Пенсия из фсс это


Виды социальных выплат (пособий) по обязательному социальному страхованию

1. Социальная выплата по временной нетрудоспособности

При заболевании или травме застрахованного работника, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения - социальная выплата пособия за счет средств Фонда социального страхования производится с четвертого дня,

в остальных случаях – социальная выплата производится с первого дня нетрудоспособности.

Размер социальной выплаты по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа. При страховом стаже:

  • до 5 лет – социальная выплата составляет 60% среднего заработка
  • от 5 до 8 лет – социальная выплата составляет 80% среднего заработка
  • 8 и более лет – социальная выплата составляет 100 % среднего заработка.

Средний заработок для начисления социальных выплат берется в размере из которого начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ. Он не должен превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год (415 000 руб. за календарный год).

Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев - средний заработок для начисления социальных выплат принимается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Нормативно-правовые акты по социальным выплатам при временной нетрудоспособности:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 183)
  • Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»
  • Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст.ст. 3, 7, 14) (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ)

2. Социальные выплаты по беременности и родам

Для женщин, работающих по трудовым договорам – социальная выплата начисляется в размере 100 % среднего заработка, на который начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования, не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год (415 000 руб. за календарный год)

Для женщин, уволенных в связи с ликвидацией организаций – социальная выплата начисляется в размере 438,87 рублей в месяц.

Застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее 6 месяцев - социальная выплата начисляется в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат по беременности и родам:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 255)
  • Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст. 8)
  • Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст. 11) (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ)

3. Социальные выплаты при усыновлении ребенка

Социальные выплаты начисляются в размере среднего заработка,

на который начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ, не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год

(определяется по правилам, установленным для выплаты пособия по беременности и родам)

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат при усыновлении ребенка:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 257) Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ)
  • Порядок предоставления отпусков работникам, усыновившим ребенка, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.10.2001 № 719

4. Единовременные социальные выплаты женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Социальная выплата начисляется в размере 438,87 рублей в месяц

(при постановке на учет в медицинских учреждениях до 12 недель беременности)

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности:

  • Федеральный закон от 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст. 10);
  • Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст. 10)

5. Единовременные социальные выплаты при рождении ребенка

Социальная выплата начисляется в размере 11 703,13 рублей

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат при рождении ребенка:

  • Федеральный закон 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст.10)
  • Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст. 12)

6. Ежемесячные социальные выплаты по уходу за ребенком

Для лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию –

социальные выплаты по уходу за ребенком назначаются в размере 40 % среднего заработка, на который начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ, не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год ( 415 000 руб. за каждый календарный год), но не менее:

  • 2194,34 руб. по уходу за первым ребенком и
  • 4388.67 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.

Для матерей, уволенных в период отпуска по уходу за ребенком в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий частными нотариусами и прекращением статуса адвоката – социальные выплаты по уходу за ребенком назначаются в размере:

  • 40 % среднего заработка, но не менее 2 194,34 руб. по уходу за первым ребенком
  • 4 388,67 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми, и
  • не более 8 777, 35 руб. за полный календарный месяц.

Для лиц, не подлежащих обязательному социальному страхованию - социальные выплаты по уходу за ребенком назначаются в размере:

  • 2194,34 руб. по уходу за первым ребенком и
  • 4388,67 руб.по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат по уходу за ребенком:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 256)
  • Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст. 11.2) (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ)
  • Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» ( ст.15)
  • Федеральный закон 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст. 10)

7. Социальные выплаты на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению

Социальные выплаты на погребение назначаются в размере, равном стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, но не превышающем 4260 рублей.

(Внимание! С 1 января 2011 года данное пособие проиндексировано на коэффициент 1,065.)

Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат на погребение:

  • Федеральный закон от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» (ст. 10)
  • Федеральный закон 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст. 10)
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 12.10.2010 № 813 «О сроках индексации предельного размера стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, подлежащей возмещению специализированной службе по вопросам похоронного дела, а также предельного размера социального пособия на погребение»

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

1. Социальные выплаты по временной нетрудоспособности

Социальные выплаты назначаются за весь период временной нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности - в размере 100 % среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальных выплатах по временной нетрудоспособности.

(Социальные выплаты назначаются из заработка, на который начисляются страховые взносы, без ограничения предельной величиной базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования РФ)

Нормативно-правовые акты по социальным выплатам по временной нетрудоспособности:

  • Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ст.ст. 3, 9, 15.) (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 № 348-ФЗ)

2. Единовременная социальная (страховая) выплата

социальная (страховая) выплата определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из суммы в 68586,0 руб.

Нормативно-правовые акты по единовременной социальной (страховой) выплате:

  • Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ст. 11) (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 № 348-ФЗ)
  • Федеральный закон 0812.2010 № 334-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» (ст. 6)

3. Ежемесячная социальная (страховая) выплата

Ежемесячная социальная (страховая) выплата определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности, но не свыше 52740 руб.

Нормативно-правовые акты по ежемесячной социальной (страховой) выплате:

  • Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ст. 12) (в редакции Федерального закона от 08.12.20010 № 348-ФЗ)
  • Федеральный закон 08.12.2010 № 334-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» (ст. 6)

4. Дополнительные социальные расходы (выплаты) на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших:

1) Дополнительные социальные выплаты на лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности:

  • по счетам на оплату лечения застрахованного лица с приложением копий лицевых счетов соответствующих расходов на основании договора с медицинской организацией

2) Дополнительные социальные расходы путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода на основании рецептов или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и кассовых чеков аптечных учреждений:

  • дополнительные социальные расходы путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода на основании рецептов или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и кассовых чеков аптечных учреждений

3) дополнительные социальные выплаты на посторонний специальный медицинский уход:

  • 900 рублей в месяц

4) дополнительные социальные выплаты на посторонний специальный бытовой уход:

  • 225 рублей в месяц

5) дополнительные социальные выплаты на медицинскую реабилитацию застрахованного лица в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги:

  • дополнительные социальные выплаты осуществляются путем оплаты расходов на лечение, проживание и питание застрахованного, а в случае необходимости – расходов на проживание на тех же условиях, что и для застрахованного лица, и питание сопровождающего его лица, на основании договоров, заключаемых страховщиком с указанными организациями на конкурсной основе в установленном порядке

6) дополнительные социальные выплаты на оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) застрахованного лица на весь период лечения и оплату проезда к месту лечения и обратно:

  • в размере среднего заработка, исчисленного в порядке, установленном статьей 139 Трудового кодекса Российской Федерации для оплаты отпусков.

7) дополнительные социальные выплаты на оплату расходов на изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт:

  • дополнительные социальные выплаты на основании государственных контрактов (договоров), заключаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд с расположенными на территории Российской Федерации организациями (индивидуальными предпринимателями), имеющими лицензии на соответствующие виды деятельности.

8) дополнительные социальные выплаты на обеспечение транспортным средством (автомобилем необходимой модификации):

  • осуществляется с учетом затрат на транспортировку, хранение и предпродажную подготовку в порядке и на условиях, установленных в Российской Федерации для бесплатного или льготного обеспечения инвалидов, на основании договора между страховщиком, производителем (поставщиком) транспортного средства и застрахованным лицом о приобретении застрахованным лицом транспортного средства и оплате его стоимости страховщиком. Отбор производителей (поставщиков) транспортных средств осуществляется страховщиком на конкурсной основе в установленном порядке.

9) дополнительные социальные выплаты на текущий ремонт транспортного средства и горюче-смазочные материалы:

  • осуществляется путем выплаты застрахованному лицу, имеющему транспортное средство и не имеющему противопоказаний к его вождению, ежегодно равными частями ежеквартально денежной компенсации в размере 835 рублей в год.

10) дополнительные социальные выплаты на капитальный ремонт транспортного средства:

  • по фактической его стоимости, но не более 30 процентов стоимости автомобиля или 50 процентов стоимости мотоколяски, определяемой исходя из фактически сложившихся цен в соответствующем субъекте Российской Федерации на дату проведения ремонта.

11) дополнительные социальные выплаты на профессиональное обучение (переобучение):

  • в соответствии с договорами, заключаемыми страховщиком в пользу застрахованного лица с расположенными на территории Российской Федерации образовательными учреждениями (организациями) профессионального и дополнительного образования, имеющими лицензию на осуществление образовательной деятельности и прошедшими аккредитацию в установленном порядке.

12) Дополнительные социальные выплаты на оплату расходов на проезд застрахованного лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации, а в случае необходимости и на проезд сопровождающего его лица:

  • производятся путем возмещения застрахованному лицу фактически произведенных расходов, подтвержденных проездными документами, а в случаях, установленных настоящим Положением, также иными документами, либо путем предоставления застрахованному лицу проездных документов, приобретаемых страховщиком на основании договора с организацией, осуществляющей реализацию проездных документов.

Нормативно-правовые акты по дополнительным социальным расходам (выплатам) на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших:

  • Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (п.п. 3 п. 1 и п. 2 ст. 8) (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 № 348-ФЗ)
  • Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2006 № 286.

Внимание. В опубликованной мной ранее статье Доступно о Государственном социальном страховании было показано, что политика правительства нашей страны (поддерживаемая президентом) в области социального страхования направлена на то, чтобы "сбалансировать" бюджет Фонда социального страхования и перевести его полностью на страховые принципы.

Если говорить человеческим языком это означает полностью исключить социальные страховые выплаты населению за счет федерального бюджета. Сколько сами себе отложили страховых взносов, столько и получите. А нефтедолларов им и самим не хватает!

При этом налоговая нагрузка на мелкий и средний бизнес выросла с этого года примерно в 2.5 раза. Естественно все это бремя опять же ляжет на кого - на рядовых работников, т.е. на Вас.

Так что думайте!

PS. Вы хотите навсегда забыть о проблеме вечной нехватки денег, стать финансово независимым и в итоге стать счастливым пенсионером? Тогда рекомендую Вам познакомиться с курсом Александра Евстигнеева "Киберсант-Финансист".

PS1. Если материал "Социальные выплаты Фонда социального страхования РФ " оказался Вам полезным нажмите на кнопку «Мне нравится» в начале статьи и оставьте свой комментарий в конце статьи. Поделитесь с друзьями в социальных сетях. Они будут Вам благодарны.

Обзоры КонсультантПлюс

Определенным категориям граждан выплачиваются пособия из ФСС в 2020 году — в сроки и порядке, установленные законодательством РФ. Выплачивая пособия, государство старается оказывать помощь незащищенным категориям граждан за счет региональных Фондов соцстраха (ФСС). Повышение пособий за счет индексации и увеличения размера МРОТ может производиться несколько раз в год (как за счет индексации, так и при повышении МРОТ): государство определяет коэффициент, на который увеличивается сумма выплаты.

В каких случаях выплачиваются пособия

Ответ на вопрос, какие пособия выплачиваются из ФСС, можно найти в федеральных законах от 19.05.1995 N 81-ФЗ, от 12.01.1996 N 8-ФЗ и от 24.07.1998 N 125-ФЗ. Помимо различных компенсаций, выплачиваемых работодателями, граждане имеют право на получение следующих пособий ФСС в определенных законом случаях:

  • при наступлении временной нетрудоспособности работника по причине болезни или бытовой травмы;
  • при производственной травме работника;
  • при необходимости осуществления сотрудником ухода за больным;
  • при необходимости осуществления погребения родственника;
  • по беременности и родам;
  • при рождении младенца;
  • в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности;
  • при нахождении в отпуске по уходу за маленьким ребенком;
  • при усыновлении ребенка.

Согласно Постановлению Правительства РФ №74 от 26.01.2018 пособия ФСС на 2020 год повышены: проведена индексация «детских» дотаций в 1,025 раза — то есть суммы увеличены на 2,5 процента (к примеру, было 100 рублей, стало — 102 рубля 50 копеек).

Актуальные на 2020 года значения пособий ФСС приведены ниже. В 2020 году проведено повышение размеров пособий на основании постановления Правительства РФ №32 от 24.01.2019 г. Коэффициент был определен в размере 1,043, то есть, сумма пособия умножалась на этот показатель и устанавливалась новая величина выплаты. Выплачивать пересчитанное пособие из средств ФСС стали с 1 февраля, именно в этот день вступило в силу официально правительственное постановление №32.

Информация о размере и порядке выплат

Все пособия ФСС в 2020 году: таблица содержит основания и суммы выплат.

Вид, страховой случай

Размер (в рублях)

Один раз, после предоставления листа нетрудоспособности

Застрахованный работник при длительности трудового стажа не менее полугода

60–100% в зависимости от трудового стажа

Пособие ФСС рассчитывается на основании среднего дневного заработка, СДЗ не может быть менее 370,85 руб. и больше 2150,68

Первые три дня нетрудоспособности оплачивает работодатель

Один раз после предоставления листа нетрудоспособности

Правила, аналогичные выплатам по временной нетрудоспособности

Беременность и роды

Женщины, застрахованные в рамках соцстрахования на случай материнства

Минимальный размер в общих случаях — 51 918, 90, максимальный — 301 095,20

Расчет производится суммарно за весь период отпуска (140 дней — в стандартных случаях, 156 — при осложненных родах, 196 — при многоплодой беременности) на основании определения СДЗ за два предшествующих началу декрета года

В связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности

Беременные женщины, вставшие на учет в первые 12 недель беременности

Рождение (усыновление) ребенка

В случае рождения двух или нескольких детей на помощь могут рассчитывать оба родителя

Уход за ребенком до 1,5 лет

Лица, подлежащие обязательному страхованию

40% от среднего заработка

Лица, не подлежащие обязательному страхованию

На второго и последующих детей — 6 554,89

Родственник застрахованных лиц

Не более 5 946,47

По уходу за больным ребенком

Одни раз после предоставления больничного листа

Правила, аналогичные для расчета выплаты за период нетрудоспособности самого сотрудника

Оплата больничного зависит от возраста ребенка:
до 7 лет оплачивается весь период заболевания;
от 7 до 15 лет — до 15 дней;
старше 15 лет — до 3 дней.

Первые 10 дней оплачивается % по стажу, затем 50%.

При получении выплаты по случаю рождения ребенка может потребоваться справка из ФСС о неполучении пособия, так как такую дотацию позволено предоставлять только одному из родителей.

Сравнительная таблица пособий с учетом последних изменений законодательства

Как менялись размеры пособий за последнее время.

Название Величина в рублях
2018 с 01.01.2019 г. с 01.02.2019 г.
Единовременное, выплачиваемое при рождении ребенка 16 759,08 16 759,08 17 479,72
Минимум, выплачиваемый на содержание первого ребенка до полутора лет 4465,2 4512 4152
Компенсации на последующих детей 6284,65 6284,65 6554,89
Максимум, выплачиваемый на детей 24 536,57 26 152,27 26 152,27
Выплата на усыновленного, под опеку или попечительство 16 759,08 16 759,08 17 479,72
Средства на инвалида или на ребенка в возрасте до 7 лет, на переданных на воспитание в семью нескольких детей, приходящихся друг другу братьями и сестрами. Под передачей в семью понимается усыновление, установление опеки и попечительства 128 053,07 128 053,07 133 559,35
Минимум, перечисляемый в случае наступления беременности или родов 51 380,38 51 919 51 919
Максимум по тем же основаниям 282 493,40 301 095,20 301 095,20
Выплата за постановку на учет на ранних сроках беременности 628,46 628,46 655,48
Компенсации беременной жене военнослужащего 25 639,76 26 539,76 27 680,97
Средства, перечисляемые на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву 11 374,17 11 374,17 11 863,26
Средства, выплачиваемые ребенку военнослужащего в случае потери кормильца 2287,64 2287,64 2386,01
Ежемесячная компенсация, причитающаяся на содержание ребенка проживающего в чернобыльской зоне до достижения полутора лет 3241,05 3241,05 3380,42

Региональная специфика

Суммы пособий могут меняться в зависимости от региона, субъекта Российской Федерации. Это необходимо принимать во внимание при применении норм действующего законодательства. Разница в суммах всегда будете в пользу на стороне получателя компенсаций, если в регионе существуют свои нормы, они должны быть выше (или по карйней мере не ниже) федеральных значений.

Речь идет о так называемых районных коэффициентах, установленных для некоторых районов и регионов Российской Федерации. Фиксированные суммы перечисленных в статье компенсаций должны быть повышены на сумму указанных коэффициентов, к ним применимы «северные», «уральские» и иные коэффициенты. За счет использования этих установленных федеральным законом показателей компенсации будут увеличиваться, и значительно, в некоторых случаях сумма возрастет на 15%, а в отдельных регионах превышать общероссийские величины в полтора и даже два раза.

Обязанность материального обеспечения граждан, которые не способны временно или постоянно самостоятельно содержать себя, возложена на социальное страхование в России. Порядок и структура системы социальной защиты закреплена законодательно.

Что такое социальное страхование

Социальное страхование – это перечень выплат от государства, получаемых гражданами, которые нуждаются в материальной поддержке. Основной принцип такого страхования заключается в том, что работающие граждане делают отчисления в специальные фонды, а затем, при потере работоспособности, получают поддержку в виде социальных выплат.

В законодательстве дано определение, по которому соц страхование рассматривается как составная часть, входящая в государственную систему социальной защиты. Страховым случаем является ухудшение материального положения по объективным причинам, связанным с возрастом или здоровьем.

В Российской федерации предусмотрено добровольное и обязательное социальное страхование, порядок которого закреплен в Федеральных Законах:

  • от 16.07.99 N 165, регламентирующий основные положения по обязательному социальному страхованию;
  • от 24.07.98 N 125, касающийся вопросов по несчастным случаям на производстве и профессиональным заболеваниям;
  • от 29.12.2006 № 255 по страхованию, связанному с временной нетрудоспособностью и вопросами материнства»;
  • от 29.11.2010 № 326, определяющий правила обязательного медицинского страхования.

В перечисленных законах определены основные принципы страхования, ответственные организации, порядок формирования доходов и выплаты страхового возмещения.

Пенсии, пособия, выплаты по больничным листам – все это виды компенсации по страховке. Кроме денежного выражения, существуют натуральные выплаты, например, льготы в виде сниженных тарифов по коммунальным услугам, путевок в санатории, медицинских препаратов и так далее.

Какие виды социальной страховки существуют

Существуют различные способы классификации социальной страховки. Обычно их определяют по ответственной организации, которая занимается начислением и выплатой пособий. Это фонды социального страхования, имеющие свои офисы на всей территории страны.

Еще одна систематизация делит социальное страхование на причины, послужившие основанием для выплаты. С этой точки зрения в качестве страховых случаев выступают:

  • наступление пенсионного возраста;
  • нетрудоспособность, связанная с болезнью,
  • ухудшение здоровья, связанное с трудовой деятельностью (производственный травматизм, профессиональные заболевания);
  • инвалидность, наступившая по различным причинам;
  • роды и уход за малолетним ребенком;
  • наличие нетрудоспособных иждивенцев, нуждающихся в уходе;
  • смерть трудоспособного лица, имеющего несовершеннолетних детей;
  • смерть члена семьи и связанные с ней расходы на погребение;
  • другие причины, в результате которых необходима социальная помощь (многодетные семьи, матери-одиночки, малоимущие семьи и так далее).

Для каждого страхового случая разработаны правила выплаты пособий, их минимальные и максимальные суммы и периодичность выплат. Большинство из них регулярно индексируется с учетом инфляции.

Фонды социального страхования

Получателями и распорядителями средств социального страхования являются фонды обязательного социального страхования.

В России существует три таких фонда:

  • ФСС – социального страхования.
  • ФОМС – обязательного медицинского страхования.
  • ПФР – пенсионный.

Каждый из них отвечает за свой круг вопросов. Что такое фонд социального страхования в общей системе страховой деятельности? По своим функциям и задачам – это страховая организация, которая аккумулирует страховые взносы, проверяет факт наступления страхового случая, производит начисление возмещения, организует его выплаты, таким образом, оказывает помощь гражданам.

  • ФСС занимается вопросами выплат пособий по потере трудоспособности из-за ухудшения здоровья или материнства. Кроме денежных пособий, фонд выдает санаторные путевки, медицинские приспособления для людей с ограниченными возможностями;
  • ФОМС занимается организацией, контролем и финансированием медицинских целевых программ. Полис, выданный ФОС, служит основанием для бесплатного обслуживания населения в сфере здравоохранения.
  • ПФР занимается начислением и выплатой пенсий и пособий, ведет учет накопительных пенсий, а также перераспределяет средства, которые поступают в виде страховых взносов, между всеми фондами, в соответствии с утвержденными нормативами. На отделения пенсионного фонда возложена обязанность учета лиц, имеющих право на получение социальной помощи.

Каждый гражданин России при обращении в ПФР получает номер социального страхования, который является номером индивидуального лицевого счета. На счете учитываются все данные физического лица, связанные с процедурой страхования, такие как, суммы уплаченных взносов, данные о трудовом стаже, сведения о начисленных пособиях и праве на льготы.

Как формируются доходы фондов

Финансирование социальных фондов производится за счет отчислений от доходов работоспособного населения, предприятий и предпринимателей. При недостатке средств, расходы фонда могут обеспечиваться из средств бюджета.

Каждое предприятие или предприниматель, имеющий наемных лиц, обязан перечислять в социальные фонды суммы, размер которых зависит от общего фонда заработной платы.

В настоящее время, при уплате по общим тарифам, работодатель обязан ежемесячно перечислять на цели:

  • пенсионного страхования – 22%;
  • социальных выплат по нетрудоспособности – 2,9%;
  • обязательного медицинского страхования – 5,1%

Для ряда предприятий используются пониженные тарифы. Фиксированные суммы, рассчитанные с учетом МРОТ, платят предприниматели, не имеющие наемных лиц и работающие по упрощенным системам налогообложения.

Куда направляются расходы фондов

Все средства от работодателей и предпринимателей перечисляются в Пенсионный Фонд и оттуда перераспределяются на счета местных отделений других социальных фондов.

Должностные лица направляют полученные суммы на выполнение своих функций, в том числе:

  • выплату пенсий, пособий, предусмотренных законодательством;
  • проверку условий труда, профилактику случаев получения производственных травм и заболеваний, вызванными профессиональными условиями труда;
  • оплату больничных листов;
  • компенсацию процедур по бесплатному или льготному оздоровлению в санаторно-курортных и детских учреждениях;
  • организационные мероприятия медицинского характера (выдачу бесплатных лекарств, изделий для реабилитации инвалидов, вакцинаций, медицинских осмотров, профилактических мероприятий и так далее).

Деятельность социальных фондов регулярно проверяется контролирующими органами, в том числе, контрольно-ревизионным управлением, аудиторскими фирмами, органами Министерства финансов и Федерального казначейства, Счетной палатой РФ.

Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) – это один из государственных внебюджетных фондов, который создан для обеспечения обязательного социального страхования граждан России.

Организационная структура фонда социального страхования

В фонд социального страхования, кроме головного отделения, входят исполнительные органы:

самостоятельные региональные отделения;

отраслевые отделения, которые функционируют в отдельных отраслях хозяйства;

филиалы, которые создаются по согласованию с председателем фонда.

Фонд социального страхования и все его отделения и филиалы являются самостоятельными юридическими лицами с гербовыми печатями и текущими банковскими счетами.

Задачи Фонда социального страхования

Главной задачей фонда социального страхования является реализация конституционных прав жителям страны в осуществлении материальной поддержки, если они частично или полностью утратили работоспособность.

Задачами Фонда социального страхования являются:

обеспечение государственными пособиями граждан, которые нуждаются в оздоровлении, реабилитации или лечении;

активное участие в системе разработки и реализации государственных программ, которые обеспечивают защиту и сохранение здоровья населения;

совместная с Министерством труда и социального развития РФ и Министерством финансов разработка тарифов страховых взносов, которые должны уплачивать объекты страхования;

осуществление всех необходимых мероприятий, которые сохраняют надежность и обеспечивают финансовую устойчивость фонда социального страхования;

организация работы по подготовке сотрудников фонда социального страхования и повышению профессионального уровня (квалификации) специалистов фонда социального страхования;

сотрудничество с аналогичными фондами как внутри государства, так и за его пределами.

Некоторые выплаты фонда имеют не страховой характер (новогодние подарки, средства на детские лагеря, спортивные школы).

Фонд социального страхования целенаправленно проводит следующую работу :

поддерживает состояние социальной и экономической стабильности;

увеличивает жителям России их благосостояние;

развивает отрасли социального направления;

предотвращает бедствия от стихий;

улучшает ситуацию с демографией, увеличивает рождаемость в стране за счет предоставления денежных дотаций;

решает проблемы сирот, приемные родители получают денежный эквивалент на достойное воспитание усыновленных детей;

в случае потери работы, занимается трудоустройством граждан;

сохраняет общественные ценности.

Функции Фонда социального страхования

В число основных функций фонда социального страхования следует отнести:

страхование по случаям временной нетрудоспособности граждан;

страхование по материнству;

осуществление выплат по «больничным листам»;

осуществление выплат по пособиям, включая такие случаи, как временная нетрудоспособность, беременность и роды, постановка на учет на ранних сроках беременности (единовременно), рождение ребенка (единовременная), по уходу за детьми (ежемесячная), на погребение;

осуществление страхования от случаев производственного травматизма, а также профзаболеваний, наряду с выплатами пострадавшим гражданам на производстве страхового обеспечения, включая производящиеся в единовременном и ежемесячном режиме, оплату по дополнительным расходам в рамках медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, финансирование мер предупредительного характера на снижение травм на производстве и профзаболеваний, обеспечение льготников путевками в санатории и курорты для лечения с правом бесплатного проезда туда и обратно;

осуществление обеспечения лиц, имеющих инвалидность, протезами и иными реабилитационными техническими средствами;

проведение оплаты по родовым сертификатам.

Выплата пособий за счет средств фонда социального страхования

Выплаты из фонда социального страхования производятся при несчастном случае на производстве, в случае болезни, в декретном отпуске.

Фонд социального страхования производит выплату пособий:

по временной нетрудоспособности;

по беременности и родам;

по уходу за ребенком;

женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

на реабилитацию после болезней и профилактику;

на частичное финансирование внешкольного обслуживания детей;

на создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости фонда социального страхования;

на проведение исследовательских и научных работ по социальному страхованию.

Бюджет фонда социального страхования

Для того чтобы фонд социального страхования мог производить выплаты, у него должны быть источники дохода, к которым относятся:

обязательные страховые взносы работодателей – организаций, индивидуальных предпринимателей и граждан;

периодические поступления денежных средств из федерального бюджета, которые перечисляются фонду социального страхования;

доходы, которые поступают от уплаты других видов пошлин;

финансовая прибыль, получаемая организацией от инвестирования свободных денежных средств в ликвидные государственные ценные бумаги или в банковские вклады;

гражданские добровольные страховые взносы;

добровольные страховые взносы юридических лиц;

штрафы, пени, санкции, недоимки и другие денежные средства, которые поступают в бюджет Фонда социального страхования в результате возмещения вреда или ущерба;

Остались еще вопросы по бухучету и налогам? Задайте их на форуме "Зарплата и кадры".









Изменения готовятся глобальные. Пенсионного, фонда ОМС и ФСС не будет. Вместо них появится единый фонд социального страхования, который станет «публичным». Каждый из нас будет сам определять, сколько взносов отдавать на будущую пенсию, а сколько – на медобслуживание, оплату больничного и др. О подробностях грядущих перемен «АиФ» рассказал один из инициаторов реформы – профессор НИУ «Высшая школа экономики» ­Евгений Гонтмахер.

Татьяна Богданова, «АиФ»: Евгений Шлёмович, соцфонды работают, пенсии-больничные платятся, худо-бедно медпомощь по ОМС оказывается. Зачем понадобилась реформа?

Евгений Гонтмахер: Социальному страхованию в России больше 25 лет, но система так и не сложилась. Присутствуют лишь отдельные её фрагменты. В чём суть социального страхования, которое, кстати, родилось в Германии ещё в XIX в.? Это выплаты в случае возникновения разных социальных рисков, которые эквивалентны размерам взносов. Проще говоря, на сколько человек застраховался, столько он и получит в случае болезни, старости и т. д. С Пенсионным фондом это сегодня отчасти работает, небольшая зависимость будущей пенсии от заработка и взносов присутствует. А вот в системе ОМС этого нет совсем. Сколько бы вы ни зарабатывали и сколько бы за вас ни платил работодатель, все получают одинаковый набор медуслуг. Выплаты по листкам нетрудо­способности тоже ограниченны и полностью не компенсируют заболевшему человеку утраченный заработок. Персонификация как одна из важнейших частей страхования тоже отчасти присутствует лишь в ПФР, где у каждого застрахованного есть личный лицевой счёт. То же самое должно быть в других видах соцстрахования.


Что значит «Публичный» фонд?

За каждого занятого работодатель сегодня платит 30% от фонда оплаты труда. Из них 22% идут в ПФР, 5,1% – в фонд ОМС и 2,9% – в фонд соцстрахования. Почему именно столько, непонятно. Тарифы эти экономически не обоснованы и изменчивы. В ПФР сначала платили 28%, потом 20%, теперь 22%. Одно время 6% из них уходили на накопительную пенсию, но её заморозили, и теперь вновь все 22% идут на страховую пенсию. Тарифная политика сиюминутна и не нацелена на страховое покрытие рисков. Скорее она работает по принципу: сколько есть денег, столько и дадим. Причина – форма собственности средств. Они чьи: работодателя или ваши? Нет. Как только средства поступают в фонды, они превращаются в федеральную собственность. Это денежные мешки правительства, и управляет ими государство. Поэтому главное изменение, которое необходимо произвести, – разгосударствление соцстрахования. Оно должно стать автономным, саморегулируемым. Собираемые взносы должны полностью обеспечивать исполнение страховых обязательств. Вице-премьер Татьяна Голикова дала поручение Минтруду, и ведомство уже начало заниматься реорганизацией фондов, предполагающей изменение формы собственности средств с государственной на общественную, публичную. Фонды в будущем станут публично-правовыми.


– Есть эксперты, которые говорят, что это большой риск, что государство в итоге будет освобождено от выполнения соцгарантий перед гражданами.

– А что, в других странах правительство отвечает за страхование и выплаты по нему? Нет, это ответственность самоуправляемых фондов. И стимул для работодателей и работников – показывать полную зарплату и платить взносы. Это нормальная схема.

Чтобы устранить существующие недостатки, фонды надо объединить в один большой фонд социального страхования, который будет оперативно управлять всеми рисками. Можно ввести единый тариф в размере всё тех же 30% и предоставить возможность каждому человеку высказывать пожелания, как их распределить по страховым рискам. Например, кто-то больше заинтересован в пенсионном обеспечении и решит направить на пенсию 25% вместо нынешних 22%, и тогда на ОМС пойдёт меньше. А кто-то, наоборот, захочет, чтобы у него было лучше медстрахование. Это возможность выбора. Кроме того, часть этих 30% можно направить на новые виды страхования, которые пока отсутствуют. Например, от безработицы или на случай необходимости постороннего долговременного ухода в пожилом возрасте.


– Предположим, все 30% взносов я отправлю на пенсию. И что, останусь без медобслуживания, оплаты больничного, ухода в старости и остального? Или не захочу платить пенсионные взносы и останусь без страховой пенсии?

– Минимум по размерам взносов надо установить, но при этом дать некий коридор возможностей, например в 5%, которым вы сами сможете распоряжаться. Это будет ваш выбор и ваш риск.


– А что будет с теми, кто работает в тени? То, что они останутся без страховой пенсии, они уже понимают. Но после реформы они могут лишиться и бесплатного лечения?

– Я считаю, первичное звено медпомощи надо вывести из медстрахования и сделать бюджетным, чтобы оно было доступно для всех. А в ОМС оставить всё, что связано со специализированной и высокотехнологичной помощью. Тогда денег на её оказание и развитие будет намного больше. Хотите хорошее медобслуживание на высоком уровне? Страхуйтесь. И, кстати, реформа соцстрахования даст возможность людям самим осуществлять дополнительные платежи. Скажем, если человек подрабатывает репетитором, он может прийти в фонд и помимо того, что за него платит работодатель, сам за себя заплатить и застраховаться. Кроме того, каждый желающий сможет купить семейную страховку и застраховать своих близких. Сегодня такой возможности не существует.

Да, сегодня из 70 млн человек, занятых в экономике, взносы платят только 50 млн. Страховая система теряет очень много денег. Но, я считаю, с годами Единый фонд социального страхования вполне сможет выйти на самофинансирование. Федеральный бюджет будет страховать только чиновников, региональный – своих бюджетников, детей, безработных и пенсионеров. А за всех остальных заплатит работодатель, или они сами за себя внесут взносы.


Когда отменят балльную систему?

– А что будет с пенсиями? Балльную систему отменят?

– Конечно, надо отменять балльную систему и переходить на заработко-стажевую. Я лично считаю, надо больший упор делать на заработок, как это было в 2002 г.: чем больше человек зарабатывает, тем больше у него пенсия. Это логично. Выдвигаются разные предложения, как это сделать, но это отдельная тема. Как и много других прикладных вопросов, которые возникнут по ходу преобразований в социальном страховании.


– Когда начнётся реформа?

– Сначала надо изменить правовой статус фондов, сделать их публичными компаниями. Следующий этап – объединение. Создать его лучше после 2024 г. А за ближайшие годы надо решить множество технических и юридических вопросов. Предлагаемая реформа должна стать объектом открытой дискуссии с участием экспертов, политиков, широкого круга граждан, для того чтобы найти устраивающий все стороны компромисс. Только тогда можно приступить к реальным шагам.

Читайте также: