После инфаркта дают группу инвалидности пенсионерам и что нужно для этого

В современной действительности люди, которые перенесли инфаркт миокарда, находятся в довольно молодом возрасте. После ишемической болезни образ жизни пострадавшего существенно меняется, вплоть до потери трудоспособности. Если человек не имеет возможности работать дальше, соответственно, он теряет ежемесячный доход и может оформить инвалидность. Но как оформить инвалидность после инфаркта пенсионеру, для многих остается открытым вопросом.

В таком случае ему полагается пенсия. Но для того, чтобы ее получить, необходимо основание, в данном случае это инвалидность. Процедура непростая, поэтому нужно знать, как оформить инвалидность после инфаркта миокарда.

На вопрос, дают ли инвалидность при инфаркте миокарда пенсионерам, ответ однозначный. Да!

Процедура оформления и образцы документов

Эта процедура начинается с визита к кардиологу, после чего он выписывает направление, по которому необходимо пройти осмотры у следующих врачей: лор, окулист, ортопед, хирург и невролог. Специалистов может быть больше в перечне. Это зависит от заболевания и от его степени.

После осмотра врачей назначаются анализы.

На консультациях у медиков лучше сразу узнать, какие необходимы средства для восстановления здоровья после болезни. Эти препараты должны выдаваться больному бесплатно в рамках программы.

После сбора листов осмотра нужно вернуться к лечащему врачу для заполнения истории болезни. Далее заполняется направление на медицинское освидетельствование, которое нужно подписать у главного врача поликлиники. Действительна эта справка в течение 3-х дней.

В МСЭ нужно обратиться по фактическому месту проживания.

Необходимые документы

Для первичного освидетельствования, помимо направления, нужно предоставить заявку о проведении обследования.

Необходимый пакет документов выглядит так:

• оригинал паспорта и его ксерокопия;
• направление от лечащего врача;
• заявка на проведение осмотра и установку группы инвалидности;
• СНИЛС;
• копию трудовой книжки с печатью работодателя (для пенсионеров пенсионное удостоверение);
• справки, которые выдавались специалистами в течение и после болезни;
• характеристика с места трудоустройства с указанием вредности, специальности, условий работы.

Медицинское освидетельствование

После подачи всех необходимых документов больному назначается день медицинского освидетельствования.

Сама процедура довольно проста. Комиссия, занимающаяся этим вопросом, состоит из четырех медицинских работников. Они тщательно изучают историю болезни и заключения специалистов. Проводят осмотр больного. Затем проходит голосование, по результатам большинства выносится решение.

Инвалидность присваивается со дня подачи документов.

Переосвидетельствование

В зависимости от присвоенной группы инвалидности варьируется срок переосвидетельствования. Так, для 1 группы этот период равен 2 годам, а для 2 и 3 групп — 1 году. Подтверждение своей нетрудоспособности является обязательным.

Список документов остается таким же, как и при первичном освидетельствовании, алгоритм действий также. Прибавляются лишь:

• справка с МСЭ, которая была получена ранее;
• справка ИПР.

Возможные причины отказа

Существуют несколько причин для отказа:

1. Сфера деятельности и условия работы благоприятны, не способствуют угнетению здоровья больного.
2. Лечение, которое было проведено после болезни, оказалось успешным.
3. У пациента полностью сохранились навыки самообслуживания, и в посторонней помощи он не нуждается.

Порядок обжалования

В некоторых случаях, когда пациент не согласен с постановлением комиссии об отказе в инвалидности или установлении группы, он имеет право обжаловать это решение. Для этого необходимо:

1. Обратиться в бюро МСЭ с просьбой пройти повторное освидетельствование, но с другим составом медиков в течение 30 календарных дней.
2. Подать прошение в орган, находящийся выше того, в который обращались ранее.

Если при повторном обращении было опять отказано, пациент может обратиться в суд.

Какую степень инвалидности дают после перенесенного инфаркта?

Инфаркт миокарда переносится людьми по-разному. Масштаб последствий также отличается.

Возраст больного играет большую роль в степени тяжести осложнений.

В зависимости от них выделяют:

• 1 группу — пострадавший не имеет возможности к полному восстановлению после болезни, наблюдаются регулярные приступы, последствия не поддаются лечению;
• 2 группа — пациент не имеет возможности работать в прежнем месте, если условия и тяжесть работы могут привести к резкому ухудшения здоровья;
• 3 группа — образ жизни и сфера деятельности остается практически неизменными, иногда наблюдаются неполадки в работе сердечной системы.

Виды трудовой деятельности (противопоказаны после инфаркта миокарда)

Под запрет попадают такие виды деятельности, которые имеют повышенный риск:

• работа в авиакомпаниях стюардессой, пилотом и т.д.;
• работа на предприятиях с повышенным контактом с токсическими веществами;
• трудовая деятельность, связанная с ночными дежурствами, ненормированным графиком;
• место работы, которое находится в очень удаленном от проживания;
• трудовая деятельность, при которой необходима повышенная физическая нагрузка.

Процесс восстановления

Людям, которые перенесли такую болезнь, нужно уделить процессу восстановления особое внимание. Ведь от него будет зависеть состояние и здоровье в дальнейшем. Сам процесс зависит от тяжести приступа (степени инвалидности). Но существуют общие рекомендации, которые направлены на улучшение здоровья:

• процедуры физиотерапии (массаж, техника дыхания);
• ЛФК;
• соответствующая диета (контролировать объем потребляемой жидкости, исключить жареную, острую и тяжелую пищу, отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, избегать соли).

Прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки под присмотром специалистов, плавание — все это благотворно сказывается на физическом состоянии больного. Необходимо лишь соблюдать рекомендации врачей, не усердствовать на занятиях, следить за пульсом, дыханием. Избегать стрессовых ситуаций.

Я уверена, что каждый кардиолог регулярно сталкивается со следующим вопросом: «Как оформить инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования?». И это неудивительно, ведь человек, перенесший данное заболевание, уже не сможет вести прежний образ жизни, из-за чего ему часто приходится менять профессию. Но далеко не всегда это считается достаточным основанием для получения льгот. Давайте попробуем разобраться в этом довольно непростом и, отчасти, бюрократическом вопросе.

Положена ли инвалидность после инфаркта и стентирования

Инфаркт миокарда представляет собой тяжелейшее состояние, которое сопровождается ишемией и некрозом определённой части его мышцы. Данная патология необратима — погибшие клетки не смогут восстановиться или вырасти заново. Она требует длительного периода лечения и реабилитации, которые не всегда приводят к возобновлению нормальной функции органа. Поэтому пациентам положена инвалидность (постоянная или временная). Также нередко больные нуждаются в смене профессии, особенно если их деятельность связана с вредным производством.

Стентирование является малоинвазивной операцией, выполняемой специальным катетером, в ходе которой производится расширение участка коронарной артерии с целью улучшения кровоснабжения миокарда.

Хотя для этого хирургического вмешательства не вскрывают грудную клетку и впоследствии не требуется много времени на реабилитацию, тем не менее, после него могут оформить инвалидность. Происходит это не в связи с фактом операции, а скорее с учётом заболевания, которое и потребовало вмешательства.

Критерии решения: от чего зависит вердикт

Обращаю ваше внимание на то, что абсолютно все пациенты, перенесшие обширный инфаркт, имеют право на четырёхмесячную оплаченную реабилитацию согласно листу нетрудоспособности. Лишь по окончании данного срока можно думать о том, как получить группу инвалидности.

Исходя из опыта, могу сказать, что около 40-50% больных за истёкший период лечения восстанавливаются достаточно хорошо и могут приступать к своим профессиональным обязанностям, если их работа не связана с повышенными физическими нагрузками, но об этом мы еще поговорим позже. Остальная часть пациентов по рекомендации лечащего врача может пройти освидетельствование в медико-социальной экспертной комиссии для установления факта утраты трудоспособности.

Данный орган оценивает обследуемого по следующим параметрам:

• возможность самообслуживания в быту;
• способность вернуться к прежней профессии;
• образование больного;
• общие показатели здоровья, которые позволят судить о степени восстановления после перенесенной патологии.

С учётом вышеперечисленного инвалидность при инфаркте миокарда даётся лицам, которые:

• выполняли работу, сопровождающуюся частыми стрессами и требующую повышенного внимания или чрезмерной физической активности;
• достигли пенсионного возраста;
• подверглись оперативным вмешательствам на коронарных сосудах (шунтирование, стентирование и т.д.);
• имеют последствия заболевания (сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия);
• утратили трудоспособность на 50% и более;
• проходили реабилитацию свыше 4-х месяцев.

Необходимо понимать, что даже если вы входите в одну из категорий, это не гарантия присвоения группы инвалидности. Каждый случай рассматривается комиссией индивидуально и учитывается большое количество различных факторов (сопутствующие патологии, осложнения).

Какую группу и в каком случае дают

Всего существует три группы инвалидности, та или иная оформляется не вследствие перенесенного инфаркта, а на фоне осложнений, развившихся после него. Процедура освидетельствования в МСЭК зафиксирована Постановлением Правительства №95 (от 20.02.06г.).

В таблице перечислены группы и примеры оснований для их получения.

Присваивается на 1-3 года, если функции сердца нарушены незначительно и пациент после лечения и реабилитации может приступать к своим рабочим обязанностям.

Такой вердикт выносят в случае наличия последствий инфаркта (злокачественная аритмии), когда восстановление больного происходит плохо и он не сможет вернуться на прежнее место работы, а вынужден будет его сменить.

Её получают пациенты, которые не имеют возможности самостоятельно себя обслуживать. Они постоянно испытывают боль, подвергаются приступам стенокардии и т.п.

Куда обращаться

Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.

Сбор пакета документов открывает получение в поликлинике по месту жительства направления на МСЭК — формы 088/у-06. После чего, написав заявление на имя начальника и приложив необходимые оригиналы и копии, можно отправляться в бюро экспертизы. Там вам будет назначена дата освидетельствования, на котором комиссия примет решение о наличии или отсутствии признаков инвалидности. Вердикт обычно сообщают устно и выдают письменное заключение.

Совет специалиста

Чтобы не испытывать ложных надежд и не тратить время на оформление бумаг, в первую очередь поговорите со своим лечащим врачом о том, каковы ваши шансы получить инвалидность. Только он видит динамику процесса реабилитации, а также имеет необходимый в этом вопросе опыт.

Обращаю ваше внимание на то, что члены МСЭК имеют право затребовать проведение дополнительных исследований и пригласить узких специалистов для уточнения состояния пациента. То же самое может сделать и больной, но только оплачивать это придётся самостоятельно.

Перечень документов

Для этой процедуры вам понадобятся следующие документы:

• паспорт;
• направление на МСЭК (форма 088/у-06), выданное лечащим кардиологом или службой соцзащиты;
• карточка пациента из амбулатории, выписки из стационара и другая меддокументация, которая в полной мере подтверждает диагноз и описывает состояние здоровья обследуемого;
• заявление, написанное на имя начальника бюро экспертизы;
• копия трудовой книжки, заверенная печатями организации, в которой работает пациент;
• детальная характеристика условий труда с места работы и перечень обязанностей больного;
• при наличии прилагается и полис пенсионного страхования.

Законные причины отказа

Имейте в виду, что МСЭК может на законных основаниях отказать в получении инвалидности. Это происходит, если:

• лечение и реабилитация пациента были проведены в достаточной степени, что предотвращает возможность развития рецидивов или осложнений;
• больной полностью трудоспособен и может самостоятельно в полной мере себя обслуживать;
• специальность аттестуемого не требует значительного психоэмоционального напряжения, концентрации внимания или изменения места работы.

В случае отказа больной имеет право повторно обратиться в бюро экспертизы для освидетельствования в прежнем порядке. Если же и после этого группа инвалидности не присваивается, можно подать документы в Федеральный орган МСЭК, а затем в суд.

Профессии, которые становятся запрещёнными после перенесенного инфаркта миокарда

После перенесенного инфаркта миокарда существует группа профессий, которые не рекомендованы для пациентов, так как увеличивают риск рецидива заболевания или появления его осложнений. Сюда можно отнести:

• работу, связанную с длительной физической активностью (ходьбой, стоянием) – продавцы, курьеры, почтальоны;
• трудовую деятельность в авиакомпаниях – бортпроводники, пилоты, стюардессы;
• специальности, требующие напряжения когнитивных функций (внимания, мышления) – водители, крановщики;
• профессии, которые сопряжены с дежурствами в ночное время, суточным графиком.

Также предстоит смена места работы тем, кто был связан с вредными условиями производства (металлургия, горно-добывающая промышленность и т.п.), вахтовым несением службы, расположенной на отдалении от населённых пунктов.

Клинический случай

В приёмное отделение поступил больной Г., 55 лет с жалобами на интенсивные, жгучие боли за грудиной, которые иррадиируют в нижнюю челюсть и левую руку, а также страх смерти. Приём нитроглицерина не уменьшил неприятных ощущений. В анамнезе: стенокардия напряжения, диагностированная 5 лет назад, предписанную терапию принимал нерегулярно. Объективно: кожные покровы бледные, гипергидроз, ЧСС 100 уд./мин, выраженная одышка в покое, цианоз носогубного треугольника, появились III и IV сердечные тоны, АД 160/100 мм рт.ст. Предварительный диагноз: «Инфаркт миокарда».

Диагноз подтверждали при помощи: ЭКГ в динамике, анализа крови на маркеры инфаркта (тропонины Т и I, КФК, МВ-КФК), клинического и биохимического анализов крови, Эхо-КГ. Больной получал: «Актелизе», «Аспирин-кардио», «Гепарин», «Морфин», ГИК, «Бисопролол», «Эринит», «Предуктал», «Кверцетин».

После проведенного лечения и четырёхмесячного курса реабилитации у пациента сохранялись отёки на ногах, одышка в покое, приступы стенокардии, поэтому ему было выдано направление на МСЭК. После процедуры освидетельствования ему была присвоена II группа инвалидности на срок 1 год.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Инфарктом миокарда приводит к необратимым изменениям структуры органа, которые в зависимости от локализации, размера больше или меньше нарушают работу сердца. Перенесенный сердечный приступ требует длительного восстановления, сроком от нескольких месяцев до года и более.

Давайте разберемся, дают ли инвалидность после инфаркта, какой алгоритм, срок присвоения группы, какие трудовые льготы положены всем пациентам, пережившим ИМ.

Какую группу можно получить

Сердечный приступ – серьезное заболевание, после которого полностью восстановить функцию сердца невозможно. Однако группа инвалидности положена не всем. Болеет того, перечень заболеваний, требующих присвоения инвалидности, не содержит сердечного приступа.

Группа инвалидности после инфаркта устанавливается по тяжести течения ишемической болезни сердца, резвившейся после сердечного приступа.

При оценке постинфарктного состояния принимается во внимание способность человека:

• самостоятельно обслуживать свои основные потребности;
• передвигаться;
• ориентироваться;
• общаться;
• контролировать поведенческие реакции;
• обучаться;
• работать;
• нарушения функционирования организма.

Если болезнь накладывает на способности больного ограничения разной степени, пациента могут признать инвалидом.

Первая группа

Присуждение первой группы инвалидности после инфаркта миокарда положено людям, которые практически не могут работать, сами передвигаться, обслуживать себя. Им требуется постоянный уход. В анамнезе таких пациентов – рецидивы инфаркта, большая площадь поражения, наличие тяжелых осложнений.

Критерии присвоения инвалидности первой группы (достаточно наличие одной категории) (1).

Вторая группа

Вторая группа инвалидности при инфаркте миокарда присваивается больным, перенесшим сердечный приступ, которые неспособны полностью обслуживать себя, работать без обеспечения специальных условий труда. Им тяжело ходить, сложно обучаться новому, требуют периодической помощи других людей. Обычно вторую группу получаю люди, пережившие обширный инфаркт после которого развилась серьезная сердечная недостаточность.

Также 2 группу присваивают пациентам с:

• необходимостью вживления кардиостимулятора;
• признаками застоя крови внутри сердца (расширение камер, аневризма);
• снижением ударного выброса сердца;
• выраженным уменьшением переносимости сердечных нагрузок.

Критерии присвоения инвалидности второй группы (достаточно наличия одной категории) (1).

Третья группа

Получившие ее люди живут полноценной жизнью. Могут работать, учиться, самостоятельно обсуживать себя, передвигаться. Однако для выполнения обычных действий им требуются вспомогательные средства или особые условия. Третью группу инвалидности получают люди, пережившие обширный или микроинфаркт, имеющие начальную степень сердечной недостаточности.

Другие маркеры, влияющие на принятие решения о присвоении группы:

• незначительное уменьшение способности сердца перекачивать кровь;
• умеренное расширение сердечных камер;
• сниженная переносимость физических нагрузок.

Критерии присвоения инвалидности третьей группы (наличие ограничений трудовой деятельность или сочетания нарушений других базовых навыков обязательно) (1).

Присвоение группы инвалидности после стентирования

Возможность получения инвалидности после реваскуляризации зависит от эффективности процедуры (3):

• отличный эффект – приступы стенокардии отсутствуют, переносимость физических нагрузок хорошая;
• хороший эффект – редкие приступы стенокардии, переносимость физических нагрузок, умеренная;
• удовлетворительный эффект – приступы стенокардии остаются, но только после более интенсивных нагрузок;
• неэффективная – состояние больного не изменилось.

При удовлетворительном эффекте группа инвалидности положена, только людям со значительной выраженностью заболевания, ухудшением качества жизни, невозможностью выполнять свою работу. Неэффективная операция при невозможности полной реваскуляризации миокарда – показания к установлению 2 группы.

Процедура получения инвалидности

Группу инвалидности устанавливает медико-санитарная экспертиза (МСЭ). Направление на прохождение МСЭ выдает лечащий врач, представители службы социальной защиты, органов пенсионного обеспечения. Обратиться с письменной пробой о проведении экспертизы можно самостоятельно.

Для оформления инвалидности нужны:

• направление на МСЭ (форма 088/у-06), содержащее заключение медицинских специалистов;
• заявление гражданина (выдадут при подаче документов);
• паспорт + ксерокопия;
• амбулаторная карта;
• результаты всех медицинских обследований, заключений, которых нет в амбулаторной карте (если вы обращались к частным специалистам или сдавали анализы/проходили обследования по собственной инициативе);
• открытый больничный лист (если есть);
• справка о профессиональном заболевании, травме (если есть);
• трудоустроенным гражданам – характеристика с места работы, учебы, копия трудовой книжки, справка о доходах.

Весь пакет документов подается непосредственно в бюро МСЭ. Затем необходимо ждать приглашения на прохождение экспертизы.

Пациенты, которые по объективным причинам не могут самостоятельно пройти экспертизу, имеют право:

• вызвать представителей МСЭ на дом;
• лечь в стационар, попросить врача провести обследование, которое будет основанием для установления инвалидности;
• оформить инвалидность через доверенного лица (требуется нотариально заверенная доверенность).

Официально, никаких сроков ограничивающих получение инвалидности не существует. Однако, пройти экспертизу лучше как можно раньше. Далее получение группы может быть затруднено или невозможно. Ведь придется доказывать, что имеющиеся жизненные ограничение – следствие перенесенного сердечного приступа, а не постороннего заболевания.

Присвоение инвалидности после инфаркта пенсионерам происходит по общим правилам.

Что делать при отказе?

Решение комиссии не является окончательным. Пациент может обжаловать его, добиться повторного обследования. Для этого необходимо написать заявление с просьбой провести пересмотр решения, занести его в учреждение, где проводилась экспертиза.

Через 3 дня письмо пересылается в главное бюро МСЭ. После рассмотрения обращения пациенту назначают новое освидетельствование. Повторную экспертизу проводят на протяжении месяца после получения письма.

Добиться пересмотра выводов МСЭ можно через суд. Он считается последней инстанцией, чье решение не подлежит обжалованию.

Временная утрата трудоспособности после сердечного приступа

Инвалидность после инфаркта миокарда устанавливается не всегда. Однако всем людям положены некоторые льготы – оплачиваемый больничный. Срок временной нетрудоспособности зависит от типа перенесенного сердечного приступа (3):

• неосложненный мелкоочаговый инфаркт – 60-70 дней. Если есть сердечная недостаточность I функционального класса (ФК) – до 80, II – до 110, III-IV – до 120;
• неосложненный крупноочаговый инфаркт – 70-90 дней, осложненный 90-120 дней.

Больничный лист сроком более 4 месяцев выдается по решению МСЭ. Если надежды на восстановление трудоспособности нет, больного признают нетрудоспособным.

Противопоказанные виды работ

Людям, чья трудовая деятельность была связана с большими физическими нагрузками, стрессами, работой в тяжелых условиях потребуется переквалификация. Перечень профессиональных противопоказаний включает:

• ночная/суточная работа;
• удлиненные смены (более 8 ч);
• работа, связанная с постоянной ходьбой или стоянием;
• работа вдали от населенных пунктов;
• работа с токсическими веществами;
• физически тяжелая работа;
• высотные работы;
• тяжелые условия труда: высокая/низкая температура, высокая влажность;
• работа на борту летательного аппарата (самолета, вертолета, ракеты).

Как часто необходимо проходить экспертизу?

Группу инвалидности после инфаркта миокарда присваивают временно. Срок действия заключения зависит от группы. Инвалидам 2,3 группы необходимо проходить повторную экспертизу ежегодно, 1 группы – 1 раз/2 года. Во время новой МСЭ группа инвалидности может быть изменена или снята. Пожизненное присвоение невозможно: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь не входят в перечень заболевания, при которых группа инвалидности устанавливается бессрочно (2).

Не каждому человеку после инфаркта дают группу инвалидности, и что нужно для этого определено схемой действий. Решение принимается комиссией. Главный фактор, который определяет вероятность определения группы – трудоспособность.

1. Положена ли инвалидность после инфаркта
2. Как оформить инвалидность
3. Куда обращаться
4. Какие нужны документы
5. Критерии решения: от чего зависит вердикт
6. Почему могут отказать
7. Виды деятельности под запретом
8. На какие льготы может рассчитывать пациент после инфаркта

Положена ли инвалидность после инфаркта

Инвалидность при инфаркте может быть выдана только при наличии соответствующих оснований. После реабилитационного периода человек должен частично потерять возможность самостоятельного обслуживания или получить ограничение на ведение трудовой деятельности. Решение принимается комиссией, которая берет во внимание все имеющиеся показатели.

Как оформить инвалидность

Инвалидность не выдается автоматически, ее в обязательном порядке необходимо оформлять самостоятельно. Для этого нужно собрать бумаги и отправиться в государственные органы, где назначают проведение экспертизы. Если же результат экспертизы будет неудовлетворительным, то его можно будет оспорить в суде.

Куда обращаться

Чтобы узнать, дают ли инвалидность после инфаркта и стентирования в индивидуальном случае, необходимо направиться к врачу на оценку функций сердца и сосудов. Если состояние в порядке, то пациента выписывают.

Для прохождения МСЭК нужно собрать документы, составить заявление и подать бумаги в поликлинику по месту жительства на имя начальника. В бюро экспертизы будет названа дата, когда требуется явиться на освидетельствование.

Какие нужны документы

Чтобы пройти экспертизу, которая дает инвалидность после стентирования сосудов сердца и инфаркта, нужны:

• паспорт;
• трудовая книжка;
• заявление;
• направление на МСЭК;
• амбулаторная карточка;
• характеристика условий труда.

Критерии решения: от чего зависит вердикт

Принять решение о необходимости получения инвалидности можно только после реабилитационного периода. В половине случаев восстановление позволяет полностью вернуться к привычному ритму жизни, если в ней не присутствует работа с высокими физическими нагрузками. Если проблемы со здоровьем сохранились, то потребуется пройти медико-социальную экспертную комиссию.

Решение, дать или нет инвалидность при инфаркте миокарда, основывается на следующих показателях:

• образование;
• общее состояние здоровья;
• способность работать на старом месте трудоустройства;
• возможность самообслуживания.

Все случаи индивидуальны, поэтому даже при подтверждении одного из показателей в пользу присвоения группы инвалидность может не выдаваться. Причина заключается в большом количестве факторов со стороны патологий и осложнений, которые учитываться комиссией.

Почему могут отказать

МСЭК принимает решение об определении группы инвалидности. Но в некоторых случаях в прошении могут отказать. Не дают инвалидность после инфаркта, если:

• отсутствуют основания для рецидивов или появления осложнений после проведенного лечения и реабилитационного цикла;
• человек трудоустроен на месте, где не требуется концентрация внимания и нет психического или физического напряжения;
• нет причин предполагать, что после перенесенной болезни или операции, пациент потерял способность работать и в полном объеме обслуживать себя.

Если принятое комиссией решение не удовлетворяет пациента, то он может обратиться с повторным прошением о проведении экспертизы. Если и в этом случае решение осталось отрицательным, то лицо может направиться в Федеральный орган МСЭК, а после подать претензию в суд.

Виды деятельности под запретом

Инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования накладывает ограничение на некоторые профессии. Список указывает на работы, которые не рекомендуются, так как при такой занятости увеличивается вероятность рецидива инфаркта и появление осложнений. Список профессий составляется на основании следующих направлений:

• работы с длительной физической работой (курьеры, продавцы);
• при суточных графиках или ночных дежурствах (полицейские, охранники);
• с необходимостью напряжения когнитивных функций (водители, крановщики);
• работа, связанная с полетами (пилоты, бортпроводники).

Потребуется отказаться от мест, где условия труда относятся к вредным (металлургия), или работник отправляется на вахтовую службу в точку, далеко расположенную от города.

Рекомендательный характер действует в случае, если человек получит 2 или 3 группу инвалидности. Полный запрет распространяется только на лиц 1 группы инвалидности.

На какие льготы может рассчитывать пациент после инфаркта

Государство предоставляет для лиц, которые имеют любую из групп инвалидности, определенный список льгот в различных сферах жизни. Перечень возможностей будет зависеть от группы инвалидности. Если человек сохранил способность к труду, то он не будет получать выплаты, но привилегии в других сферах жизни у него сохранятся.

Для людей с первой группой предусмотрены следующие льготы:

• социальная пенсия;
• рабочая неделя сокращается до 35 часов;
• пособия, выплачиваемые каждый месяц;
• дополнительный неоплачиваемый отпуск на 60 дней в год;
• освобождение от транспортного налога;
• бесплатные медицинские препараты;
• бесплатный проезд в автобусах, троллейбусах и трамваях;
• лечение в санатории или курорте на бесплатной основе раз в год;
• дорога до санатория или курорта бесплатна;
• оплата услуг ЖКХ сокращается на 50%;
• освобождение от налога на недвижимость.

Вторая группа имеет идентичные привилегии. Отличие имеется только у трудоустроенных лиц, для которых стоимость лекарств покрывается государством не полностью, а на 50%.

А вот у третьей группы инвалидности после инфаркта список льгот короче:

• 50% на оплату ЖКУ;
• бесплатный проезд в городском транспорте;
• скидка на лекарства 50%;
• социальная пенсия;
• ежемесячные перечисления;
• дополнительный отпуск с работы на 60 дней без выплат отпускных.

Все вышеописанные льготы являются федеральными, то есть действуют на территории всей страны. Но кроме них существуют региональные, благодаря чему появляются дополнительные права, действующие только на жителей определенного субъекта РФ.

Если человек после инфаркта или проведения операции не получил инвалидность, то он все равно будет иметь возможность использования льготы на больничный лист. Этот документ позволит трудоустроенному лицу получить время на реабилитацию. А работодатель будет обязан оплатить отпуск согласно сроку, указанному в листе нетрудоспособности. При каждом случае срок реабилитации определяется индивидуально, но он не может быть более 4 месяцев.

Перенесенный сердечный приступ приводит к появлению вопроса о том, положена ли группа инвалидности после инфаркта. Почти любой пострадавший от этой болезни – инвалид, потому что нарушение в сосудисто-сердечной системе приводит к дисфункциям других органов, что означает постоянную потенциальную опасность для человека. Но на деле получить официальный статус ограниченно дееспособного с соответствующими выплатами от государства и освобождением от трудовой деятельности сложнее.

Условия получения группы инвалидности после инфаркта

Прежде группа инвалидности назначалась всем пациентам, пострадавшим от инфаркта миокарда и на протяжении как минимум четырех месяцев проходящим лечение. Она присваивалась сроком на один год.

Сегодня требования ужесточены. Больному по-прежнему дается четыре месяца на реабилитацию, в ходе которой он получает выплаты без осуществления трудовой деятельности. В дальнейшем на основании состояния здоровья и прогрессивности процесса выздоровления принимается решение о присвоении временной или постоянной группы инвалидности.

Чтобы решение было положительным, должны выполнятся следующие условия:

• Пациент не в состоянии обслуживать себя сам;
• Должностные обязанности превосходят возможности больного;
• Общее неудовлетворительное физическое состояние.

Для справки! Инвалидность чаще получают люди преклонного возраста или те, кто имеет сопутствующие хронические болезни.

В зависимости от выполнения этих условий больному присваивается одна из трех групп инвалидности.

Третья группа

Третья группа инвалидности актуальна, если пациент прошел успешный курс лечения, после которого проблемы с сердечно-сосудистой системой исключительны. В этом случае он остается на своем месте работы, исполняя обязанности с минимальными ограничениями. Возможна смена вида деятельности в пользу более щадящих условий.

Вторая группа

Если больному дают вторую группу, это значит, что трудоспособность он не утратил, но настоящее место работы препятствует правильной работе сердца. Частые стрессы и физическая деятельность – факторы, способствующие сердечным заболеваниям, поэтому признание второй группы требует смены работы, выбора менее вредоносной профессии.

Первая группа

Первая группа дается, когда состояние здоровья лишает человека возможности не только выполнять трудовые обязанности, но и самостоятельно удовлетворять собственные потребности. Врачи опасаются рецидивов, пациент мучается от стенокардии, сердечной недостаточности. Группа может быть назначена бессрочно, либо на 2 года.

Алгоритм оформления инвалидности: инстанции и документы

Оформление инвалидности – официальный процесс, в котором нужно учитывать требования к документации и последовательность инстанций.

Первоначальные действия после инфаркта

Решение о присвоении группы инвалидности зависит от:

1. Лечащего врача;
2. МСЭ – медико-социальной экспертизы.

Врач на основании проведенных исследований направляет пациента на медико-социальную экспертизу, выдавая форму 0-88/у, которая за три дня поступает в регистратуру МСЭ. Кроме нее нужно заявление о проведении медицинского освидетельствования, на основании которого дается группа и разрабатывается индивидуальная реабилитационная программа.

Необходимые документы

В перечень необходимых бумаг входит:

• Справка формы 0-88/у;
• Заявление о проведении медицинского освидетельствования;
• Все документы, которые детализируют информацию об инфаркте и могут помочь определить группу;
• Паспорт РФ (оригинал и копия);
• СНИЛС;
• Копия трудовой книжки, заверенная работодателем;
• Характеристика рабочего места, режима работы, степени вредности;
• Для пенсионеров – полис пенсионного страхования;
• Для студентов – характеристика из вуза или колледжа.

Инстанции, принимающие решение о присвоении группы

С вышеперечисленными документами после визитов к врачу и в службу соцзащиты больной предстает перед медико-социальной экспертизой.

МСЭ оставляет за собой право:

• Направить гражданина на дополнительные обследования, которые конкретизируют данные о состоянии здоровья;
• Потребовать более подробную информацию о характере трудовой деятельности.

Важно! Все процедуры, проводимые МСЭ, бесплатны, так как входят в перечень услуг, покрываемых обязательным медицинским страхованием. Если пациент по своей инициативе обращается к другим специалистам, то и оплата их деятельности ложится на него.

Перечень инстанций:

1. Лечащий врач;
2. Служба социальной защиты;
3. Бюро МСЭ.

Решение о присвоении группы принимается большинством голосов лиц, участвующих в медико-социальной экспертизе, после обсуждения ее результатов.

Роль близких при оформлении инвалидности

Когда больной не в состоянии самостоятельно осуществлять сбор документов для медико-социальной экспертизы, нужна помощь родственников. Они занимаются документацией при наличии доверенности, заверенной нотариально. Ее не всегда требуют, но лучше предотвратить возможные сложности и подумать об этом заранее.

Если пациент после приступа находится в больнице, и у него нет возможности посетить нотариуса, доверенность заверяет главный врач больницы.

Отказ в назначении группы инвалидности

Решение об отказе принимается МСЭ и основывается на:

• Отсутствии в профессиональной деятельности компонентов, влекущих за собой эмоциональные и физические перегрузки;
• Результативном лечении, эффект от которого предотвращает риск рецидивов;
• Сохранении способности самостоятельно функционировать.

До экспертизы дело может и не дойти: лечащий врач на основании улучшения самочувствия пациента и его выздоровления закрывает больничный лист. Поэтому обращаться в другие органы, ответственные за вопросы инвалидности, нужно по факту получения направления от доктора.

Больной имеет право не согласиться с решением МСЭ и обжаловать его в том же бюро, органах соцзащиты или в Главном бюро, которым дается месяц на повторное рассмотрение ситуации.

Закон определяет последовательность инстанций для обжалования в следующем порядке:

1. Бюро МСЭ;
2. Главное бюро МСЭ;
3. Повторное рассмотрение в Главном бюро МСЭ другим составом специалистов;
4. Федеральное бюро МСЭ;
5. Суд РФ.

Опасные виды деятельности после инфаркта

Перенесенный инфаркт накладывает ограничения на выполняемую деятельность. Человек в целях предотвращения повторных приступов должен исключить из жизни работу:

• Связанную с психологическими и эмоциональными перегрузками (руководящие должности);
• С ненормированным графиком (диспетчеры, работники увеселительных заведений);
• Предполагающую взаимодействие с вредными веществами и материалами (химик);
• Требующую постоянного пребывания на ногах (официанты);
• Осуществляемую на высоте и связанную с высоким атмосферным давлением (авиаперевозки, альпинизм);
• Характеризующуюся потенциальной опасностью (водители транспортных средств);
• Удаленную от городских зон с медицинскими пунктами (геологические профессии).

Переосвидетельствование в МСЭ

Иногда первая группа присваивается пожизненно ввиду особенно тяжелого состояния пациента. В таком случае МСЭ проходят единоразово без необходимости переосвидетельствований. При этом остается возможность прохождения процедуры по своей инициативе: если больной ввиду изменений в самочувствии захочет это сделать, он может написать заявление и пройти комиссию.

Более распространенный случай – первая группа инвалидности на два года. Это больше, чем для второй и третьей (они присваиваются на год), но с необходимостью переосвидетельствования по истечении срока. Больной оставляет за собой право на переосвидетельствование: это делать необязательно, но возможно при наличии соответствующих рекомендаций от врача.

При повторной МСЭ предоставляют те же документы, что и при первичной заявке. При этом обязательно прикладывают информацию о реабилитационных мероприятиях, проведенных за год (два года в случае с первой группой) и не принесших желаемого результата.

Важно! Переосвидетельствование может осуществляться не ранее чем за два месяца до истечения срока инвалидности.

Получение группы инвалидности после инфаркта миокарда возможно, но никому не гарантировано. Отказ в присвоении означает, что лечение положительно повлияло на состояние здоровья, и сердце пациента в безопасности.

Признание человека инвалидом делает его на время безработным и дает возможность получать выплаты от государства. Самое главное, чтобы решение экспертов отражало реальное положение вещей и было адекватным по отношению к возможностям пациента.

Читайте также:

  
• Оформлении инвалидности пенсионеру после операции на желудке
  
• Проект по социальному обслуживанию инвалидов и пенсионеров
  
• Пенсия инвалида 3 группы по астме
  
• Соцпакет для пенсионеров инвалидов 3 группы
  
• Пенсия по старости инвалидов с детства 2 группы