Тугоухость 2 степени инвалидность обязательно пенсия
6 минут Ирина Смирнова 3190
- Когда дается статус
- Категории инвалидности
- Критерии определения инвалидности
- Как оформить
- Назначение группы
- Назначение пенсии
- Какие льготы положены
- Видео по теме
Полностью отсутствующий или серьезно нарушенный слух снижает качество жизни человека. Он испытывает затруднение в общении, нуждается в помощи сторонних людей. Больному необходима реабилитация, приобретение слухового аппарата. Что требует временных и материальных затрат. Это дает ему право оформить инвалидность по слуху, позволяющей приобрести помощь и льготы от государства.
Когда дается статус
Законодательство России утверждает, что группа инвалидности присваивается, если произошла двусторонняя полная потеря слуха. Также при диагностике тугоухости третьей, четвертой степени на одно ухо. Дают инвалидность при врожденной глухоте у ребенка и приобретенной у взрослого. Обычно встречаются приобретенные нарушения слуха в результате:
- инфекционных заболеваний;
- полученного осложнения патологий носоглотки;
- невритов;
- травм головы;
- осложненных родов.
Категории инвалидности
Инвалиды по слуху имеют разные критерии приобретения заболевания.К глухим относятся категории людей, потерявших слух в раннем детстве, когда не произошло становление речи. Сюда относятся глухонемые, не имеющие возможность самостоятельно понимать речь людей, овладеть разговором. Понимание других происходит при помощи считывания информации с губ, путем использования специализированной техники во время обучения на курсах, направленных на адаптацию инвалидов в социуме.
К тугоухим относятся люди с неполной потерей слуха. Исходя из степени, у слабослышащих сохраняется возможность самостоятельного овладения речью, которая нуждается в коррекции в ходе обучения. Исходя из тяжести выделяется 4 степени тугоухости. К позднооглохшим относятся больные, которые утратили возможность слышать после овладения речью. Этот вид отличается степенью проблемы и сохранностью речевой способности. Данная категория обладает возможностью зрительного общения.
Обычно все категории нарушенного слухового восприятия подразумевают присвоение инвалидности 3 группы. Критерием для ее установления считается тугоухость 4 степени обоих ушей. Когда диагностирована тугоухость 3 степени с нормальной компенсацией слуха аппаратами, то инвалидность не назначают.
Вторую категорию дают в случае внезапной утери возможности слышать двумя ушами, что приводит к утрате возможности работать. Присвоение инвалидности при тугоухости 2 группы производится на год, до тех пор, пока пациент не пройдет реабилитационный период. Далее обязательно присваивается 3 группа. Назначение инвалидности первой категории не предоставляют. Поскольку даже при полной глухоте сохраняется возможность нормальной социальной адаптации.
Критерии определения инвалидности
Присвоение инвалидности производится комиссией МСЭ, на которую направляет врач. Основанием для этого является плохая пространственная ориентация, отсутствие возможности полноценного общения с окружающими, надобность получения помощи социального работника, нетрудоспособность, плохой контроль за собственным поведением. Важным показателем возможности получения льгот является полное или частичное отсутствие слуха.
После осмотра пациента, ему присваивается определенная степень ограничений, влияющих на качество жизни:
- незначительное нарушение не отражается на жизнедеятельности больного;
- первая степень свидетельствует об умеренных нарушениях качества жизни;
- второй стадии характерны выраженные нарушения слуха;
- третья степень несет за собой сложное нарушение.
При нарушениях с первой по третьей степени присваивают третью группу. Такие пациенты могут подобрать подходящую работу для инвалидов.
Глухота на одно ухо
Бывает, когда происходит потеря слуха на одно ухо. В этом случае получение инвалидности невозможно. Исключением является момент, при котором у второго уха также имеется нарушение получения информации. Если больной на одно ухо полностью оглох, при этом второе слышит благодаря слуховому аппарату, то он может получить третью группу инвалидности.
Когда второе ухо слышит без использования техники, пациенту не производится присвоение льгот. Так как он может жить без присвоения пенсии по инвалидности. К сведению, оформление инвалидности зависит от лечащего врача, после осмотра, выставления степени ограничения он направляет больного на комиссию.
Как оформить
Оформить группу инвалидности можно при тугоухости 3 и 4 степени. Для этого у человека должны быть трудности, ограничивающие его жизнедеятельность, наличие социальных барьеров. Имеется определенная последовательность действий пациента:
- Взять у специалиста, который наблюдает больного, направление формой №088/у-06, в котором указывается на присутствие тугоухости.
- Заявление подать на медико-социальную экспертизу (МСЭ) по месту жительства с направлением от ЛОРа.
- В назначенное время прийти на комиссию для освидетельствования, где будет вновь определяться степень тугоухости, рассматриваться вопрос о возможности трудоустройства, определяется уровень ухудшения качества жизни.
На медкомиссию следует прийти с определенным пакетом документов. Если рассматривается вопрос о назначении пенсии по инвалидности ребенку, то необходимо предоставление копии, оригинала свидетельства о рождении, паспорта родителя или опекуна, направления от лечащего врача, где будет указан итог диагностики, обходной лист, амбулаторной карты, справки о составе семьи, справки от сурдологического кабинета с указанием степени расстройства.
Если рассматривается возможность предоставления инвалидности взрослому, то потребуется такой же перечень документов. Вместо свидетельства о рождении, предоставляется паспорт и нет надобности в справке с места жительства. После получения положительного ответа, ему дадут на руки:
- копию рассмотрения комиссии;
- справку в соцзащиту, предоставляющую право на получение пособий и льгот;
- справку в пенсионный фонд, доказывающую, что лицо является пенсионером по инвалидности.
Если принято решение о назначении инвалидности ребенку, то родитель или опекун имеет право на получение государственной помощи по уходу до его совершеннолетия. Кроме того, пациенту бесплатно предоставляется ИПР, индивидуально подобранная реабилитационная программа со списком необходимых средств реабилитации.
- В каких случаях дают инвалидность по слуху в 2020 году
- Как определяют степень инвалидизации по слуху
- Особенности присвоения инвалидности для разных категорий населения
- Можно ли получить инвалидность при глухоте на одно ухо
- Льготы для инвалидов по слуху
- Как оформить инвалидность по слуху?
- Правила прохождения переосвидетельствования
- Присвоение инвалидности детям
- Установление группы взрослым
- Пенсионерам по возрасту
- Посещение поликлиники и сурдоцентра
- Требуемые документы
- Проведение медико-социальной экспертизы
- Основания для повторной экспертизы
- Документы для очередной медкомиссии
- Основания для изменения группы инвалидности
Снижение или утрата слуховой чувствительности неизбежно ухудшают качество жизни человека, столкнувшегося с данной проблемой. Восприятие и передача информации могут осуществляться с затруднениями, с использованием спецсредств. Не исключается потеря трудоспособности. И чем серьёзнее слуховая аномалия, тем актуальнее вопрос об установлении группы инвалидности. На каких основаниях это делается, каким образом и что гарантирует, расскажем сегодня.
В каких случаях дают инвалидность по слуху в 2020 году
Задумываться о присвоении особого статуса следует в том случае, если нормальная слуховая чувствительность не восстановится или требуется длительная реабилитация. То есть заболевание должно быть стойким, а не лёгким и быстро проходящим.
Процедура назначения статуса регулируется законом, так что члены комиссии опираются на конкретные предписания и критерии. К примеру, не рассматриваются случаи проблем со слухом, спровоцированные совершением противозаконных деяний или членовредительством.
Определённая группа и, соответственно, помощь от государства гарантируются инвалиду по слуху на основании следующих нормативных актов:
Номер и дата принятия документа | Что содержит |
Постановление правительства №95 от 20.02.2006 год | Основные правила и понятия, связанные с инвалидностью |
ФЗ-181 от 24 ноября 1995 год | Гарантирует инвалидам социальную помощь и поддержку, также устанавливает объем этих мер в зависимости от группы. |
Приказа Минтруда № 101 от 23.12.2009 год | Порядок определения группы инвалидности в зависимости от степени утраты способностей. |
Кроме того, специалисты учитывают определённые параметры:
- способность обследуемого трудиться;
- присутствие сопутствующих недугов;
- влияние проблем со зрением на образ жизни;
- перспектива восстановления утраченных функций;
- умение ориентироваться без посторонней помощи.
Справку об инвалидности обычно выдают при фиксации хотя бы нескольких вышеописанных критериев.
Как определяют степень инвалидизации по слуху
В процессе оценки состояния помимо степени потери слуха принимают во внимание тип повреждения. Учитываемые экспертами аномалии делятся на:
- кондуктивные нарушения, вызванные осложнениями после отосклероза, отита и тд;
- нейросенсорную тугоухость, связанную с повреждением слухового нерва, при которой часто наблюдается утрата слуха из-за отсутствия соответствующих сигналов в мозге;
- смешанный тип, когда диагностируют сразу несколько типов слуховых патологий, то есть при обширном повреждении системы.
В особо сложных случаях наблюдается глубокая тугоухость 3 или 4 степени. В такой ситуации инвалидность обязательна.
Интересно! Актуальные исследования расширили представление о слуховом восприятии. Согласно научным данным передача звука происходит через уши и передачу вибраций костям черепа, которые приводят в движение стремечко и молоточек. Так возникают поступающие в мозг звуковые импульсы.
Особенности присвоения инвалидности для разных категорий населения
Так как проблемы со слухом бывают врождёнными, а не только приобретёнными в течение жизни, процесс установления инвалидности имеет свои особенности с учётом возраста больного.
Присвоение инвалидности детям
До совершеннолетия группу не дают и не учитывают степень тугоухости. Назначают статус «ребёнок-инвалид». Происходит это согласно нормативам, если выявлена сильная тугоухость (начиная от 3 степени), либо полная потеря слуховой чувствительности.
С 18 лет льготник обязан пройти освидетельствование на МСЭ, где ему установят группу (бессрочно или на определённый срок). Если справка об особом статусе имеется с раннего возраста, присваивают определение «инвалид с детства». Данный статус обеспечивает повышенную пенсию и дополнительные преференции.
Установление группы взрослым
Поводом для назначения инвалидности здесь является тугоухость 4 или 3 степени. Хотя, как отмечают эксперты, даже на фоне тотальной глухоты можно получить только 3 или 2 группу (то есть не самую тяжёлую 1).
Это связано с те, что даже явные аномалии слуха не лишают больного способности ухаживать за собой, работать. Но 1 группу всё-таки могут дать, если к глухоте прибавляются иные показания для присвоения особого статуса (специалисты обычно подсчитывают балл EDSS).
Пенсионерам по возрасту
Возрастные изменения во многих случаях являются естественной причиной снижения слуховой чувствительности. Специалисты в данном случае рекомендуют обратить внимание на такие важные вопросы, как:
Вопрос | Подробный ответ |
Может ли человек, получающий пенсии по возрасту, оформить получить статус инвалида | Законодательством для пожилых людей предоставлены те же права, что и для прочих категорий населения |
Как пенсионеру получить инвалидность по слуху | на общих основаниях получить направление от лечащего врача и пройти проверку в органах, осуществляющих медико-социальную экспертизу |
Какие правила установлены для прохождения МСЭ для пожилых. | Особых правил для людей пенсионного возраста не предусмотрено. Единственным отличием является лишь то, что члены комиссии не предъявляют очень строгих требований к больному. |
Важно! Пенсионерам часто дают бессрочную группу сразу на первом освидетельствовании. То есть в дальнейшем ему не нужно подтверждать свой статус.
Можно ли получить инвалидность при глухоте на одно ухо
По словам специалистов, при потере аудиального восприятия одним ухом на фоне полноценности другого группу не дают. Максимум, на что можно рассчитывать, это 3 группа при условии использования слухового аппарата в сочетании с полной односторонней глухотой.
Льготы для инвалидов по слуху
Ограничения по слуху несмотря на усложнение жизни в разных сферах позволяют пользоваться льготами, а именно:
К перечисленным общим преференциям стоит добавить возможность бесплатно обучиться языку жестов и получить услуги сурдопереводчика. Плюс, инвалиду по слуху положены необходимые ТСР (они перечисляются в программе реабилитации, выданной по итогам МСЭ).
Льготникам с тугоухостью при необходимости выдают:
- специальный сотовый телефон;
- телевизор с функцией передачи субтитров.
Даже при тотальной потере восприимчивости к звукам с помощью технических средств можно улучшить повседневную жизнь инвалида.
Как оформить инвалидность по слуху?
Для получения особого статуса требуется направление от врача или от специалиста соцзащиты. Главное, чтобы в амбулаторной карте был зафиксирован диагноз.
Посещение поликлиники и сурдоцентра
Непосредственно перед освидетельствованием претендент на льготы проходит определённые этапы:
- получение от лечащего врача направление на сдачу анализов, прохождение процедур;
- диагностику и получение заключений от специалистов о состоянии здоровья;
- обращение в сурдологический центр для осуществления специального исследования слуха и записи аудиограммы.
По итогам оцени состояния, сдачи анализов можно подготавливать другие важные бумаги.
Требуемые документы
Нововведения в законе позволяют не писать заявление на проведение медкомиссии. Можно просто предоставить в бюро МСЭ пакет документов:
- паспорт и СНИЛС обследуемого;
- направление на экспертизу;
- выписки из медкарты;
- справку из сурдоцентра о состоянии слуха.
В случае с детьми требуются также справка об условиях проживания и составе семьи с копиями паспорта опекуна или родителя.
Проведение медико-социальной экспертизы
В назначенный день следует явиться на заседание МСЭ. Три специалиста и в некоторых случаях независимый эксперт, приглашённый по желанию больного, проверяют:
- степень ухудшения социальных условий;
- влияние проблем со слухом на качество жизни и пр.
Важно! Теперь можно провести экспертизу и принять решение на основании истории болезни и предоставленных документов без присутствия льготника.
Проверка заканчивается объявлением экспертного решения:
Решение | Дальнейшие действия экспертов |
Положительное | Выдают справку об инвалидности, составляют программу реабилитации. |
Отрицательное | Члены комиссии обязаны рассказать о причинах такого решения. |
Справка об особом статусе выдается в 3 экземплярах для:
- органов соц защиты;
Если освидетельствование первое, справка имеет срок актуальности по истечении которого процедура должна повториться, иначе льготы аннулируются.
Правила прохождения переосвидетельствования
Как отмечалось ранее, бессрочный статус могут дать пенсионерам по возрасту. Остальные инвалиды по слуху, как правило, вынуждены подтверждать группу спустя определённое время.
Основания для повторной экспертизы
Необходимость очередного прохождения рассматриваемой процедуры связана не только с окончанием периода действия справки об инвалидности. У некоторых может резко ухудшиться состояние, что тоже будет поводом для освидетельствования по узаконенным критериям.
В любом случае важно не упустить момент обращения за новой справкой:
Группа инвалидности | Срок действия справки |
Первая, вторая | 2 года |
Третья | 1 год |
Отметим, что даже при бессрочной инвалидности не исключён пересмотр льготного статуса, если в аудиальном восприятии произошли изменения.
Документы для очередной медкомиссии
Повторная оценка состояния здоровья сопровождается сбором тех же бумаг, что при первичном освидетельствовании. Только дополнительно предоставляются сведения о последней врачебной и сурдологической проверке (они есть в амбулаторной карте).
Основания для изменения группы инвалидности
Поменять группу могут в разных ситуациях. Например, если тугоухость уменьшилась благодаря качественному лечению и реабилитации. При восстановлении слуха статус снимают. То же самое происходит, когда выявлено предоставление ложной информации или поддельных документов.
Наконец, на фоне усложнения слуховой аномалии дают более тяжёлую группу (вместо 3 присваивают 2 и тд).
Наличие слуха позволяет комфортно чувствовать себя в обществе и вести полноценный образ жизни. Утрата аудиального восприятия вносит множество ограничений в вопросе получения информации и ограничивает контакт с обществом. Поэтому рассмотрим в статье информацию о том, по каким критериям устанавливается инвалидность по слуху в 2019 — 2020 году и узнаем, как ее правильным образом оформить.
Разновидности глухоты
- 1 Разновидности глухоты
- 2 Когда дают инвалидность по слуху? Набор критериев
- 3 Можно ли человеку получить официальную инвалидность, если имеется глухота на одно ухо?
- 4 Как оформить инвалидность по слуху: алгоритм назначения
- 4.1 Документы, необходимые для назначения инвалидности
- 4.2 Документы, которые будут нужны представителям ПФ РФ
- 4.3 Документы для начисления выплат на инвалида-ребенка
- 5 Какие льготы предоставляются инвалидам с проблемным слухом в 2019-м?
- 6 Переосвидетельствование: где и как проходить?
- 6.1 Документы, необходимые для переосвидетельствования
- 7 Вопросы и ответы
Законы РФ говорят, что инвалидная группа по слуху присваивается в случаях, когда у человека установлена двухсторонняя глухота в ранние годы или имеет место тугоухость 3-ей степени.
Лишить слуха могут:
- болезни, связанные с носоглоткой;
- перенесенные инфекционные болезни;
- перенесенные невриты;
- травмы головы, полученные во время родов или в период вынашивания.
Граждане, имеющие проблемы со слухом, бывают:
- Ранооглохшими (глухими). К таким случаям относится утрата слуха до развития речи. По этой причине больным трудно научиться разговаривать. Они читают речь по губам или с использованием спецприборов.
- Слабослышащими (тугоухими). У таких лиц наблюдается неполная потеря слуха и имеется возможность научиться разговаривать самостоятельно. При этом потребуется помощь специалистов в корректировке речи.
- Поздно оглохшие (глухие). У таких лиц потеря аудиального восприятия произошла после того, как они научились разговаривать. Поэтому общение в обществе происходит по зрительному восприятию.
Во всех вышеописанных случаях больному назначается инвалидность, чаще всего это 3-я группа. В ситуациях, когда глухота появилась неожиданно и лицо утратило из-за этого работу, больному назначается 2-я группа на период реабилитации. Если положительных сдвигов после лечения не выявлено, то в дальнейшем присваивается 3-я группа.
Внимание! Гражданин, потерявший слух, для получения инвалидности должен получить справку о том, что спецприборы не могут компенсировать его тугоухость.
Когда дают инвалидность по слуху? Набор критериев
Ориентируясь на приказ Минтруда №1-24н, изданный в 2015 году, работники МСЭ определяют стадию глухоты по следующим факторам ОЖД (ограничения жизнедеятельности):
- по возможности обслуживать себя самостоятельно;
- по возможности общения в социуме;
- по способности обучаться;
- по возможности без посторонней помощи перемещаться;
- по способности контролировать свое поведение;
- по возможности трудиться.
При этом ОЖД делится на 4 степени:
- слабые нарушения слуховой восприимчивости не подразумевают ограничения жизнедеятельности;
- умеренно выраженные нарушения подразумевают назначение 1 степени ОЖД;
- четко выраженные нарушения подразумевают 2 степень ОЖД;
- сильные нарушения подразумевают 3 степень ОЖД.
К сведению! Со 2 степенью ОЖД больной нуждается в незначительной помощи окружающих, с 3 степенью ОЖД больной нуждается в постоянном внимании и помощи.
Можно ли человеку получить официальную инвалидность, если имеется глухота на одно ухо?
Потеря слухового восприятия одним ухом не может считаться основанием для назначения инвалидной группы. В таких случаях врачи назначают использование слухового аппарата, плюс они всегда делают ударение на способность второго уха нормально воспринимать звуковые колебания, что позволяет человеку свободно общаться с людьми.
Внимание! Если к односторонней потере слуха подсоединяются еще и другие болезни, ограничивающие трудоспособность человека, то вопрос присвоения инвалидности становится реальным.
Как оформить инвалидность по слуху: алгоритм назначения
Чтобы гражданину была присвоена инвалидность по слуху, у него должны быть ярко выражены ограничения в жизнедеятельности. Подтвердить проблему может только МСЭ. Поэтому шаги оформления инвалидности будут иметь такой алгоритм:
- Человек от отоларинголога или от врачебной комиссии местной больницы получает направление на МСЭ (Форма №088/у-06).
- Гражданин идет в бюро МСЭ, предоставляет лицам, которые проводят МСЭ, направление и пишет заявление.
- Человек приходит в назначенное время на освидетельствование. МСЭ производит тщательное обследование человека (проводит аудиометрию, устанавливает, какая степень тугоухости имеется по факту и определяет, влияет ли она на трудоспособность).
Если же ограничение жизнедеятельности подтверждается, то больному предоставляется справка в 3-х экземплярах. Одна будет всегда при больном. Вторая будет предоставлена в Пенсионный фонд. На ее основании человек получит инвалидное удостоверение. Третий экземпляр будет предоставляться в органы соцзащиты для начисления пособий.
Документы, необходимые для назначения инвалидности
Если инвалидная группа по слуху назначается несовершеннолетнему гражданину (которому нет 18 лет), то потребуется:
- Документ, свидетельствующий о рождении ребенка (и его копия).
- Паспорт родителя (опекуна).
- Направление на медико-санитарную экспертизу, выданное лечащим врачом на основании обследований.
- Медкарта, куда занесена вся история развития заболевания.
- Справка, указывающая на количество человек в семье.
- Документ из официального сурдологического центра, подтверждающий потерю слухового восприятия.
Если на инвалидную группу претендует взрослый человек, то вместо документов родителя и свидетельства о рождении будет востребован паспорт больного.
Документы, которые будут нужны представителям ПФ РФ
В ПФ для получения свидетельства инвалида от ребенка потребуются такие документы:
- расчетный счет в банке, открытый на ребенка;
- документ, отражающий дату рождения ребенка;
- бумага МСЭ на розовом бланке;
- бумага о количестве членов в семье;
- паспорт родителя (опекуна/попечителя);
- СНИЛС ребенка.
Важно будет еще и зарегистрироваться в органах соцзащиты, которая будет отвечать за получение различных льгот и денежных выплат.
Документы для начисления выплат на инвалида-ребенка
Чтобы получать денежные дотации на инвалида-ребенка, необходимо в учреждение соцзащиты предоставить следующие бумаги:
- документ из МСЭ;
- документы, удостоверяющие личность родителей;
- свидетельство о рождении чада;
- номер счета в банке;
- трудовую книжку родителя, который будет ухаживать за ребенком-инвалидом;
- справку о количестве членов в семье.
К сведению! После достижения лицом совершеннолетия, гражданину потребуется пройти очередное обследование для подтверждения инвалидной группы.
Какие льготы предоставляются инвалидам с проблемным слухом в 2019-м?
Все граждане, имеющие тугоухость, сталкиваются с трудностями общения в обществе. При этом 3% из них не могут четко произносить слова. На фоне недостатка информации у человека наблюдается постепенная деформация личности.
Такие люди нуждаются в специальном обучении и определенной трудовой деятельности. В их отношении государство принимает спецпрограммы и внедряет комплексные мероприятия. С их помощью глухие граждане приспосабливаются к современной жизни и выстраивают ее в благоприятном русле.
Лица, получившие инвалидность при потере слуха, при наличии справок, выданных МСЭ, получают право на различные льготы. А именно:
- К пенсии ежемесячно добавляется денежная выплата. Ее сумма определяется по категории.
- Предоставляются денежные компенсации для поездок в транспорте, для поддержки здоровья в санаториях и курортах. Дается послабление в налогообложении, предоставляется жилье, если требуется улучшение жилищных условий. Дается возможность получения специальности в спецучреждениях.
- Предоставляется возможность приобретать медицинские товары, назначенные работниками МСЭ для осуществления реабилитации.
Переосвидетельствование: где и как проходить?
Время переосвидетельствования устанавливает лечащий врач. Место прохождения также назначается по месту проживания в закрепленном за ним бюро МСЭ.
Проведение экспертизы в домашних условиях происходит крайне редко. Для этой цели необходимо связаться с лечащим врачом, пояснить, в чем сложность ситуации, и предоставить соответствующие справки.
Переосвидетельствование осуществляется по правилам, установленным законом, и требует их выполнения, как от экспертов, так и от инвалида. Со стороны инвалида потребуется в назначенный срок заняться переоформлением, предоставить комиссии подлинные справки и правдивые сведения о здоровье.
Если инвалидность по слуху врожденная, то переосвидетельствование потребуется сделать в 18 лет. В таком случае после экспертизы инвалидность в аналогичном статусе может быть продлена, а может быть и аннулирована, если станет ясно, что произошло улучшение состояния больного.
Важно! Переосвидетельствование инвалидности 1-ой и 3-ей групп происходит 1 раз в году.
Документы, необходимые для переосвидетельствования
Для проведения данного действия потребуются такие документы, как:
- паспорт и СНИЛС инвалида;
- бумаги, свидетельствующие о назначении инвалидной группы;
- направление лечащего доктора на МСЭ;
- программа реабилитации;
- медкарта больного;
- справка с учреждения, где инвалид работает или учится;
- трудовая книжка, если инвалид работает.
Вопросы и ответы
- Вопрос: Может ли пенсионер получить инвалидность по слуху, если тугоухость появилась уже в преклонном возрасте?
- Ответ: Да. Пенсионер может получить официальную инвалидность, если из-за нарушений слуховой системы его жизнедеятельность ограничилась по одному или нескольким критериям.
- Вопрос: В каких случаях при переосвидетельствовании МСЭ может выдать отказ в присвоении инвалидности?
- Ответ:Отказ в назначении инвалидности может последовать в случае, если пациент после реабилитационного этапа стал лучше ощущать себя в обществе. Если инвалидность подтверждалась на протяжении 4 лет, то впоследствии назначается бессрочная категория.
- Вопрос: В каких случаях может быть присвоена 1 и 2 группа инвалидности по слуху?
- Ответ: Инвалидность по слуху второй группы присваивается, если хорошо слышащий человек внезапно потерял слуховую восприимчивость на оба уха. В результате произошла потеря работы и имеет место констатация факта профнепригодности.
В медицинской практике первая инвалидная группа не присваивается, так как она позволяет нормально контактировать с людьми и вести насыщенный образ жизни.
Сенсоневральная тугоухость 2 степени — это опасная патология, которая без своевременной и адекватной терапии может стать причиной полной утраты слуха и инвалидности. Поэтому важно знать, как предупредить болезнь, что ее провоцирует, как она проявляется и лечится.
Причины развития патологии
Причины появления могут быть следующими:
- недоразвитие улитки внутреннего уха;
- внутриутробное заражение плода краснухой, хламидиозом, сифилисом;
- врожденные патологии, одним из симптомов, которых является ухудшение слуха;
- недоношенность;
- злоупотребление женщиной во время беременности алкоголем (этанол оказывает ототоксическое действие);
- несвоевременное лечение гиперплазии плоского эпителия среднего уха, что со временем может стать причиной разрушения структуры ушной ткани;
- акустические травмы (повреждение слухового аппарата возможно если постоянно слушать громкую музыку или находиться в помещении где очень шумно, когда уровень шума больше 90 дБ);
- механические травмы уха, которые могут быть при ударах, повреждении черепа;
- лечение некоторыми медикаментами, чаще всего ототоксичность проявляется при использовании аминогликозидов, к примеру, Гентамицина (обратимое ослабление слуха может наблюдаться при лечении макролидами, салицилатами, мочегонными средствами, НПВП);
- инфекции вирусной этиологии, такие как корь, краснуха, герпес, грипп, паротит, ВИЧ, СПИД;
- заболевания бактериальной природы, такие как менингит, гнойный лабиринтит;
- аденоиды, которые уменьшают проходимость слуховых труб;
- иммунные и аллергические болезни, такие как гранулематоз Вегенера, хронический аллергический ринит, который часто провоцирует воспаление уха;
- новообразования, локализованные в районе лицевого и преддверно-улиткового нервов, опухоли оболочки мозга;
- отосклероз, при котором разрастается костная ткань вокруг стремени, находящегося в полости среднего уха в результате чего оно теряет свою подвижность и развивается глухота.
Симптомы сенсоневральной тугоухости
Сенсоневральная тугоухость бывает врожденная и приобретенная.
Врожденная форма патологии подразделяется на 2 вида:
- Несиндромальный тип. При такой форме болезни у пациента наблюдается только тугоухость и нет каких-либо симптомов и патологий, которые передаются по наследству. Такой тип заболевания диагностируется чаще всего.
- Синдромальный тип. При такой разновидности заболевания у пациента кроме глухоты бывают и другие симптомы, и патологии, к примеру, при синдроме Пендреда тугоухость сопровождается дисфункцией щитовидки.
Если в патологический процесс вовлекается только левое или правое ухо, то говорят о левосторонней или правосторонней тугоухости. Бывает, что признаки болезни затрагивают оба уха, тогда выставляется диагноз двухсторонняя тугоухость.
В зависимости от течения выделяют следующие формы патологии:
- Внезапная форма. При таком течении патологии признаки заболевания нарастают стремительно, симптомы тугоухости появляются за 12 ч. Такая форма болезни может стать причиной частичной и полной глухоты. Но если признаки патологии диагностированы своевременно и проведено адекватное лечение, то прогноз благоприятный.
- Острая форма. При этом виде патологии признаки болезни нарастают не так стремительно, как при внезапной форме. При острой форме симптомы заболевания становятся выраженными на протяжении 10 дней. На начало патологии указывает появление периодической боли и ощущения заложенности в ушах, затем больной начинает слышать шум, который приводит к стойкому снижению слуха.
- Хроническая форма. Она развивается медленно на протяжении многих лет, пациента может беспокоит периодический шум в ушах и несильное ослабление слуха. Со временем эти признаки становятся все более выраженными, что заставляет человека обратиться к врачу.
В зависимости от тяжести патологического процесса различают 4 степени болезни, при 2 степени пациент может разобрать речь, находясь на расстоянии 4 м от источника звука, а шепот только с 1 м.
При такой стадии болезни порог восприятия варьирует от 41 до 55 дБ, проблемы же с восприятием звука могут появляться при нормальной шумовой обстановке. Болезнь диагностируется у людей, все время переспрашивающих различные фразы, которые они не могут различить на слух.
Срочно нужно обратиться в больницу при появлении признаков патологии таких, как:
- односторонние или двухсторонние снижение слуха, которое может возникнуть неожиданно или нарастать постепенно;
- шум в ушах;
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- проблемы с координацией и ориентацией в пространстве;
- выделение из слухового прохода.
Не стоит откладывать визит к специалисту, если человек начал замешать, что постоянно переспрашивает собеседника или стал громко включать телевизор, так он не может разобрать речь окружающих и ему кажется, что все говорят тихо.
В поставке диагноза врачу помогает осмотр пациента и сбор анамнеза. Визуально доктор может оценить состояние барабанной перепонки, обнаружить повреждение уха. Для постановки более точного диагноза рекомендовано проведение следующих исследований:
- Речевая, компьютерная, тоновая аудиометрия. Это процедура определения чувствительности уха к звуковым волнам различной частоты.
- Камертональное исследование. Оно основано на применении различных камертонов.
- Магнитно-резонансная терапия с применением контрастного вещества.
- Исследование сосудов шеи и головного мозга.
Осложнения
При отсутствии своевременного и адекватного лечения сенсоневральная тугоухость 2 степени будет прогрессировать, что приведет к полной глухоте. Восстановить в этом случае слух маловероятно.
Так как тугоухость — это неинфекционное заболевание и поражение не распространяется за границы внутреннего уха, поэтому каких-либо вторичных осложнений в организме не возникает.
Как лечить сенсоневральную тугоухость?
Как лечить патологию врач должен решать в индивидуальном порядке в зависимости от причин болезни, данных обследования. Главной целью терапии болезни является предупреждение ее прогрессирования и восстановления функции уха.
При постановке диагноза «сенсоневральная тугоухость» нужно соблюдать следующие рекомендации:
- во время острой стадии болезни пациента надо срочно госпитализировать в отоларингологическое отделение;
- охранительный слуховой режим, который исключает различные громкие звуки;
- исключение стрессовых ситуаций;
- лечение фоновых соматических патологий;
- отказ от курения и употребления спиртных напитков.
Медикаментозные средства
Цель консервативной терапии при тугоухости улучшить кровообращение во внутриушных сосудах и питание нервных тканей, повысить активность нейронов головного мозга.
Врач может прописать следующие группы медикаментов:
- нейрометаболические стимуляторы или ноотропы, такие как Винпоцетин (Кавинтон), Церебролизин, Пирацетам (Ноотропил, Луцетам);
- ангиопротекторы, такие как Пентоксифиллин (Вазонит, Трентал);
- глюкокортикостероиды, например, Дексаметазон;
- спазмолитические средства, в том числе Папаверин, Дротаверин (Но-шпа, Спазмол);
- мочегонные препараты, такие как Верошпирон (Спиролактон), Гидрохлоротиазид (Гипотиазид);
- противоаллергические препараты, например, Тавегил, Супрастин;
- витамины группы В;
- токоферол.
Физиотерапия
При тугоухости 2 степени можно применять в качестве вспомогательного средства физиотерапию:
- Электрофорез с применением медикаментов на область сосцевидного отростка. Процедура может проводиться с лидазой и калия йодидом. На область воротниковой зоны может быть назначен электрофорез с использованием дибазола, дротаверина, никотиновой кислоты.
- Лечебный массаж на воротниковую и околоушную зону.
- Дарсонвализация. Во время процедуры на ткани воздействуют током высокой частоты в результате чего улучшается кровоток.
- Гальванизация уха. По времени процедура занимает не более 20 минут. Для лечения применяют гальванический электрический ток невысокого напряжения.
- Гипербарическая оксигенация. Во время процедуры с лечебной целью применяют кислород под высоким давлением.
- Иглоукалывание.
- Лазеротерапия.
- Магнитотерапия.
- СМВ-терапия на область уха. При проведении процедуры используют сантиметровые и близкие к ним волны.
- Радонотерапия.
- Пневмомассаж.
- Хлоридно-натриевые ванны.
- Амплипульстерапия на область шейного симпатического сплетения.
Народные средства
Рецепты народной медицины можно использовать в качестве вспомогательного средства лечения тугоухости, но все их обязательно нужно согласовывать с врачом.
При ослаблении слуха может помочь следующие:
- Соединить 1 ст. л. настойки прополиса с 3 ст. л. растительного масла и смочить им турунду из марли, которую вставить в ухо на 10 ч. Всего надо провести 15 таких процедур.
- Сырую свеклу натереть на терке и отжать сок, которым смочить турунду. Ее надо поместить в ухо на 4 ч. Проводить процедуру нужно ежедневно в течение 15—20 дней.
- В одинаковых пропорциях смешать масло миндаля и грецкого ореха. Полученной смесью пропитать турунду, которую вставлять на всю ночь в ухо в течение месяца.
- Помять в руках немного лист душицы пока он не даст сок и поместить его в ухо минимум на 6 ч, можно оставить его на всю ночь. Курс лечения должен длиться не менее 2-х недель. Вместо душицы можно взять лист мяты или мелиссы.
- Смочить турунду свежевыжатом соком из плодов рябины и вставить его в слуховой проход минимум на 6 ч. Можно проводить процедуру перед сном и оставлять тампон в ухе до утра. Курс лечения составляет минимум 15 процедур. Вместо рябины можно использовать калину.
Профилактика сенсоневральной тугоухости
Чтобы сохранить слух нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Берегите слух. При работе в шумных помещениях надо пользоваться специальными средствами защиты. Не рекомендуется часто слушать громкую музыку, да еще и в наушниках.
- Своевременно лечите все инфекционные заболевания.
- Нельзя заниматься самолечением, так как некоторые медикаменты могут оказывать негативное воздействие на уши. Если во время терапии каких-либо заболеваний начались проблемы со слухом, то нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
- При появлении первых симптомов нарушения слуха, таких как шум и писк в ушах надо как можно быстрее показаться отоларингологу и при этом важно избегать шумной обстановки.
- Откажитесь от пагубных привычек, таких как курение и злоупотреблением спиртным. Укрепляйте иммунитет, путем закаливания, регулярных физических нагрузок, приема витаминно-минеральных комплексов, назначенных доктором. Уделяйте достаточно времени отдыху. Все это снизит риск инфекционных заболеваний, которые могут стать причиной тугоухости.
- Регулярно проверяйте слух, чтобы своевременно выявить его ухудшение, особенно это важно для тех, кто работает в шумном помещении или часто болеет вирусными и бактериальными заболеваниями.
Нужно понимать, что чем раньше обнаружена патология и начато адекватное лечение сенсоневральной тугоухости 2 степени, тем больше шансов на успех и возможно полное восстановление слуха, поэтому при первых признаках болезни не стоит откладывать визит в больницу. В противном случае можно стать инвалидом.
Читайте также: