Пенсия по инвалидности позвоночная грыжа

4 минуты Ирина Смирнова 2527


  • В каких случаях проходят комиссию?
  • Этапы прохождения комиссии
  • Определение группы инвалидности
  • Видео по теме

Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

В каких случаях проходят комиссию?

Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.

При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:

  • сильная боль с обострениями;
  • часто возникает факт нетрудоспособности;
  • обострение признаков заболевания;
  • нарушения контроля движения;
  • развитие заболеваний внутренних органов.

При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.

Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.

Этапы прохождения комиссии

Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:

  • Участкового терапевта.
  • Невролога.
  • Нейрохирурга.

Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.

Какие документы нужны экспертам?

Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.

Дополнительные обследования

Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:

  • общие анализы крови и мочи;
  • рентген позвоночника;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиография;
  • миелография;
  • реовазография;
  • анализ ликвора.

Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.

Определение группы инвалидности

После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.

Первая группа

Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.


Заболевания позвоночника могут не только протекать с тяжелой симптоматикой, сильными болевыми синдромами, они могут значительно ограничить физическую способность больного полноценно работать, а в некоторых случаях — передвигаться.

В такой ситуации возникает необходимость подтверждения инвалидности, чтобы больной мог получать субсидии от государства из-за невозможности зарабатывать самостоятельно.

Одним из заболеваний, которые негативно отражаются на активности больного, является межпозвоночная грыжа.

При межпозвоночной грыже также возможно получить инвалидность.

Что такое межпозвоночная грыжа?

Межпозвоночная грыжа относится к заболеваниям позвоночного столба, при котором происходит воспаление и разрушение межпозвоночного диска. При этом деструктивные процессы сопровождаются разрушением фиброзного кольца и смещением позвонков от основной оси позвоночника. Чаще всего межпозвоночная грыжа появляется в поясничном отделе. Может возникать в шейном и грудном, но данное явление встречается реже.

Межпозвоночная грыжа является наиболее популярным заболеванием позвоночника, при котором производится хирургическое вмешательство. Чаще всего причиной операции являются сильные боли в спине, а также обострения даже при минимальных физических нагрузках.

Стадии грыжи

Течение заболевания может протекать с разной симптоматикой в зависимости от ее стадии.


Различают следующие стадии течения межпозвоночной грыжи:

  1. протрузия диска позвонка. Сопровождается неполным разрывом фиброзного кольца, при котором часть ядра может выходить наружу. На данном этапе боли выражены слабо, бывают прострелы, которые усиливаются после физических нагрузок;
  2. частичное выпадение межпозвоночного диска. Выпячивание пульпозного ядра наиболее выражено. Боли приобретают хронический характер и локализуются в пораженной зоне. Нарушается кровоснабжение межпозвоночного диска;
  3. полное выпадение диска позвонка. Ядро практически полностью покидает фиброзное кольцо и выходит за его пределы. При постоянных болях возникает ограниченность подвижности из-за сильной боли. Прострелы могут отзываться в ногу, бедренной части. При шейной грыже на данном этапе появляется сильная головная боль, немеет лопаточная зона;
  4. впадение ядра за пределы кольца (секвестрация). Происходит смещение межпозвоночного диска, обеспечивающее защемление нервных окончаний позвоночника. Сопровождается синдром сильными и постоянными болями, приводящими к ограничению подвижности позвоночника в области патологии.

Когда болевой синдром не поддается консервативному лечению, прибегают к хирургическому вмешательству.

Важно! Эффективность лечения межпозвоночной грыжи зависит от стадии выявления патологии и начала лечения. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов выздоровления.

На какой стадии межпозвоночной грыжи получают инвалидность

Межпозвоночная грыжа может привести к инвалидности даже на стадии протрузии межпозвоночного диска. Несмотря на то, что протрузия успешно вылечивается, если заболевание ограничивает двигательную функцию, могут назначить инвалидность.

Инвалидность при грыже межпозвоночного диска назначается в зависимости от симптоматики заболевания:

Первая группа инвалидности Присваивается при невозможности восстановиться по основному месту работы из-за частичного или полного паралича. Чаще всего это происходит на стадии секвестрации.
Вторая группа инвалидности Присваивается при выпадении ядра диска позвонка в послеоперационный период, при постоянных болевых синдромах, ограниченности подвижности позвоночника, когда комбинированная терапия и хирургия не приносят результата.
Третья группа инвалидности К данной категории относят больных, которые испытывают несильные боли при наличии межпозвоночной грыжи, обостряющиеся систематически. Такое состояние наблюдается при протрузии диска. В такой ситуации больной переводится на облегченный труд. При адаптации к новым условиям работы инвалидность может сниматься.


Показаниями для получения инвалидности при межпозвоночной грыже могут быть:

  • сильные, постоянные, часто имеющие острые периоды боли в спине;
  • частые обращения больного за листком о нетрудоспособности;
  • неэффективность постоянного консервативного лечения более четырех месяцев;
  • нарушение координации конечностей, что негативно сказывается на качестве жизни;
  • осложнения, которые нарушают работу внутренних органов (мочеполовой, сердечной, дыхательной системы).

Важно! Инвалидность при межпозвоночной грыже присваивается по результатам многоэтапного обследования, которое производится специалистами в области заболеваний позвоночника. Проведение медицинской экспертизы предусматривает несколько положений, которым необходимо соответствовать для назначения инвалидности.

Группа инвалидности назначается человеку при утрате им, полностью или частично, трудоспособности. При назначении инвалидности государство выплачивает человеку пенсию.

Инвалидность 1 и 2 группы положена людям, которые теряют трудоспособность полностью. При третьей группе человек имеет право работать, но только с учетом его физических возможностей. Дают ли инвалидность при грыже позвоночника, и в каких случаях человек может рассчитывать на пенсию от государства, известно не всем.

Особенности заболевания


У каждого третьего человека в возрасте после 35 лет развивается остеохондроз.

Современные методы лечения грыжи при помощи оперативного вмешательства позволяют больному уже через неделю выписаться из стационара. А к привычному образу жизни, человек сможет вернуться через несколько месяцев. Хирургам удалось избежать около 35% осложнений, которые возникали при использовании старых методов.

Грыжа позвоночника всегда является последствием остеохондроза. Но не всегда грыжа вызвана заболеванием костной ткани позвоночника. Нередко грыжа связана с физическими нагрузками, которые во много раз превышают возможности скелета человека. Межпозвоночные диски не рассчитаны на нагрузки больше определенного веса, но человек редко учитывает эту особенность, поднимая тяжести на рабочем месте или дома.

Во время физического труда человеку необходимо учитывать следующие особенности позвоночника:


  • Во время подъема и перемещения тяжестей важно правильно распределить вес. Хорошо, если вес будет одинаково распределен по всем межпозвоночным дискам. Если вес неравномерен и имеет слишком большую массу, то диски сжимаются с передней части. Межпозвоночная желеобразная жидкость под давлением перемещается к задней части дисков.
  • Естественные амортизаторы на позвоночнике человека располагаются в шейной и поясничной частях скелета. Позвоночник в этих местах изгибается и это смягчает любые резкие толчки. Но эти зоны являются самыми уязвимыми и требуют бережного отношения, грыжа появляется там чаще, чем в других зонах.
  • Остеохондроз разрушает диск между позвонками, и при чрезмерной нагрузке внутренняя студенистая жидкость начинает просачиваться наружу.
  • Грыжи стандартно образуются в заднебоковой части позвоночника, так как с задней и с передней стороны скелет поддерживается связками, ткани которых прочные. Грыжа образуется в самых незащищенных участках.

Небольшие грыжи вызывают у человека прострел или боль. Синдром проходит, как только больной перестает давать позвоночнику нагрузку. Но выпячивание остается между позвоночными дисками, и со временем вызывает у человека осложнения.

Возможные осложнения

Инвалидность у человека связана не с самим грыжевым выпячиванием на позвоночнике, а с повреждениями соседних с ним тканей. Спинной мозг располагается выше поясничной части, но ниже от него отходят волокна нервов. Они переплетаются и образуют сложные сплетения, за что получили название — конский хвост. Осложнения, которые приводят человека к инвалидности, связаны с повреждением нервных волокон или сосудов, которые располагаются вокруг грыжевого выпячивания.


Среди осложнений, которые приводят к инвалидности, выделяют следующие:

  1. При сдавливании спинного мозга, нижние конечности теряют чувствительность, человек становиться не подвижным. Сдавливание вызывает грыжа, которая располагается в области нижних позвонков грудного отдела.
  2. Повреждение нервных волокон из сплетения конского хвоста могут вызывать потерю чувствительности в ногах и в тазовой части. Человек не может передвигаться, появляются недержание мочи и кала. Обусловлено выходом грыжи в поясничной части позвоночника.
  3. Отмирание нервных окончаний и потеря чувствительности в любой части тела из-за пережатой артерии. Осложнение может вызвать грыжа в любой части позвоночника. Волокнистая ткань нервных окончаний нуждается в постоянном питании и насыщение ее кислородом. При пережатие питательной артерии, хотя бы на короткое время, ткань отмирает.

Кому положена группа


Чтобы признать больного человека юридически инвалидом потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Экспертиза назначается человеку сразу же после операции. Во время экспертизы выясняются следующие подробности о пациенте:

  • Трудоспособность, до операции и в настоящее время;
  • Официальный доход человека;
  • Дееспособности пациента;
  • Особенности заболевания.

Данная экспертиза с большей охотой снимает уже имеющуюся инвалидность с человека после операции на позвоночник, чем назначает группу.

Если доход человека достаточен для лечения в платной клинике, то рассчитывать на инвалидность не нужно. В коммерческих учреждениях больной сможет получить операцию вне очереди и быстро восстановит трудоспособность.

Для признания группы человек должен соответствовать следующим критериям:


  • 1 группа — грыжа вызвала необратимые осложнения, человек не в силах осуществлять уход за собой, нуждается в чужой помощи. Такие осложнения у больных с грыжей случаются редко, так как самая тяжелая патология не лишает пациента возможности осуществлять уход за собой.
  • 2 группа — больной органичен в активности, но способен самостоятельно осуществлять уход за собой. Человек способен самостоятельно умываться, держать ложку, переключить телевизор, взять книгу и т. д. Человек при этом не может работать. Эта группа назначается больным с острыми и необратимыми последствиями, которые вызвала грыжа.
  • 3 группа — человек трудоспособен и может ухаживать за собой, но не может выполнять определенные физические нагрузки. Во время обострений межпозвоночной грыжи до проведения операции человеку может назначаться эта группа инвалидности.

Человек с грыжей получит больничный лист сроком до 1 года. Этого времени достаточно, чтобы пройти операцию и полностью восстановиться после нее, а современные методы позволяют сократить реабилитационный период до 2–3 месяцев.

Сложно обстоит вопрос с людьми, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом. Им придется сменить свое рабочее место или попросить облегчить труд.

Инвалидность при грыже позвоночника сдается в самых редких случаях, когда болезнь вызвала необратимые патологии и человек не в силах осуществлять трудовую деятельность. Но после операции назначается повторная комиссия, и группа инвалидности может быть отменена.

Инвалидность при грыже позвоночника

4 минуты Ирина Смирнова 2484


Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.

В каких случаях проходят комиссию?

Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.

При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:

  • сильная боль с обострениями;
  • часто возникает факт нетрудоспособности;
  • обострение признаков заболевания;
  • нарушения контроля движения;
  • развитие заболеваний внутренних органов.

При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.

Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.

Этапы прохождения комиссии

Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:

  • Участкового терапевта.
  • Невролога.
  • Нейрохирурга.

Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.

Какие документы нужны экспертам?

Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.

Дополнительные обследования

Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:

  • общие анализы крови и мочи;
  • рентген позвоночника;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиография;
  • миелография;
  • реовазография;
  • анализ ликвора.

Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.

Определение группы инвалидности

После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.

Первая группа

Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.

Источник статьи: http://invalidu.com/bolezny/invalidnost-gryzhe-pozvonochnika

В каких случаях при грыже позвоночника больному дают инвалидность

Группа инвалидности назначается человеку при утрате им, полностью или частично, трудоспособности. При назначении инвалидности государство выплачивает человеку пенсию.

Инвалидность 1 и 2 группы положена людям, которые теряют трудоспособность полностью. При третьей группе человек имеет право работать, но только с учетом его физических возможностей. Дают ли инвалидность при грыже позвоночника, и в каких случаях человек может рассчитывать на пенсию от государства, известно не всем.

Особенности заболевания


У каждого третьего человека в возрасте после 35 лет развивается остеохондроз.

Современные методы лечения грыжи при помощи оперативного вмешательства позволяют больному уже через неделю выписаться из стационара. А к привычному образу жизни, человек сможет вернуться через несколько месяцев. Хирургам удалось избежать около 35% осложнений, которые возникали при использовании старых методов.

Грыжа позвоночника всегда является последствием остеохондроза. Но не всегда грыжа вызвана заболеванием костной ткани позвоночника. Нередко грыжа связана с физическими нагрузками, которые во много раз превышают возможности скелета человека. Межпозвоночные диски не рассчитаны на нагрузки больше определенного веса, но человек редко учитывает эту особенность, поднимая тяжести на рабочем месте или дома.

Во время физического труда человеку необходимо учитывать следующие особенности позвоночника:


  • Во время подъема и перемещения тяжестей важно правильно распределить вес. Хорошо, если вес будет одинаково распределен по всем межпозвоночным дискам. Если вес неравномерен и имеет слишком большую массу, то диски сжимаются с передней части. Межпозвоночная желеобразная жидкость под давлением перемещается к задней части дисков.
  • Естественные амортизаторы на позвоночнике человека располагаются в шейной и поясничной частях скелета. Позвоночник в этих местах изгибается и это смягчает любые резкие толчки. Но эти зоны являются самыми уязвимыми и требуют бережного отношения, грыжа появляется там чаще, чем в других зонах.
  • Остеохондроз разрушает диск между позвонками, и при чрезмерной нагрузке внутренняя студенистая жидкость начинает просачиваться наружу.
  • Грыжи стандартно образуются в заднебоковой части позвоночника, так как с задней и с передней стороны скелет поддерживается связками, ткани которых прочные. Грыжа образуется в самых незащищенных участках.

Небольшие грыжи вызывают у человека прострел или боль. Синдром проходит, как только больной перестает давать позвоночнику нагрузку. Но выпячивание остается между позвоночными дисками, и со временем вызывает у человека осложнения.

Возможные осложнения

Инвалидность у человека связана не с самим грыжевым выпячиванием на позвоночнике, а с повреждениями соседних с ним тканей. Спинной мозг располагается выше поясничной части, но ниже от него отходят волокна нервов. Они переплетаются и образуют сложные сплетения, за что получили название — конский хвост. Осложнения, которые приводят человека к инвалидности, связаны с повреждением нервных волокон или сосудов, которые располагаются вокруг грыжевого выпячивания.


Среди осложнений, которые приводят к инвалидности, выделяют следующие:

  1. При сдавливании спинного мозга, нижние конечности теряют чувствительность, человек становиться не подвижным. Сдавливание вызывает грыжа, которая располагается в области нижних позвонков грудного отдела.
  2. Повреждение нервных волокон из сплетения конского хвоста могут вызывать потерю чувствительности в ногах и в тазовой части. Человек не может передвигаться, появляются недержание мочи и кала. Обусловлено выходом грыжи в поясничной части позвоночника.
  3. Отмирание нервных окончаний и потеря чувствительности в любой части тела из-за пережатой артерии. Осложнение может вызвать грыжа в любой части позвоночника. Волокнистая ткань нервных окончаний нуждается в постоянном питании и насыщение ее кислородом. При пережатие питательной артерии, хотя бы на короткое время, ткань отмирает.

Кому положена группа


Чтобы признать больного человека юридически инвалидом потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Экспертиза назначается человеку сразу же после операции. Во время экспертизы выясняются следующие подробности о пациенте:

  • Трудоспособность, до операции и в настоящее время;
  • Официальный доход человека;
  • Дееспособности пациента;
  • Особенности заболевания.

Данная экспертиза с большей охотой снимает уже имеющуюся инвалидность с человека после операции на позвоночник, чем назначает группу.

Если доход человека достаточен для лечения в платной клинике, то рассчитывать на инвалидность не нужно. В коммерческих учреждениях больной сможет получить операцию вне очереди и быстро восстановит трудоспособность.

Для признания группы человек должен соответствовать следующим критериям:


  • 1 группа — грыжа вызвала необратимые осложнения, человек не в силах осуществлять уход за собой, нуждается в чужой помощи. Такие осложнения у больных с грыжей случаются редко, так как самая тяжелая патология не лишает пациента возможности осуществлять уход за собой.
  • 2 группа — больной органичен в активности, но способен самостоятельно осуществлять уход за собой. Человек способен самостоятельно умываться, держать ложку, переключить телевизор, взять книгу и т. д. Человек при этом не может работать. Эта группа назначается больным с острыми и необратимыми последствиями, которые вызвала грыжа.
  • 3 группа — человек трудоспособен и может ухаживать за собой, но не может выполнять определенные физические нагрузки. Во время обострений межпозвоночной грыжи до проведения операции человеку может назначаться эта группа инвалидности.

Человек с грыжей получит больничный лист сроком до 1 года. Этого времени достаточно, чтобы пройти операцию и полностью восстановиться после нее, а современные методы позволяют сократить реабилитационный период до 2–3 месяцев.

Сложно обстоит вопрос с людьми, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом. Им придется сменить свое рабочее место или попросить облегчить труд.

Инвалидность при грыже позвоночника сдается в самых редких случаях, когда болезнь вызвала необратимые патологии и человек не в силах осуществлять трудовую деятельность. Но после операции назначается повторная комиссия, и группа инвалидности может быть отменена.


Операции по удалению позвоночной грыжи в медицинской практике сегодня – далеко не редкость, однако не каждый случай хирургического вмешательства предполагает возможность получения инвалидности. В нашей статье речь пойдет о том, кто имеет право на инвалидность после удаления межпозвонковой грыжи, по каким критериям определяется группа инвалидности и какие необходимы документы.

Позвоночная грыжа является довольно опасным заболеванием, зачастую влекущим за собой тяжелые последствия с конечным результатом – полная или частичная нетрудоспособность. Оформить инвалидность после операции по удалению грыжи позвоночника, как правило, без особых проблем можно только в самых сложных случаях, в остальных решение вопроса о получении статуса инвалида предполагает сбор необходимого пакета документов и обязательное прохождение МСЭ. Несомненно, каждый пациент, перенесший операцию по удалению межпозвонковой грыжи, должен знать свои права и условия для оформления инвалидности.

Медико-социальная экспертиза

Проведение медико-социальной экспертизы – есть признание государством пациента инвалидом с юридической точки зрения. В ходе МСЭ устанавливается не только трудо- и дееспособность человека, необходимость в социальной защите, но и уровень его пассивного дохода, а также возможность материальной поддержки от близких людей. Довольно часто встречаются случаи, когда отказ в получении инвалидности пациент получает по своей собственной вине. Например, при опросе на комиссии МСЭ человек говорит о том, что хорошо справляется со своей работой, не уточняя, что работает он в условиях легкого режима. На комиссии такие ответы сразу воспринимаются, как улучшение состояние здоровья, что, соответственно, в дальнейшем может привести к лишению всех льгот. Специалисты, проводящие медико-социальную экспертизу, оценивают результаты всех исследований и выносят решение о том, нуждается ли больной в социальной защите и получении статуса инвалида или нет.

Отметим, что инвалидность не выдается сроком на всю жизнь, а это значит, что в определенном режиме периодичности пациент должен будет подтверждать свой статус.

На комиссию МСЭ пациента направляет лечащий врач в следующих случаях:

  • при частых и длительных обострениях радикулопатий, когда реабилитационные меры не приносят должного эффекта;
  • при тяжелом течении заболевания с постоянными обострениями, не позволяющими пациенту свободно исполнять профессиональные функции;
  • затяжная временная нетрудоспособность при неблагоприятном прогнозе для пациента;
  • при цефалгии, астеническом и устойчивом болевом синдроме;
  • при обнаружении вестибулярных нарушений;
  • при обострении заболевания, длящемся более 4 месяцев.

На комиссию МСЭ для назначения инвалидности после операции необходимо предоставить результаты следующих исследований:

  • рентгенологическое исследование позвоночника КТ и/или МРТ;
  • реовазография (РВГ);
  • электромиография (ЭМГ) - при радикулоишемии в тех случаях, когда межпозвоночная грыжа обостряется сосудистыми нарушениями;
  • реоэнцефалография (РЭГ) - при наличии заднего шейного симпатического синдрома;
  • люмбальная пункция;
  • миелография;
  • результаты консультации нейрохирурга (в случаях, если будет необходимо хирургическое вмешательство).

В пакет документов входят:

  • направление на комиссию МСЭ;
  • выписка из медицинской карты о заболевании;
  • справка об инвалидности (необходимо предоставить при повторном прохождении МСЭ);
  • результаты исследований;
  • описание пройденного реабилитационного курса;
  • документ, удостоверяющий личность.

Группы инвалидности, которые дают после операции по удалению межпозвонковой грыжи

I группа – назначается в случаях отсутствия у человека способности к самообслуживанию и самостоятельному передвижению, когда пациент нуждается в дополнительной помощи со стороны медперсонала, соцработников или со стороны родственников. После удаления межпозвонковой грыжи 1 группу инвалидности назначают в случае возникновения таких осложнений, как паралич или сфинктерные нарушения.
II группа – назначается пациентам с выраженным длительным болевым синдромом, при нарушениях динамических и статических функций, в случаях отсутствия ожидаемого эффекта после курса терапии, при малом послеоперационном сроке, когда пациент не может исполнять свои трудовые функции.
III группа – назначается пациентам, которые имеют стойкие болевые синдромы с вегетативными и мышечно-токсическими нарушениями, а также в случаях послеоперационных обострений с частотой 1-2 раза в месяц, которые возникают в ходе выполнения профессиональных обязанностей. Пациенты, имеющие 3 группу инвалидности, вправе пройти переобучение на новую профессию и более легкий труд, в этих случаях инвалидность не продлевается. Стоит отметить, что зачастую, при прохождении медико-социальной экспертизы впервые, пациенту после операции по удалению грыжи позвоночника может быть не назначена группа инвалидности. В таких случаях решение комиссии МСЭ может быть обжаловано путем подачи заявления в вышестоящую организацию (комиссия МСЭ областного значения или суд). Рассматривается заявление в течение 1 месяца, после этого пациенту назначается повторное освидетельствование. Также обжаловать вынесенное решение можно посредством прохождения медико-социальной экспертизы при независимых специалистах. В этом случае экспертиза оплачивается за счет средств пациента.


  • Показания для прохождения МСЭ
  • Порядок обследования для МСЭ при позвоночной грыже
  • Документы и критерии для назначения группы
  • Группы инвалидности при межпозвонковой грыже
  • Когда не дают инвалидность при грыже позвоночника

Воспалительные процессы в отделах позвоночника или формирование грыжи, как правило, являются поводом для присвоения группы. Подобные проблемы с позвоночником относятся к тяжёлым аномалиям, а восстановительный период достаточно затяжной. Помимо этого, грыжа способна спровоцировать нарушения опорно-двигательного аппарата и повлиять на возможности человека, ограничивая их.

Показания для прохождения МСЭ

Специалисты советуют обращаться за подтверждением факта нетрудоспособности в случаях, когда:

- периодически обостряется сильная боль;

- часто имеют место состояния, мешающие работе и тд;

- признаки заболевания стали более выраженными;

- развились заболевания внутренних органов;

- контролировать движения стало трудно.

Другими словами, боль не должна купироваться лекарствами (они уже не действуют). Также нужно, чтобы симптомы, дискомфорт длились до 4 месяцев. Отсутствие двигательного контроля (например, рук или ног) и проблемы с координацией в сочетании с другими состояниями (скажем, проявились проблемы с сердцем, почками и тд) являются бесспорным поводом для прохождения экспертизы.

Стоит иметь ввиду: для присвоения инвалидности наличие яркой клинической картины вовсе не обязательно, достаточно отсутствия хорошего результата от проведённой терапии.

Порядок обследования для МСЭ при позвоночной грыже

Болевой синдром (стойкий), развивающиеся осложнения, операция на позвоночнике — всё это (и не только, как указано выше) приводит пациента к лечащему врачу за направлением на медико-социальную экспертизу.

Необходимо получить заключения как от терапевта, так и от невролога с нейрохирургом (последние будут действовать с учётом предоставленного направления на МСЭ). Данные специалисты осуществляют диагностику и обследование, изучают историю болезни и выписки, выданные другими врачами и тд. По итогу они дают своё заключение относительно состояния получателя инвалидности.

В качестве способов диагностики следует обозначить:

- общий анализ крови и мочи;

- рентген, МРТ области поражения;

- КТ и электромиографию (последняя процедура подходит при грыже, спровоцированной постоянным прогрессирующим радикулитом);

- миелографию как способ выявления сдавливания нервов спинного мозга выпячивающимся межпозвоночным диском;

- реовазографию, которая даёт представление о состоянии сосудов;

- анализ ликвора (пункция спинномозговой жидкости) понадобится при травмах позвоночника.

Плюс, лечащий врач должен оформить справку о нетрудоспособности и выписку из медкарты (если нельзя предоставить на МСЭ её оригинал). В выписку вносят данные, которые касаются истории заболевания, лечения, актуального состояния, прогнозов и назначений врачей.

Документы и критерии для назначения группы

От заявителя потребуются:

- направление на экспертизу;

- паспорт и СНИЛС;

- медкарта (или выписка).

Обязательны результаты всех диагностических мероприятий, состоявшихся перед прохождением МСЭ. Если реабилитационный курс уже пройден, не обойтись без его описания. Справка об инвалидности нужна тем, кому группа присвоена ранее.

Исследованию подвергается социальный и материальный статус (например, уровень доходов до заболевания). Принимают во внимание тяжесть состояния, его причины и то, нарушались ли врачебные рекомендации.

Ко всему прочему, эксперты могут спросить, в каких отношениях с родственниками находится больной, как ему даётся выполнение несложной работы, какой образ жизни он ведёт, насколько его устраивает качество быта и тд. То есть играют роль объективные и субъективные составляющие.

Чаще всего инвалидность дают на год с последующим повторным переосвидетельствованием. Если за это время здоровье улучшится, статус недееспособности могут снять.

Группы инвалидности при межпозвонковой грыже

Оформить инвалидность можно по трём группам с учётом осложнений, патологий, стадии болезни и других немаловажных факторов.

- 1 группа назначается в тяжёлых ситуациях, например, при параличе конечностей, нарушенных функциях прямой кишки и мочевого пузыря (то есть речь идёт о неконтролируемых актах дефекации, мочеиспускания). Здесь налицо полная потеря способности к работе и нуждаемость в постоянном уходе со стороны других людей, в материальной государственной поддержке.

- 2 группа нередко даётся после операции по удалению позвоночной грыжи (область развития патологии неважна). В данном случае играют роль сильные боли. Движения рук, ног и тела ограничены несмотря на лечение. Уход за собой возможен, но работа на прежнем месте невыполнима (нужен перевод на новую должность).

- 3 группу присваивают, если заболевание развилось до 2-3 стадии и есть небольшие симптомы. Полное самообслуживание и труд осуществимы (работа с незначительными ограничениями).

Когда не дают инвалидность при грыже позвоночника

Получить инвалидность при рассматриваемой проблеме можно далеко не во всех случаях. Например, если больной имеет некий пассивный доход и его родственники готовы оказывать ему материальную поддержку, группу могут не назначить.

То есть претендовать на пенсию и льготы уже нельзя (по этой причине некоторые пытаются скрыть факт наличия материальной базы). Отклоняют запрос на присвоение соответствующего статуса и в тех случаях, когда заболевание не препятствует осуществлению работы.

Читайте также: