Какие выплаты положены диабетикам пенсионерам в татарстане

КАБИНЕТ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

от 28 августа 2019 года N 724

О ежемесячных денежных и иных видах выплат на 2020 год

(с изменениями на 24 августа 2020 года)

(в ред. Постановления КМ РТ от 24.08.2020 N 728)


1. Установить с 1 января 2020 года:


размеры ежемесячных денежных и иных видов выплат согласно приложению.


2. Министерству труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан, Министерству образования и науки Республики Татарстан проводить работу по разъяснению вопросов, связанных с установлением размеров ежемесячных денежных и иных видов выплат, предусмотренных в абзаце третьем пункта 1 настоящего постановления.


3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан.

Приложение. Размеры ежемесячных денежных и иных видов выплат

Приложение
к постановлению
Кабинета Министров
Республики Татарстан
от 28 августа 2019 г. N 724

(в ред. Постановления КМ РТ от 24.08.2020 N 728)

Размер выплаты, рублей

Ежемесячная денежная выплата:

ветеранам труда, пенсия которым назначена в соответствии с федеральными законами "О страховых пенсиях", "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" или которые соответствуют условиям назначения пенсии, предусмотренным указанными федеральными законами по состоянию на 31 декабря 2018 года, величина среднемесячного дохода которых на дату обращения не превышает 20 000,0 рубля;

ветеранам труда, получающим пенсии по иным основаниям, чем предусмотрено пунктом 1 статьи 5 Закона Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан", либо получающим пожизненное содержание за работу (службу), достигшим возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины), если величина среднемесячного дохода которых на дату обращения не превышает 20 000,0 рубля;

лицам, награжденным государственными наградами Республики Татарстан в соответствии с Законом Республики Татарстан от 10 октября 2011 года N 74-ЗРТ "О государственных наградах Республики Татарстан" и имеющим необходимый стаж для назначения пенсии по старости или за выслугу лет, пенсия которым назначена в соответствии с федеральными законами "О страховых пенсиях", "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" или которые соответствуют условиям назначения пенсии, предусмотренным указанными федеральными законами по состоянию на 31 декабря 2018 года;

лицам, награжденным государственными наградами Республики Татарстан в соответствии с Законом Республики Татарстан от 10 октября 2011 года N 74-ЗРТ "О государственных наградах Республики Татарстан" и имеющим необходимый стаж для назначения пенсии по старости или за выслугу лет, получающим пенсии по иным основаниям, чем предусмотрено пунктами 1 - 3 статьи 5.1 Закона Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан", либо получающим пожизненное содержание за работу (службу), достигшим возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины);

лицам, проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР; лицам, награжденным орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны;

гражданам, признанным пострадавшими от политических репрессий;

детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, переданным под опеку (попечительство), в приемные семьи:

Субсидия на проезд:

детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, и лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающимся по основным образовательным программам;

обучающимся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях до окончания ими обучения, но не более чем до достижения ими возраста восемнадцати лет, из семей, имеющих трех и более детей в возрасте до 18 лет, включая приемных

Субсидия на приобретение лекарственных средств для ребенка в возрасте до 6 лет из семей, имеющих трех и более детей в возрасте до 18 лет, включая приемных

Ежемесячное пособие семьям с детьми, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума, установленного в Республике Татарстан, и уровень имущественной обеспеченности которых ниже уровня имущественной обеспеченности семьи (гражданина), установленного приложением к Закону Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан":

на ребенка в возрасте до 16 лет (на обучающегося в общеобразовательной организации до окончания им обучения, но не более чем до достижения им возраста 18 лет);

на ребенка одинокой матери;

на ребенка, родители которого уклоняются от уплаты алиментов, либо в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, когда взыскание алиментов невозможно;

на ребенка военнослужащих, проходящих службу по призыву в качестве сержанта, старшины, солдата и матроса, а также в случае нахождения отца ребенка в военном образовательном учреждении профессионального образования до заключения контракта о прохождении военной службы

Ежемесячная денежная выплата на проезд пенсионерам, пенсия которым назначена в соответствии с федеральными законами "О страховых пенсиях", "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", гражданам, достигшим возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины), гражданам, которые соответствуют условиям назначения пенсии, предусмотренным указанными федеральными законами по состоянию на 31 декабря 2018 года, но не достигшим возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины), проживающим в Республике Татарстан, не имеющим права на меры социальной поддержки по иным нормативным правовым актам Российской Федерации и (или) Республики Татарстан, уровень имущественной обеспеченности которых ниже уровня имущественной обеспеченности семьи (гражданина), установленного приложением к Закону Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан":

размер среднемесячного дохода которых на дату обращения не превышает 20 000,0 рубля;

размер среднемесячного дохода которых на дату обращения составляет от 20 000,01 рубля до 25 000,0 рубля

Обеспечение питанием обучающихся по образовательным программам основного общего и среднего общего образования в государственных и муниципальных общеобразовательных организациях, а также обучающихся в государственных и муниципальных профессиональных образовательных организациях в период обучения

(в ред. Постановления КМ РТ от 24.08.2020 N 728)

Сахарный диабет сейчас занимает одно из лидирующих мест среди самых распространенных заболеваний, и это ужасная статистика.

Заболевание, как правило, неизлечимо и требует серьезных денежных затрат. Хорошо, если человек может их себе позволить, но что делать большей части населения, которая живет от зарплаты до зарплаты?

Остается уповать только на помощь от государства. Рассмотрим, на какие выплаты сейчас могут рассчитывать больные сахарным диабетом согласно нашим действующим законам.

Прежде всего – в плане лекарственного обеспечения. С момента диагностирования у человека сахарного диабета он попадает в категорию льготников, которые имеют право получать бесплатные лекарства и медицинские изделия.

Но загвоздка в том, что основная масса диабетиков пользуется лекарственным обеспечением на региональном уровне, т.е. за счет бюджета субъекта, в котором он проживает.

Каждый регион разрабатывает свою территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на основе федерального перечня, куда включено бесплатное лекарственное обеспечение для больных сахарным диабетом.

В связи с этим качество обеспечения напрямую зависит от уровня доходности регионального бюджета: одно дело, когда диабетик проживает в богатом столичном или северном регионе, и совсем другое – когда регион дотационный.

Рассчитывать на дорогостоящие препараты диабетикам не приходится, но зачастую и те, которые включены в перечень для бесплатной выдачи, не удается получить. На такие случаи предусмотрена возможность взыскания денежной компенсации.

Если больной с рецептом от врача обратился в аптеку, с которой заключен договор на бюджетное финансирование, но препарата там не оказалось и пришлось его покупать за свой счет, гражданин вправе получить денежную компенсацию с аптеки (подробнее об этом можно почитать здесь ).

Чтобы приобрести право на дополнительные компенсации, диабетику нужно получить статус федерального льготника, а для этого требуется оформление инвалидности.

С момента признания бюро медико-социальной экспертизы гражданина инвалидом у него появляется право на льготное лекарственное обеспечение за счет федерального бюджета.

Как вариант, человек может отказаться от него в пользу денежной выплаты, подав заявление в Пенсионный фонд об отказе от набора социальных услуг (НСУ).

Сумма денежной компенсации за НСУ составляет на данный момент 1 075 рублей 19 копеек ежемесячно (из них на лекарства – 828 рублей 14 копеек). При этом право пользоваться лекарственным обеспечением за счет регионального бюджета все равно сохраняется.

Дополнительно гражданин с инвалидностью получает право на ежемесячную денежную выплату, которая с учетом набора социальных услуг сейчас составляет:

- для 1 группы – 3 626 рублей 98 копеек,

- для 2 группы и детей-инвалидов – 2 590 рублей 24 копейки,

- для 3 группы – 2 073 рубля 51 копейка.

Пенсия – также обязательная выплата, которая положена от государства в случае признания диабетика инвалидом. Размер социальной пенсии (для которой не требуется наличие трудового стажа) составляет сейчас:

- для 1 группы и детей-инвалидов – 12 082 рубля 06 копеек,

- для 2 группы – 5 034 рубля 25 копеек,

- для 3 группы – 4 2379 рублей 14 копеек.

Если трудового стажа достаточно, можно назначить страховую пенсию по инвалидности, в зависимости от количества накопленных пенсионных баллов она может быть больше.

В случае оформления ухода за инвалидом 1 группы полагается доплата к пенсии в размере 1 200 рублей, а если родитель ухаживает за ребенком-инвалидом, компенсация составляет 5 500 рублей в месяц.

Как видно, размеры государственного обеспечения оставляют желать лучшего. Остается только надеяться, что хотя бы на уровне регионов будет подниматься вопрос о дополнительном денежном обеспечении лиц, страдающих сахарным диабетом.

Какие льготы положены больным сахарным диабетом

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

К ним относятся:

Получение необходимых медицинских препаратов.

Пенсия в зависимости от группы инвалидности.

Освобождение от службы в армии.

Получение средств диагностики.

Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.

Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.

Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50% – при наличии инвалидности.

Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.

Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.

Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.

Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Льготы при сахарном диабете 2 типа

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

Восстановление в санаториях. Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.

Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:

Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства (необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии. Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;

если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.

Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС. В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.

Кто имеет право на инвалидность при диабете

Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.

Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.

По общим правилам, установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.

Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.

Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.

Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.

3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.

Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.

В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.

Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации”.

Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ, но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.


В Российской Федерации действуют определённые системы выплат и льгот для различных слоёв населения, в том числе для инвалдов и лицам, страдающим сахарным диабетом.

Законодательная база на 2020 год

Ранее существовал указ Минздрава «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом». Он признан противоречивым, так как для отдельно взятого больного требуется конкретное количество тест-полосок и других средств, а не усредненное количество, как было прописано в Стандарте.

Согласно ФЗ №323, оказание медицинской поддержки, как в поликлинике, стационаре, так и в домашних условиях доступно любому человеку с инвалидность по сахарному диабету. Основываясь на информации законодательной базы, больные имеют полное право требовать к себе особого отношения.

Перечень доступных льгот для диабетиков

Независимо от тяжести заболевания, группы инвалидности, финансовой прибыли и других факторов, диабетики имеют ряд привилегий. Для 1-го и 2-го типа сахарного диабета имеются определённые условия получения персональной медицинской помощи, бесплатных лекарств и средств диагностики.

1-й группы

Инсулинозависимые вынуждены постоянно контролировать личное состояние, и как минимум один раз в сутки вводить инсулин.


  • предоставление бесплатных лекарств для лечения болезни, а также мед.средств, оказывающих профилактические действия в случае осложнений;
  • средства диагностики: шприцы, тест-полоски, глюкометры;
  • тяжёлым больным врач помогает непосредственно на дому;
  • молодые военнообязанные мужчины освобождаются от обязанностей бессрочно;
  • инвалиды вправе оплачивать коммунальные услуги с 50%-ой скидкой от итоговой суммы;
  • инсулинозависимым предлагаются бесплатные обследования органов эндокринной системы, ЦНС, сердечно-сосудистой системы и др.

2-й группы

Главная особенность больных 2-го типа от больных 1-го типа заключается в необходимости введения инсулина на непостоянной основе.

  • глюкометр, около 180 тест-полосок в год, более 100 шт. игл для инъекций инсулина, разово выделяются 2 шприца-ручки;
  • лекарство для уменьшения сахара в крови, а также для терапии полученных осложнений. Помимо основных препаратов, пациенту разрешено получить бесплатные фосфолипиды, антигистаминные, тромболитические и другие лекарственные средства;
  • один раз в три года больной может надеяться на получение путёвки в санаторий. Денежные средства на питание и дорогу компенсируются.

Присваивание статуса инвалида

Инсулинозависимые и инсулинорезистентные люди чаще имеют дополнительные заболевания, которые приводят к инвалидности. В перечень входят: частичная потеря слуха, зрения, болезни почек и т.д.

  1. Поход к участковому терапевту или фельдшеру. Основываясь на жалобах пациента, доктор назначит медицинские обследования (УЗИ, пробы, консультации) или сразу выдаст справку-направление 088/у-06.
  2. Направление на медико-социальную экспертизу, копии паспорта, аттестата (диплома), трудовой книжки, нужно отнести на рассмотрение в бюро, где данным вопросом займутся эксперты.
  3. После рассмотрения документации назначается дата МСЭ.
  4. Понадобятся все выписки из больничной карты: анализы, реакции на лекарства, дополнительные недуги, выявленные в ходе обследования, врачебные заключения. В этот список входит обязательный анализ мочи, ЭКГ, заключение невролога, окулиста и психиатра.

Если в ходе освидетельствования и осмотра специалисты не найдут значительных патологий, то пациент может не получить группу инвалидности. Если врач не выдаёт направления на обследования и нужную справку, то диабетик вправе посетить докторов через другого терапевта, самостоятельно, а затем обратиться в Пенсионный Фонд или в Управление Социальной Политики.


Дополнительные льготы

Бесплатные мед.препараты, лечение в санаториях, освобождение от службы – это не все преференции, которыми разрешено воспользоваться больному.

Инвалидам

На 2020 год для 1, 2 и 3 группы инвалидности государство обозначило конкретные суммы: 11 372 рубля, 5686 рублей и 2843 рубля соответственно. Этот вид льгот предоставляется тем лицам, у которых есть трудовая книжка или рабочее место.

  • Неработающим выплачивается социальная пенсия. Выплата для инвалидов 3-й группы увеличена на 2000 рублей.
  • Пакет социальных услуг, в который входит получение денежных средств на лекарства (900 рублей), 137 рублей на путёвку в санаторий, 130 рублей на проезд до санатория на общественном транспорте.
  • Инвалиды 1-й группы и неработающие люди 2-й группы могут получать бесплатные рецепты на лекарства. Работающие инвалиды 2-й группы и неработающие 3-й группы оплачивают препараты в размере 50% от полной суммы.
  • Проезд на общественном транспорте осуществляется по льготным картам.
  • Предоставление протезов и ортопедических изделий.

Инвалиды получают скидки почти во всех сферах жизнедеятельности.

Детям

  • Компенсация за оплату коммунальных услуг и капитальный ремонт в размере 50% от каждой суммы по отдельности.
  • Отдельная очередь на получение жилья. Касается только тех детей, чьё заболевание прогрессирует или динамика не признана положительной.
  • Сниженный налоговой вычет, льготный проезд, бесплатный проезд до санатория.
  • Обязательное социальное пособие. Сумма уточняется отдельно от каждого региона. Компенсация роста цен на продукты в размере 700 рублей.
  • Для родителей инвалидов предоставляются дополнительные выходные в количестве 4-х дней. Также у одного родителя или у двух сразу есть возможность перевестись на неполную рабочую неделю, день.
  • Один из родителей вправе оформить досрочную страховую пенсию до 55-ти лет.

Региональные

Дополнительные преференции возможны для участников Великой отечественной войны. Также на пособие вправе рассчитывать бывшие военнослужащие, космонавты, жители блокадного Ленинграда, ликвидаторы аварии в Чернобыле.


Участники военных действий уходят на пенсию раньше на 5 лет, получают выплаты по инвалидности, могут рассчитывать на внеочередной ремонт жилья. Инвалиды 1-й и 2-й группы, участвовавшие в ВОВ, имеют право на выплаты в тройном размере от суммы пособия по старости.

Оформление и получение

Паспорта, СНИЛСа и заключения МСЭ будет недостаточно. Дополнительно социальная защита рассматривает своевременную оплату по счетам.

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Какие льготы положены больным сахарным диабетом


Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

К ним относятся:

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

  1. Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
  2. Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Льготы при сахарном диабете 2 типа

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

  1. Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
    • дорогу;
    • питание.
  2. Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

  • для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
  • если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.

  • Денежные выплаты.
  • Кто имеет право на инвалидность при диабете


    Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.

    Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.

    По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.

    Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.

    1. Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
    2. Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
    3. 3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.

    Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.

    В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.

    Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации”.

    Льготы для инвалидов

    Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.

    Какие меры поддержки предоставляет государство:

    1. Мероприятия по восстановлению здоровья.
    2. Помощь квалифицированных специалистов.
    3. Информационная поддержка.
    4. Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
    5. Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
    6. Дополнительные денежные выплаты.

    Льготы детям с сахарным диабетом

    В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.

    Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:

    1. Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
    2. Пенсия по инвалидности.
    3. Специальные условия прохождения ЕГЭ , помощь при поступлении в учебное заведение.
    4. Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
    5. Освобождение от воинской обязанности.
    6. Отмена уплаты налогов.

    Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.

    Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.

    Как получить льготы

    Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.

    Как получить медикаменты


    Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

    Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

    В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

    Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

    Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

    Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

    Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

    Отказ от льгот

    Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

    На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

    Последние изменения

    Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

    КАБИНЕТ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

    от 28 августа 2019 года N 724

    О ежемесячных денежных и иных видах выплат на 2020 год

    (с изменениями на 24 августа 2020 года)

    (в ред. Постановления КМ РТ от 24.08.2020 N 728)


    1. Установить с 1 января 2020 года:


    размеры ежемесячных денежных и иных видов выплат согласно приложению.


    2. Министерству труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан, Министерству образования и науки Республики Татарстан проводить работу по разъяснению вопросов, связанных с установлением размеров ежемесячных денежных и иных видов выплат, предусмотренных в абзаце третьем пункта 1 настоящего постановления.


    3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан.

    Приложение. Размеры ежемесячных денежных и иных видов выплат

    Приложение
    к постановлению
    Кабинета Министров
    Республики Татарстан
    от 28 августа 2019 г. N 724

    (в ред. Постановления КМ РТ от 24.08.2020 N 728)

    Размер выплаты, рублей

    Ежемесячная денежная выплата:

    ветеранам труда, пенсия которым назначена в соответствии с федеральными законами "О страховых пенсиях", "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" или которые соответствуют условиям назначения пенсии, предусмотренным указанными федеральными законами по состоянию на 31 декабря 2018 года, величина среднемесячного дохода которых на дату обращения не превышает 20 000,0 рубля;

    ветеранам труда, получающим пенсии по иным основаниям, чем предусмотрено пунктом 1 статьи 5 Закона Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан", либо получающим пожизненное содержание за работу (службу), достигшим возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины), если величина среднемесячного дохода которых на дату обращения не превышает 20 000,0 рубля;

    лицам, награжденным государственными наградами Республики Татарстан в соответствии с Законом Республики Татарстан от 10 октября 2011 года N 74-ЗРТ "О государственных наградах Республики Татарстан" и имеющим необходимый стаж для назначения пенсии по старости или за выслугу лет, пенсия которым назначена в соответствии с федеральными законами "О страховых пенсиях", "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" или которые соответствуют условиям назначения пенсии, предусмотренным указанными федеральными законами по состоянию на 31 декабря 2018 года;

    лицам, награжденным государственными наградами Республики Татарстан в соответствии с Законом Республики Татарстан от 10 октября 2011 года N 74-ЗРТ "О государственных наградах Республики Татарстан" и имеющим необходимый стаж для назначения пенсии по старости или за выслугу лет, получающим пенсии по иным основаниям, чем предусмотрено пунктами 1 - 3 статьи 5.1 Закона Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан", либо получающим пожизненное содержание за работу (службу), достигшим возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины);

    лицам, проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР; лицам, награжденным орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны;

    гражданам, признанным пострадавшими от политических репрессий;

    детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, переданным под опеку (попечительство), в приемные семьи:

    Субсидия на проезд:

    детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, и лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обучающимся по основным образовательным программам;

    обучающимся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях до окончания ими обучения, но не более чем до достижения ими возраста восемнадцати лет, из семей, имеющих трех и более детей в возрасте до 18 лет, включая приемных

    Субсидия на приобретение лекарственных средств для ребенка в возрасте до 6 лет из семей, имеющих трех и более детей в возрасте до 18 лет, включая приемных

    Ежемесячное пособие семьям с детьми, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума, установленного в Республике Татарстан, и уровень имущественной обеспеченности которых ниже уровня имущественной обеспеченности семьи (гражданина), установленного приложением к Закону Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан":

    на ребенка в возрасте до 16 лет (на обучающегося в общеобразовательной организации до окончания им обучения, но не более чем до достижения им возраста 18 лет);

    на ребенка одинокой матери;

    на ребенка, родители которого уклоняются от уплаты алиментов, либо в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, когда взыскание алиментов невозможно;

    на ребенка военнослужащих, проходящих службу по призыву в качестве сержанта, старшины, солдата и матроса, а также в случае нахождения отца ребенка в военном образовательном учреждении профессионального образования до заключения контракта о прохождении военной службы

    Ежемесячная денежная выплата на проезд пенсионерам, пенсия которым назначена в соответствии с федеральными законами "О страховых пенсиях", "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", гражданам, достигшим возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины), гражданам, которые соответствуют условиям назначения пенсии, предусмотренным указанными федеральными законами по состоянию на 31 декабря 2018 года, но не достигшим возраста 60 и 55 лет (соответственно мужчины и женщины), проживающим в Республике Татарстан, не имеющим права на меры социальной поддержки по иным нормативным правовым актам Российской Федерации и (или) Республики Татарстан, уровень имущественной обеспеченности которых ниже уровня имущественной обеспеченности семьи (гражданина), установленного приложением к Закону Республики Татарстан от 8 декабря 2004 года N 63-ЗРТ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан":

    размер среднемесячного дохода которых на дату обращения не превышает 20 000,0 рубля;

    размер среднемесячного дохода которых на дату обращения составляет от 20 000,01 рубля до 25 000,0 рубля

    Обеспечение питанием обучающихся по образовательным программам основного общего и среднего общего образования в государственных и муниципальных общеобразовательных организациях, а также обучающихся в государственных и муниципальных профессиональных образовательных организациях в период обучения

    (в ред. Постановления КМ РТ от 24.08.2020 N 728)

    Читайте также: