Приказ минздравсоцразвития от 24 01 21н запрос в пфр
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 24 января 2011 г. N 21н
"Об утверждении формы заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, формы и порядка направления запроса, формы и порядка представления запрашиваемых сведений территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации"
С изменениями и дополнениями от:
15 ноября 2016 г.
В соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6601) приказываю:
форму заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях согласно приложению N 1;
форму запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица согласно приложению N 2;
Порядок направления запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица согласно приложению N 3;
форму сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица согласно приложению N 4;
Порядок представления сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации согласно приложению N 5.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 февраля 2011 г.
Регистрационный N 19932
С 2011 г. вступили в силу поправки к Закону об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В определенных ситуациях в территориальном органе ПФР запрашиваются сведения о выплатах и вознаграждениях в пользу застрахованного. Речь идет о случаях, когда он не может получить справки о заработке, из которого должно исчисляться пособие, с другого места работы (службы, иной деятельности). Запрос направляет тот, кто назначает и выплачивает пособие (страхователь, а иногда - территориальный орган ФСС РФ). Для этого застрахованный подает заявление.
Утверждены формы заявления и запроса. Определено, как направляется последний.
Территориальный орган подает запрос в электронном виде. Страхователь - в том числе по почте. Срок - 2 рабочих дня после получения (регистрации) заявления.
Также установлены форма, сроки и порядок представления запрашиваемых сведений.
Информация формируется на основе данных индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования. Сведения представляются не позднее 10 рабочих дней после получения (регистрации) запроса. В некоторых случаях - не позднее 1 апреля текущего года.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 января 2011 г. N 21н "Об утверждении формы заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, формы и порядка направления запроса, формы и порядка представления запрашиваемых сведений территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации"
Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 февраля 2011 г.
Регистрационный N 19932
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в "Российской газете" от 16 марта 2011 г. N 54
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Минтруда России от 15 ноября 2016 г. N 648н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
(Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2011 г. № 21н «Об утверждении формы заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, формы и порядка направления запроса, формы и порядка представления запрашиваемых сведений территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации», зарегистрирован в Минюсте РФ 24.02.2011 г. № 19932)
В соответствии со ст. 13 Федерального закона РФ от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо должно представить листок нетрудоспособности и справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей).
Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованное лицо также должно представить при необходимости справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие.
В случае если работник не имеет возможности представить соответствующие справки о сумме заработка в связи с прекращением деятельности этим страхователем (страхователями) либо по иным причинам, то он может подать заявление страхователю о направлении запроса в ПФР.
А страхователь на основании заявления работника должен направить запрос в территориальный орган ПФР о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица у соответствующего страхователя (соответствующих страхователей) на основании сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования.
Минздравсоцразвития РФ наконец-то утвердило формы заявления и запроса.
Запрос страхователя
Согласно утвержденному данным приказом Порядку направления запроса в территориальный орган ПФР о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица заявление застрахованного лица регистрируется страхователем, назначающим и выплачивающим пособие, либо территориальным органом страховщика.
Запрос направляется в территориальный орган ПФР по месту регистрации страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо по месту нахождения территориального органа страховщика.
При необходимости запроса сведений по нескольким страхователям по соответствующим заявлениям застрахованного лица запросы направляются отдельно по каждому страхователю.
Запрос направляется не позднее двух рабочих дней со дня получения (регистрации) заявления застрахованного лица.
Страхователь, назначающий и выплачивающий пособие, направляет запрос в территориальный орган ПФР по почте либо в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи.
Приказом утверждена и форма сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица, по которой орган ПФР направляет сведения страхователю.
Территориальный орган ПФР должен направить сведения страхователю, направившему в ПФР запрос о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица, в срок не позднее 10 рабочих дней со дня получения (регистрации) запроса .
Обратите внимание!
В случае, если запрос получен территориальным органом ПФР в 1 квартале текущего года и в нем запрашиваются сведения о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица за предшествующий календарный год, сведения представляются страхователю в срок не позднее 1 апреля текущего календарного года.
Заполненные сведения должны быть заверены круглой печатью органа ПФР и направлены страхователю по почте либо в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
от 24 января 2011 г. N 21н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ
ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА О НАПРАВЛЕНИИ ЗАПРОСА
В ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ О ПРЕДСТАВЛЕНИИ СВЕДЕНИЙ О ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЕ, ИНЫХ
ВЫПЛАТАХ И ВОЗНАГРАЖДЕНИЯХ, ФОРМЫ И ПОРЯДКА НАПРАВЛЕНИЯ
ЗАПРОСА, ФОРМЫ И ПОРЯДКА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ЗАПРАШИВАЕМЫХ
СВЕДЕНИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ОРГАНОМ ПЕНСИОННОГО
ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6601) приказываю:
форму заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях согласно приложению N 1;
форму запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица согласно приложению N 2;
Порядок направления запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица согласно приложению N 3;
форму сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица согласно приложению N 4;
Порядок представления сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации согласно приложению N 5.
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
Страхователю/территориальному органу страховщика, -------------------------------- (ненужное зачеркнуть) назначающему и выплачивающему пособие, ________________________________ ________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) от застрахованного лица ________________________________ (фамилия, имя, отчество полностью) Паспортные данные: серия ___ номер ___ кем и когда выдан ________________________________ Дата рождения __________________ Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) _________ Адрес места жительства: ________________________________ Контактный телефон: __(___)_____ Заявление застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях Поскольку я не имею возможности получить справку о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений от страхователя _______________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) ___________________________________________________________________________ за период работы (службы, иной деятельности) у этого страхователя, в течение которой я подлежал(а) обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, с ________ 20__ г. по _________ 20__ г. в связи с прекращением деятельности страхователем / по иным причинам (ненужное зачеркнуть, указать иные причины) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ для исчисления и выплаты мне пособия _____________________________________, (по временной нетрудоспособности, беременности и родам ежемесячного пособия по уходу за ребенком - указать нужное) прошу в соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" направить запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, из которых должно быть исчислено указанное пособие. Подтверждаю свое согласие на обработку и использование территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации моих персональных данных о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях для подготовки им сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях и страхователю/территориальному органу страховщика, представления их ---------------------------------------------------------- (ненужное зачеркнуть) назначающему и выплачивающему пособие ____________________________________, (полное наименование организации ___________________________________________________________________________ (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) Дата _______________________________________ (подпись застрахованного лица)
Заполняется по каждому страхователю отдельно.
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) от страхователя/территориального органа страховщика, -------------------------------- (ненужное зачеркнуть), назначающего и выплачивающего пособие, ________________________________ ________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) Дополнительные сведения : Регистрационный номер в Пенсионном фонде Российской Федерации ______________________ ИНН _________ КПП ______________ Адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ________________________________ ________________________________ Контактный телефон: __(___)_____ Запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица от ___________ 20__ г. N ___________ На основании заявления ___________________________________________________, (Ф.И.О. застрахованного лица) паспортные данные: серия _________ номер ________ кем и когда выдан _______ __________________________________________________________________________, дата рождения __________________, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) ___________________, адрес места жительства застрахованного лица: ______________________________ __________________________________________________________________________, прошу в соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" представить сведения о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, начисленных страхователем _____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) за 20__ г. 20__ г. (указать календарные годы). Имеется согласие застрахованного лица на обработку и использование территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации его персональных данных о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях для подготовки им сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях страхователю/территориальному органу страховщика, и представления их -------------------------------------------------------- (ненужное зачеркнуть) назначающему и выплачивающему пособие, ___________________________________, (полное наименование организации ___________________________________________________________________________ (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) Руководитель организации (обособленного подразделения), индивидуальный предприниматель, физическое лицо либо руководитель территориального органа страховщика ___________________ ______________________ ________________________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) Место печати страхователя (при наличии печати) либо территориального органа страховщика
Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения), территориального органа страховщика.
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
НАПРАВЛЕНИЯ ЗАПРОСА В ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ПЕНСИОННОГО
ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ О ПРЕДСТАВЛЕНИИ СВЕДЕНИЙ
О ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЕ, ИНЫХ ВЫПЛАТАХ И ВОЗНАГРАЖДЕНИЯХ
1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) и устанавливает порядок направления страхователем, назначающим и выплачивающим пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком (далее - пособие), либо в случаях, указанных в частях 3 и 4 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ, территориальным органом страховщика, назначающим и выплачивающим пособие (далее - территориальный орган страховщика), запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица за периоды работы (службы, иной деятельности) у соответствующего страхователя (далее - запрос).
2. Запрос направляется по письменному заявлению застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях (далее - заявление застрахованного лица) с учетом соблюдения требований законодательства Российской Федерации о защите персональных данных.
Заявление застрахованного лица регистрируется страхователем, назначающим и выплачивающим пособие, либо территориальным органом страховщика.
3. Запрос направляется в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации по месту регистрации страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо по месту нахождения территориального органа страховщика.
4. При необходимости запроса сведений по нескольким страхователям по соответствующим заявлениям застрахованного лица запросы направляются отдельно по каждому страхователю.
5. Запрос направляется не позднее двух рабочих дней со дня получения (регистрации) заявления застрахованного лица.
6. Страхователь, назначающий и выплачивающий пособие, направляет запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации по почте либо в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи.
Территориальный орган страховщика направляет запрос в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи.
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
Страхователю/территориальному органу страховщика, -------------------------------- (ненужное зачеркнуть) назначающему и выплачивающему пособие, ________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) СВЕДЕНИЯ о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица Дата ___________ N ___________ В соответствии с запросом о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица от __________ 20__ г. N ____ ___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) представляет сведения о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, начисленных застрахованному лицу __________________________________________ ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О. застрахованного лица) СНИЛС ______________________ страхователем ____________________________________________________________, (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) в 20__ году _______________________________________________________________ (сумма цифрами и прописью) _______________________________________________________________ (в случае отсутствия сведений указать - "сведения отсутствуют") в 20__ году _______________________________________________________________ (сумма цифрами и прописью) _______________________________________________________________ (в случае отсутствия сведений указать - "сведения отсутствуют") Руководитель территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации ________________________________ _________________ ________________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) Место печати территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ О ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЕ, ИНЫХ ВЫПЛАТАХ
И ВОЗНАГРАЖДЕНИЯХ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ
ОРГАНОМ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" и устанавливает порядок и сроки представления территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица (далее - сведения) для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
2. Сведения представляются страхователю или территориальному органу страховщика, направившему в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации запрос о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица (далее - запрос), в срок не позднее 10 рабочих дней со дня получения (регистрации) запроса, за исключением случая, указанного в пункте 3 настоящего Порядка.
3. В случае, если запрос получен территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в I квартале текущего года и в нем запрашиваются сведения о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица за предшествующий календарный год, сведения представляются страхователю (территориальному органу страховщика), направившему в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации запрос, в срок не позднее 1 апреля текущего календарного года.
4. Сведения формируются на основании данных индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования.
5. Сведения заполняются черными или синими чернилами (шариковой ручкой) или с использованием компьютера (пишущей машинки). Подчистки и исправления не допускаются.
6. Заполненные сведения удостоверяются печатью (круглой) территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации. Подпись не должна закрываться печатью. Печать проставляется в отведенном месте. (Место печати территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации в нижнем левом углу сведений.)
7. Сведения направляются страхователю по почте либо в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи, с учетом соблюдения требований законодательства Российской Федерации о защите персональных данных.
Территориальному органу страховщика сведения направляются в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
от 24 января 2011 г. N 21н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ
ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА О НАПРАВЛЕНИИ ЗАПРОСА
В ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ О ПРЕДСТАВЛЕНИИ СВЕДЕНИЙ О ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЕ, ИНЫХ
ВЫПЛАТАХ И ВОЗНАГРАЖДЕНИЯХ, ФОРМЫ И ПОРЯДКА НАПРАВЛЕНИЯ
ЗАПРОСА, ФОРМЫ И ПОРЯДКА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ЗАПРАШИВАЕМЫХ
СВЕДЕНИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ОРГАНОМ ПЕНСИОННОГО
ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6601) приказываю:
форму заявления застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях согласно приложению N 1;
форму запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица согласно приложению N 2;
Порядок направления запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица согласно приложению N 3;
форму сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица согласно приложению N 4;
Порядок представления сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации согласно приложению N 5.
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
Страхователю/территориальному органу страховщика, -------------------------------- (ненужное зачеркнуть) назначающему и выплачивающему пособие, ________________________________ ________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) от застрахованного лица ________________________________ (фамилия, имя, отчество полностью) Паспортные данные: серия ___ номер ___ кем и когда выдан ________________________________ Дата рождения __________________ Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) _________ Адрес места жительства: ________________________________ Контактный телефон: __(___)_____ Заявление застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях Поскольку я не имею возможности получить справку о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений от страхователя _______________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) ___________________________________________________________________________ за период работы (службы, иной деятельности) у этого страхователя, в течение которой я подлежал(а) обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, с ________ 20__ г. по _________ 20__ г. в связи с прекращением деятельности страхователем / по иным причинам (ненужное зачеркнуть, указать иные причины) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ для исчисления и выплаты мне пособия _____________________________________, (по временной нетрудоспособности, беременности и родам ежемесячного пособия по уходу за ребенком - указать нужное) прошу в соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" направить запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, из которых должно быть исчислено указанное пособие. Подтверждаю свое согласие на обработку и использование территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации моих персональных данных о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях для подготовки им сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях и страхователю/территориальному органу страховщика, представления их ---------------------------------------------------------- (ненужное зачеркнуть) назначающему и выплачивающему пособие ____________________________________, (полное наименование организации ___________________________________________________________________________ (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) Дата _______________________________________ (подпись застрахованного лица)
Заполняется по каждому страхователю отдельно.
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) от страхователя/территориального органа страховщика, -------------------------------- (ненужное зачеркнуть), назначающего и выплачивающего пособие, ________________________________ ________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) Дополнительные сведения : Регистрационный номер в Пенсионном фонде Российской Федерации ______________________ ИНН _________ КПП ______________ Адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ________________________________ ________________________________ Контактный телефон: __(___)_____ Запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица от ___________ 20__ г. N ___________ На основании заявления ___________________________________________________, (Ф.И.О. застрахованного лица) паспортные данные: серия _________ номер ________ кем и когда выдан _______ __________________________________________________________________________, дата рождения __________________, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) ___________________, адрес места жительства застрахованного лица: ______________________________ __________________________________________________________________________, прошу в соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" представить сведения о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, начисленных страхователем _____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) за 20__ г. 20__ г. (указать календарные годы). Имеется согласие застрахованного лица на обработку и использование территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации его персональных данных о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях для подготовки им сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях страхователю/территориальному органу страховщика, и представления их -------------------------------------------------------- (ненужное зачеркнуть) назначающему и выплачивающему пособие, ___________________________________, (полное наименование организации ___________________________________________________________________________ (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) Руководитель организации (обособленного подразделения), индивидуальный предприниматель, физическое лицо либо руководитель территориального органа страховщика ___________________ ______________________ ________________________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) Место печати страхователя (при наличии печати) либо территориального органа страховщика
Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения), территориального органа страховщика.
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
НАПРАВЛЕНИЯ ЗАПРОСА В ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ПЕНСИОННОГО
ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ О ПРЕДСТАВЛЕНИИ СВЕДЕНИЙ
О ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЕ, ИНЫХ ВЫПЛАТАХ И ВОЗНАГРАЖДЕНИЯХ
1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) и устанавливает порядок направления страхователем, назначающим и выплачивающим пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком (далее - пособие), либо в случаях, указанных в частях 3 и 4 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ, территориальным органом страховщика, назначающим и выплачивающим пособие (далее - территориальный орган страховщика), запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица за периоды работы (службы, иной деятельности) у соответствующего страхователя (далее - запрос).
2. Запрос направляется по письменному заявлению застрахованного лица о направлении запроса в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях (далее - заявление застрахованного лица) с учетом соблюдения требований законодательства Российской Федерации о защите персональных данных.
Заявление застрахованного лица регистрируется страхователем, назначающим и выплачивающим пособие, либо территориальным органом страховщика.
3. Запрос направляется в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации по месту регистрации страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо по месту нахождения территориального органа страховщика.
4. При необходимости запроса сведений по нескольким страхователям по соответствующим заявлениям застрахованного лица запросы направляются отдельно по каждому страхователю.
5. Запрос направляется не позднее двух рабочих дней со дня получения (регистрации) заявления застрахованного лица.
6. Страхователь, назначающий и выплачивающий пособие, направляет запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации по почте либо в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи.
Территориальный орган страховщика направляет запрос в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи.
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
Страхователю/территориальному органу страховщика, -------------------------------- (ненужное зачеркнуть) назначающему и выплачивающему пособие, ________________________________ (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица либо наименование территориального органа страховщика) СВЕДЕНИЯ о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица Дата ___________ N ___________ В соответствии с запросом о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица от __________ 20__ г. N ____ ___________________________________________________________________________ (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) представляет сведения о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, начисленных застрахованному лицу __________________________________________ ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О. застрахованного лица) СНИЛС ______________________ страхователем ____________________________________________________________, (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) в 20__ году _______________________________________________________________ (сумма цифрами и прописью) _______________________________________________________________ (в случае отсутствия сведений указать - "сведения отсутствуют") в 20__ году _______________________________________________________________ (сумма цифрами и прописью) _______________________________________________________________ (в случае отсутствия сведений указать - "сведения отсутствуют") Руководитель территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации ________________________________ _________________ ________________________ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) Место печати территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 24 января 2011 г. N 21н
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ О ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЕ, ИНЫХ ВЫПЛАТАХ
И ВОЗНАГРАЖДЕНИЯХ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ
ОРГАНОМ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с частью 7.2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" и устанавливает порядок и сроки представления территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица (далее - сведения) для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
2. Сведения представляются страхователю или территориальному органу страховщика, направившему в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации запрос о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица (далее - запрос), в срок не позднее 10 рабочих дней со дня получения (регистрации) запроса, за исключением случая, указанного в пункте 3 настоящего Порядка.
3. В случае, если запрос получен территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в I квартале текущего года и в нем запрашиваются сведения о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица за предшествующий календарный год, сведения представляются страхователю (территориальному органу страховщика), направившему в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации запрос, в срок не позднее 1 апреля текущего календарного года.
4. Сведения формируются на основании данных индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования.
5. Сведения заполняются черными или синими чернилами (шариковой ручкой) или с использованием компьютера (пишущей машинки). Подчистки и исправления не допускаются.
6. Заполненные сведения удостоверяются печатью (круглой) территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации. Подпись не должна закрываться печатью. Печать проставляется в отведенном месте. (Место печати территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации в нижнем левом углу сведений.)
7. Сведения направляются страхователю по почте либо в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи, с учетом соблюдения требований законодательства Российской Федерации о защите персональных данных.
Территориальному органу страховщика сведения направляются в виде электронного документа, оформленного с использованием электронной цифровой подписи.
Читайте также: