистрации заявления.

По вопросам внесения или изменения данных об автомобиле в Федеральном реестре инвалидов, следует обращаться в центр госуслуг «Мои документы». Если вопрос связан с парковочным пространством — в единый контакт-центр «Московский транспорт» по телефону: +7 (495) 539-54-54, 3210 (бесплатно с мобильных телефонов) или заполнив форму на Едином транспортном портале.

11. Как получить бесплатную юридическую помощь?

Инвалиды I и II группы могут получить бесплатную юридическую помощь, обратившись к специальным московским адвокатам. Полный список адвокатов, оказывающих такую помощь, размещен на официальном сайте Департамента труда и социальной защиты населения Москвы.

Чтобы получить бесплатную юридическую помощь, вам нужно обратиться к адвокату (в адвокатское образование) с документами. Вам понадобятся:

письменное заявление, в котором указаны сведения и факты, подтверждающие правовые основания для предъявления требований в суд, государственный (муниципальный) орган, организацию;
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность гражданина;
справка об инвалидности.

Более подробную информацию вы можете получить, скачав памятку по вопросам оказания бесплатной юридической помощи на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru.

Обратите внимание, бесплатная юридическая помощь предоставляется только в случаях, предусмотренных в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 324-ФЗ «О бесплатной юридической помощи в Российской Федерации».

Граждане с ограниченными возможностями могут претендовать на субсидии и другую материальную помощь от государства. Право на региональные и федеральные льготы возникает после присвоения физлицу определенной группы инвалидности.

Виды инвалидности

Социальные гарантии для граждан с ограниченными возможностями закреплены на законодательном уровне. Соцобеспечение инвалидов бывает двух видов:

Социальная помощь. Все выплаты, относящиеся к этой категории, носят временный характер. Сюда также относят предоставление предметов первой необходимости и продуктов.
Социально-обеспечительное содержание. К этой категории относят все виды пенсий, льготное санаторно-курортное лечение, некоторые виды медицинских услуг.

Реализацию всех видов соцобеспечения гарантирует федеральный закон №181-ФЗ от 21.11.1995 г. и другие законодательные акты. Пенсионеру, после присвоения инвалидности, положены определенные выплаты:

Пенсия по старости. Гражданин продолжит ее получать после изменения социального статуса.
Ежемесячные социальные выплаты по инвалидности. Размер пенсии зависит от группы нетрудоспособности. Самые большие пенсии назначают инвалидам 1 группы и инвалидам детства.
Ежемесячное денежное пособие (ЕДВ). Его размер тоже устанавливают в соответствии с группой инвалидности.
Денежная компенсация при отказе от набора социальных услуг (НСУ). Ее начисляют вместе с ЕДВ.

Присвоение группы

Больной должен пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). По результату экспертизы гражданину с ограниченными возможностями присваивают одну из трех групп инвалидности:

1 группа: полностью нерабочая, гражданин нуждается в постоянном сопровождении и уходе;
2 группа: рабочая и нерабочая;
3 группа: рабочая.

При оценке нарушений в функционировании организма и трудоспособности человека выделяют 4 степени инвалидности:

1 степень. Сбои в работе организме незначительные, трудоспособность сохраняется в полном объеме. Примеры заболеваний, при которых устанавливают эту степень инвалидности: энцефалопатия 2-3 степени, гипертоническая болезнь 2 стадии.
2 степень. Умеренные нарушения в работе органов.
3 степень. Проблемы со здоровьем сильно выражены, гражданин не может работать.
4 степень. Серьезные нарушения в работе всего организма, больной нуждается в постоянной помощи.

Люля кебаб в домашних условиях
Типы темперамента
Штрудель с вишней - как приготовить в домашних условиях по пошаговым рецептам с фото

Прохождение медико-социальной экспертизы

Инвалидность устанавливается по решению медико-социальной экспертизы (МСЭ). Экспертиза представляет собой процедуру по оценке состояния здоровья физлица и определения его потребностей в социальной защите. В состав комиссии входит 3 врача, один из которых – фармаколог. Профиль двух других докторов зависит от заболевания гражданина. Алгоритм прохождения экспертизы:

Получение направления на МСЭ. Пенсионер посещает лечащего врача, который дает ему направление на медосмотр. По результатам обследований выдается направление на экспертизу.
Посещение бюро МСЭ, подача заявления для прохождения экспертизы. За лежачих пенсионеров все документы и справки подает их официальный представитель. Освидетельствование такие больные проходят дома или в больнице. Дата экспертизы зависит от состояния здоровья человека. При прогрессирующем заболевании МСЭ проведут в течение месяца. Если у больного высокие шансы на улучшение состояния здоровья, экспертизу проведут через полгода.
Прохождение экспертизы. Врачи оценивают физическое и психическое здоровье пенсионера, изучают представленные документы.
Принятие решение путем голосования.

По результатам экспертизы врачами оформляется:

Заключение о присвоении определенной группы инвалидности. Документ хранится в бюро МСЭ 10 лет. В заключении обязательно пишут диагноз с перечислением всех имеющихся у пенсионера болезней.
Справка с группой инвалидности. Ее выдают больному. Инвалидность бывает пожизненной или временной. Во втором случае пенсионер обязан проходить переосвидетельствование каждые 1-2 года (дата есть в справке).
Индивидуальная программа реабилитации (ИПРА) с перечислением технических средств, которые понадобятся больному.

Проблемы со здоровьем подразделяют на 6 групп:

Статодинамические. Атаксия, нарушение двигательных способностей из-за ампутации конечностей, осложнений после операции или врожденных проблем с функциями нервной системы.
Психические. К этой категории причисляют эпилепсию, умственную отсталость, шизофрению, и другие заболевания, относящиеся к неврологии и психиатрии.
Сенсорные. К этой категории относят проблемы со зрением, слухом, обонянием, повышенную чувствительность к боли или колебанию температуры (тела или окружающей среды).
С дыхательными, пищеварительными, кроветворными органами (астма, туберкулез, легочно-сердечная недостаточность и т.д.).
Речевые. Невербальные и вербальные проблемы (с речью, самовыражением).
Физические патологии (нанизм, дварфизм, акромегалия и т.д.).

После получения инвалидности гражданин преклонного возраста или его официальный представитель должен подать документы в ПФР, отделение соцзащиты населения для оформления компенсаций и льгот. Выплаты будут назначены через 15 дней.

Какие льготы дает группа инвалидности пенсионерам

На перечень преференций влияет состояние здоровья гражданина. При инвалидности 1 группы положены:

субсидии и иные доплаты к пенсии;
скидка 50% на оплату услуг ЖКХ;
бесплатный проезд в общественном транспорте;
бесплатное протезирование конечностей;
помощь в ритуальных услугах (если умер близкий родственник);
бюджетное образование в техникуме, вузе при условии успешной сдачи экзаменов (даже пенсионерам по закону №273-ФЗ от 29.12.2012 г.);
бесплатные средства реабилитации;
бесплатные медикаменты из списка Минздрава.

Льготы инвалидам 2 группы:

разные доплаты к пенсии;
льготный проездной билет;
бесплатное протезирование;
скидки при оплате коммунальных услуг;
бесплатные средства реабилитации (коляска, ортопедическая обувь и т.д.);
бесплатное обучение в вузе, колледже при успешной сдаче вступительных экзаменов;
бесплатные медикаменты при наличии направления от лечащего врача;
регистрация на бирже труда и помощь с поиском вакансий для лиц с ограниченными возможностями.

Льготы инвалидам 3 группы:

Скидка при оплате услуг ЖКХ.
Доплата к пенсии, НСУ.
Постановка в очередь на улучшение условий проживания.
Бесплатный проезд в общественном транспорте.
50% скидка при покупке ортопедической обуви.
Ограничение на подъем грузов при работе – 2 кг.
Возможность зарегистрироваться на бирже труда и искать специальные вакансии для пенсионеров с инвалидностью.

Льготы родителям детей-инвалидов:

Досрочный выход на пенсию. Льгота положена матери или отцу ребенка.
4 дополнительных выходных дня каждый месяц.
Право на отказ от командировок за пределы региона трудоустройства.
Ежемесячный налоговый вычет 12000 р.

Пенсионное обеспечение

Права инвалидов на материальную поддержку защищены федеральным законом №400-ФЗ от 28.12.2013 г. Размер пенсии устанавливают исходя из группы инвалидности:

1 группа, присвоенная взрослому – 10360,52 р.;
1 группа, присвоенная в детстве – 12432,44 р.;
2 группа, присвоенная взрослому – 5180,24 р.;
2 группа, присвоенная в детстве –10360,52 р.;
3 группа – 4403,24 р.;
дети-инвалиды – 12432, 44 р.

Земельный налог для пенсионеров в Московской области - порядок получения льгот
Морковный пирог
11 ранних признаков того, что у вас болезнь Альцгеймера

Соцпакет

НСУ включает лекарственные препараты по назначению врача, расходы на санаторно-курортное лечение и проезд к месту лечения на поезде. При назначении пенсии он оформляется автоматически. Набор социальных услуг в денежном эквиваленте равен 1075,19 р. Оформить отказ от НСУ можно в ПФР.

Льготы по коммунальным платежам

Пенсионеру с инвалидностью предоставляется скидка 50 процентов при оплате:

услуг с ЖКХ (с учетом действующих нормативов);
взносов на капитальный ремонт здания (при 1-2 группе инвалидности);
топлива для дома, не подключенного к центральному отоплению;
планового ремонта общего имущества в многоквартирном доме, найма муниципального жилья.

Жилищные субсидии инвалидам для покупки квартир или улучшения условий проживания выделяют на региональном уровне. Для получения денег или сертификата на жилье льготник должен встать в очередь. Пенсионера зарегистрируют после того, как он представит подтверждение инвалидности (справку), пенсионное удостоверение. Распределением жилищных субсидий занимается местная администрация.

Налоговые преференции

Легковые автомобили, специально оборудованные для использования инвалидами, не облагаются какими-либо государственными сборами. При покупке транспортного средства через органы соцзащиты населения пенсионер с инвалидностью получает скидку 50% на налог. Другие налоговые льготы для людей с ограниченными возможностями:

Вычет по НДФЛ 500 р. для пенсионеров с инвалидностью 1-2 группы.
Уменьшение кадастровой стоимости участка на 10000 р. при расчете величины земельного налога.

Льготы в сфере здравоохранения

Медицинские преференции для пенсионеров с инвалидностью:

Льготы на лекарства. Бесплатно инвалидам 1,2 группы и детям-инвалидам предоставляют лекарства из перечня, утвержденного Минздравом. Пенсионеры с инвалидностью 3 группы получают скидку 50% при покупке этих препаратов.
Льготы на медицинское обслуживание:
- Бесплатное протезирование зубов отечественными материалами в государственных клиниках.
- Бесплатные средства технической реабилитации (взрослые и детские памперсы, коляски, матрацы и т.д.).
- Бесплатная путевка в санаторий (предоставляется 1 раз в год).

Привилегии при трудоустройстве

1 группа инвалидности – полностью нерабочая, при 2 или 3 группе устроиться на работу можно. Льготы работающим инвалидам:

Сокращение продолжительности рабочего времени до 35 часов в неделю (пенсионерам со 2 группой инвалидности).
Дневной труд. Работодатель не может привлечь таких лиц к работе ночью, но пенсионер может добровольно согласиться на ночные смены и сверхурочные.
Оплачиваемый отпуск не менее 30 дней и неоплачиваемый отпуск до 60 дней.

Иные виды льгот

Преференции, предусмотренные на региональном уровне для инвалидов:

Скидки на медикаменты от 10 до 50%.
Бесплатные реабилитационные программы. Посещать их могут дети-инвалиды, взрослые граждане с ограниченными возможностями.
Льготное санаторно-курортное лечение инвалидов. Ежегодно бесплатно предоставляется одна путевка в специализированное оздоровительное учреждение. Одному сопровождающему положена скидка на пребывание в санатории (10-30%). При оформлении путевки через отдел соцзащиты на повторное посещение санатория инвалидом в том же году можно получить скидку от 20 до 50%.
Оплата проезда до места лечения. Гражданину выдают проездные талоны или компенсируют стоимость автобусных, железнодорожных билетов.
Социальное такси. Бесплатно воспользоваться услугами транспорта можно 2-3 раза в месяц.

Видео

Читайте также: