Работа психолога для пенсионеров что это

Работа с пожилыми людьми всегда требует большого количества свободного времени и наличия определенных качеств характера, например отзывчивости, терпения, деликатности. Далеко не все родственники пенсионеров могут уделять должное внимание и помогать своим близким преклонного возраста в силу большой занятости или проживания вдали от них. В такой ситуации можно обратиться за помощью к социальным работникам, сиделкам или в специальный пансионат.

Особенности работы с пожилыми людьми

Работа психолога с пожилыми людьми начинается с изучения тех проблем, которые их волнуют. Их тревоги, переживания и страхи могут быть связаны с положением в обществе и состоянием здоровья, уровнем социальной поддержки и ролью в семье, бытовыми условиями, финансовой нестабильностью и др. Также обязательно учитывается их социальный статус, психические и психологические особенности, духовные и материальные потребности, физическое состояние, черты характера.

Задача специалистов, которые организуют работу с пожилыми людьми, – сделать жизнь своих подопечных полноценной, насыщенной, интересной для них самих. Эмоциональное здоровье наравне с улучшением качества жизни и передовыми медицинскими достижениями прямо способствуют увеличению продолжительности жизни. При этом к каждому человеку преклонного возраста важно подобрать свой «ключик». Специалисты выделяют несколько групп пожилых людей (и с каждой необходимо избирать свой эффективный стиль работы):

позитивно смотрят на жизнь и довольны своим возрастом;
старость их тяготит;
не имеют проблем со здоровьем;
страдают от различных заболеваний;
живут в семье;
одинокие;
домоседы;
принимают активное участие в жизни общества.

На чем строится работа с пожилыми людьми

В основе работы психологов с пожилым человеком – его проблемы, среди которых можно выделить самые распространенные и воспринимаемые особенно остро и болезненно и индивидуальные особенности, связанные с восприятием некоторых трудностей.

Социальные проблемы

Состояние здоровья. У многих к старости ухудшается память, зрение, снижается слух, появляется болезненность в суставах. К страху перед собственной беспомощностью добавляются переживания из-за высоких расходов на лечение.
Материальное положение. Большинство пенсионеров – люди нетрудоспособные. Поэтому пожилого человека сильно беспокоит нехватка денег, инфляция, рост цен на социально значимые продукты и лекарства. И каждый такой стресс негативно сказывается на здоровье.
Одиночество. Многие пенсионеры не имеют возможности для полноценного общения не только с друзьями, но и с родственниками. А уход из жизни супруга может и вовсе вызвать глубокое депрессивное состояние. Работа с пожилыми людьми призвана раскрыть коммуникативные проблемы человека и научить справляться с ними.

Психологические проблемы

Потеря смысла жизни. Когда все сделано и достигнуто, к человеку приходит мысль, что все самое интересное осталось позади. И вся последующая жизнь пуста и бессмысленна. Тем более что и круг общения узок, и работы нет, и нечем занять массу свободного времени. Это может привести к добровольной самоизоляции. Работа с пожилыми призвана адаптировать пенсионеров в обществе.
Психологическая защита. Она позволяет обрести человеку преклонного возраста внутреннее спокойствие и направлена на сковывание разума и подавление чувств. Это приводит к тому, что люди «консервируют» свои взгляды и мнения, отказываются принимать новое.
Специфичное ощущение времени. В работе с пожилыми людьми психологи нередко сталкиваются с тем, что пациенты живут прошлым или настоящим, которое наполнено воспоминаниями и страхом завтрашнего дня. Такие пенсионеры запасают все на черный день, ко всему и всем относятся с повышенной осторожностью. А обычный визит в аптеку или магазин превращается в волнительное событие (а порой и в маленькую стрессовую ситуацию), которое требует тщательной моральной подготовки.
Характерологические пороки. К старости могут проявиться отрицательные качества, которые в молодости у человека были не такими явными либо отсутствовали вообще. Сварливость, раздражительность, вспыльчивость, скупость – это тоже своеобразная защитная система психики.

Какая работа ведется с пожилыми людьми в России

В нашей стране система социальной защиты сейчас находится в стадии активного развития. Работа с пожилыми ведется по трем основным направлениям, в которых учитываются экономические и социальные процессы в обществе как факторы, влияющие на физическое и психологическое самочувствие данной группы населения:

пенсионное обеспечение,
социальная помощь,
социальное обслуживание.

Главная цель проводимой российскими социальными службами работы с пожилыми – удовлетворить потребности людей преклонного возраста, повысить уровень и качество их жизни, помочь адаптироваться тем, кто оказался в трудной жизненной ситуации. Деятельность по поддержке пенсионеров включает оказание медицинской, бытовой, юридической, финансовой, психологической помощи.

В качестве социальной службы может выступать предприятие, которое занимается оказанием социальных услуг населению, либо обслуживающий клиентов ПБОЮЛ. Ежегодно правительство РФ определяет и утверждает перечень базовых социальных услуг – ту помощь, гарантом оказания которой выступает государство. Работа с пожилыми подразумевает оказание соответствующих услуг на дому или в учреждениях социального обслуживания стационарного, полустационарного или нестационарного типа.

Если человек не имеет возможности удовлетворять все свои потребности сам или при поддержке родственников, это не всегда веская причина отправлять его для получения социальной помощи в стационарное учреждение. Полустационары и нестационарные учреждения ориентированы на поддержку тех, кто сохранил способность к самообслуживанию полностью или частично. В этом случае люди преклонного возраста постоянно проживают в привычной, комфортной для себя среде, одновременно получая доступ к необходимым социальным услугам.

Социальная работа с пожилыми может носить временный или постоянный характер (в зависимости от нужд подопечного). Поддержка бывает безвозмездной, платной или частично оплачиваемой. Основными формами взаимодействия социального работника и пенсионера выступают:

помощь по дому;
телефон доверия;
дневное пребывание;
сопровождение в передвижениях по городу;
натуральная (продуктовая) поддержка;
занятия с психологом индивидуально и в группах.

Какую работу с пожилыми людьми ведут психологи за границей

Швеция. Работа с людьми преклонного возраста законодательно направлена не только на финансовую поддержку, но и на то, чтобы пенсионеры могли вести активное существование. Все граждане страны имеют право на получение пенсии, базовый уровень которой не зависит от доходов человека на работе. В Швеции проводится тщательный контроль условий, в которых проживает пожилое население. Пенсионерам предоставляются транспортные услуги, медицинское обслуживание, помощь в приготовлении еды, уборке, стирке и др.

Великобритания. Ведущее направление социальной работы с пенсионерами – создание комфортных для их жизни условий на дому. А вот стационарных учреждений в стране не так много. Престарелым в удовлетворении их потребностей и решении бытовых трудностей помогают сотрудники социальных служб и волонтерских организаций. Медсестры также приходят на дом, чтобы сделать перевязку, капельницу, укол. В стране распространены дневные хобби-центры для пожилых с клубами по интересам.

Германия. Наравне с государственной социальной поддержкой принимают активное участие в жизни людей пожилого возраста объединения волонтеров (церковные союзы, Красный Крест и др.). В стране действуют многочисленные центры, где пенсионеры могут находиться днем, занимаясь в клубах по интересам. Несколько лет назад здесь начали открываться организации, которые занимаются оказанием медицинских и социальных услуг на дому.

США. Социальная работа с пенсионерами направлена на организацию поддержки пожилым в домашних условиях. Для этой цели созданы фонды, которые обеспечивают пожилых людей медицинскими и транспортными услугами, продуктами, жильем, бытовой помощью (стирка, купание, занятия гимнастикой, стрижка). Семьи, которые самостоятельно ухаживают за человеком преклонного возраста, получают пособие. Набирают популярность платные центры, которые оказывают разноплановую поддержку стариков, в том числе организацию интересного досуга.

Япония. В стране достаточно высокая средняя продолжительность жизни, и все благодаря грамотно построенной системе социальной поддержки пожилого населения. Работа с пенсионерами предполагает медицинское консультирование, санитарное просвещение, регулярный профилактический контроль здоровья, возможности переобучения. Государство и местные организации страхования обеспечивают людей преклонного возраста достойной материальной помощью.

Работа психолога с пожилыми людьми в пансионате «Третий Возраст»

Комплекс клубных резиденций «Третий Возраст» – полустационарное учреждение нового типа, сотрудники которого придерживаются индивидуального подхода к каждому резиденту. Приоритетное внимание мы уделяем созданию благоприятной атмосферы и по-домашнему уютной обстановки, что прямо способствует улучшению психологического и эмоционального состояния наших подопечных. В свою очередь, позитивный настрой пенсионера дает возможность добиться наилучших результатов и в оказании медицинской помощи.

Работа психологов с пожилыми в нашем пансионате основана на использовании целого ряда прогрессивных методик, и уникальность резиденции состоит именно в том, что нам удалось организовать пространство, в котором уютно и комфортно, в котором хочется быть и, несмотря на возраст, познавать себя и раскрывать все новые и новые грани своей личности и мира в целом.

В нашем штате работают высококвалифицированные специалисты, что дает нам возможность обеспечить качественный уход и помощь резидентам и окружить их должным вниманием и теплой заботой. В процессе общения с пожилым человеком психолог оценивает его психологическое состояние, узнает о том, что его волнует сильнее всего, как он сам относится к себе и своему возрасту, какое отношение он привык видеть со стороны окружающих, о чем мечтает, к чему стремится, чем недоволен и пр. Все это позволяет составить индивидуально ориентированный план работы с подопечным, который обеспечит достижение ощутимых благоприятных результатов.

Любой человек в разные периоды своей жизни сталкивается со стрессовыми ситуациями. Пока организм молод и полон энергии, справляться с негативом легко. По мере старения у человека накапливаются болезни и отрицательный опыт. Преодолевать стрессы становится сложнее. Чтобы решить эту проблему, пожилым людям необходимо оказывать психологическую помощь.

Почему возникает потребность в психологической помощи

Крайне негативное влияние на психологический фон пенсионеров оказывает нетрудоспособность. Человек чувствует себя оторванным от активной жизни, общения с разными людьми, социально полезной деятельности. Кроме того, на повестку дня выступают финансовые проблемы. Резкое ухудшение качества жизни зачастую вгоняет пожилых людей в глубокую депрессию. Пенсионеры нуждаются в особом внимании и заботе государства. Многие из них живут буквально за чертой бедности. Кроме того, резко изменившиеся общественные установки вынуждают их расставаться с идеалами своей молодости и переживать глубокий кризис.

Еще одну проблему представляет отношение общества к пожилым людям. Когда человек выходит на пенсию, он чувствует себя не у дел, «выброшенным» из социума. Если рядом нет близкого партнера, проблема еще больше усугубляется. Супруг уже умер. Дети живут далеко и заняты собственными семьями. Соседи тоже погружены в свои дела. Круг общения резко сужается. В таких условиях особенно ценна психологическая поддержка. Она помогает вернуться к нормальной жизни, снова ощутить себя нужным, полноценным членом общества. Но оказать такую помощь может не всякий. Характер человека в преклонном возрасте сильно портится. Зачастую это вызвано болезнями: старческой деменцией, склерозом и пр.

Общаться с такими гражданами становится сложно. Кроме того, большинство пенсионеров нуждаются и в чисто практической помощи. Многие из них живут в одиночестве и ввиду ограниченности физических возможностей не могут выполнять элементарных бытовых функций. Для оказания им психологической и практической помощи необходимы специальные навыки, знания и колоссальное терпение.

Какие особенности поведения пожилых учитываются при оказании помощи

Старость налагает на физические возможности и психику человека определенные негативные черты. Тело начинает стареть. Хронические болезни обостряются. Человека больше не радует собственное отражение в зеркале. Он чувствует себя непривлекательным, слабым, беспомощным. Все это налагается на страх смерти и загоняет в глубокую депрессию. А вокруг кипит жизнь. Молодые работают, строят свои семьи, занимаются какими-то интересными делами, не обращая внимания на пожилых людей. На фоне этой разительной разницы у пенсионеров меняется отношение к обществу с позитивного или приемлемого на резко негативное. Отсюда — ворчливость, непрестанное осуждение всего и вся.

Проживая свою жизнь с таким отрицательным настроем, престарелый гражданин сам страдает от него. Перманентно находясь в депрессии, он остро нуждается в психологической поддержке и участии неравнодушных людей. Проблема стоит не так остро, если интеллектуальные и физические возможности пенсионера хорошо сохранились. Он может устроиться на какую-то несложную работу, иметь хобби, общаться с большим количеством людей, в меру сил работать на своем приусадебном участке и пр. Такие люди сохраняют позитивный настрой. Если же у престарелого возникают проблемы с памятью и двигательной активностью, он буквально оказывается запертым «в четырех стенах». От будущего ничего хорошего уже не ждет. Люди его начинают раздражать или вызывать разные опасения.

Варианты поведения

Американские психологи выделяют в связи с этим 5 типов старения:

Активность. Несмотря на проблемы со здоровьем и снижением жизненного тонуса, позитивные престарелые люди остаются активными членами социума. Они стремятся сохранять прежний образ жизни, общаются с друзьями-одногодками и молодежью, даже помогают другим.
Демонстративный тип. Не в силах смириться со своим новым статусом, такие пенсионеры всеми силами стараются привлечь к себе внимание.
Бегство. Человек, склонный к этому поведению, переезжает на новое место проживания. Так он надеется отмахнуться от существующих проблем, как будто начать новую страничку своей жизни.
Изоляция. Это тоже своего рода бегство, но связанное с полным отречением от какой-либо социальной жизни. Человек почти не выходит на улицу, замыкается в себе, погружается в глубокую депрессию.
Регрессия. Люди, выбирающие такой тип поведения, сознательно превращаются в своеобразных «взрослых детей». Они постоянно жалуются своим родным, требуют от них повышенного внимания, помощи и непрестанного участия в своей жизни. Регрессия не всегда связана с физической немощностью. Она скорее выражает нежелание — или неспособность — человека решать свои проблемы самостоятельно.

Отношение к старости — это зеркальное отображение прошлого опыта и состояния внутренней наполненности. Если человек привык занимать активную жизненную позицию и смотреть своим проблемам в лицо, он спокойно воспринимает старость как еще один период, который можно и нужно прожить с удовольствием. Иногда люди «бунтуют» против старости. Они всеми силами поддерживают более-менее хорошее физическое состояние, стараются модно одеваться, не позволяют внукам называть себя «бабушкой/дедушкой». Такие граждане не чувствуют нужды в психологической помощи и даже стараются сами «задавать тон».

Методы психологической помощи

Существуют разные способы и виды психологической помощи, которые можно использовать по отдельности или комбинировать в зависимости от ситуации и состояния подопечного.

Психологическое просвещение

Это очень действенный метод, позволяющий пенсионеру понять особенности своего возраста и найти решение множества проблем. Просвещение заключается в ознакомлении со специальной литературой по данному вопросу. Это могут быть памятки, брошюры, книги и пр.

Просвещение — простой, массово доступный метод. Но у него есть недостаток. Психологическое просвещение с помощью специализированной литературы не предполагает индивидуального подхода к каждому отдельно взятому индивидууму.

Консультирование

Эта методика успешно устраняет недостаток предыдущего способа психологической помощи. Во время консультации возможна работа с каждым человеком лично. Индивидуальный подход более гибок. Он позволяет охватывать разные стороны действительности и решать проблемы в приложении к жизни конкретно взятого человека.

Емко советы психологов пенсионерам можно представить так:

Не замыкаться в себе, не сидеть в одиночестве и чаще видеться с другими людьми.
Не погружаться в жалость к себе. Если появляется такое желание, нужно обращаться за психологической помощью. Это поможет найти решение, а не просто депрессировать, загоняя себя в угол.
Не поддаваться апатии. Безволие, желание на все плюнуть и течь по течению — самая пагубная эмоция. Из-за нее страдает психика и дряхлеет тело. Вслед за этим возникают мысли о надвигающемся завершении жизни.
Всегда сохранять положительный настрой. Старость — это не конечная, ограниченная «точка жизни». Старость может длиться 10, 20 и более лет. Все это время необходимо нормально жить, а не прозябать в ожидании печального конца.

Групповая терапия

Такого типа психологическая помощь оказывается по производственному или территориальному принципу.

В первом случае группы формируются на предприятиях или в специализированных организациях. Они готовят людей к приближающемуся пенсионному возрасту. Члены группы зачастую хорошо знакомы друг с другом. Им проще общаться, поэтому психологическая помощь оказывается более продуктивной.

Во втором группы поддержки формируются по месту жительства. В этом тоже есть плюс: в группу входят люди, проживающие по соседству. По окончании курса они легко могут продолжить общение и не чувствовать себя одинокими.

Терапия сводится к тому, чтобы научить пенсионеров принимать свой новый статус, меняющиеся условия жизни и адаптироваться к ним. Направленность группы может быть разной: коммуникативной, креативной и пр. Групповая психологическая помощь дает очень хорошие результаты. Она помогает людям раскрыть в себе потенциал, который зачастую игнорируется. Участники групп посещают тренинги, изучают языки, слушают лекции, просто общаются между собой.

Психологическая помощь лежачим пенсионерам

Прикованный к кровати человек в любом возрасте испытывает дискомфорт и впадает в депрессию. Пенсионер ощущает себя тем более беспомощным, чем меньше шансов вернуться к активной жизни. Страхи, отчаянье, а затем и апатия становятся постоянными спутниками людей в этом состоянии. Помогать людям с болезнью Альцгеймера особенно важно. Пенсионера следует подталкивать к выполнению реабилитационных мероприятий, которые смогут улучшить его физическое состояние. На любом — даже самом маленьком — успехе нужно акцентировать внимание. Ободрение поможет больному фиксироваться на позитиве и стремиться к новым достижениям. Невозможно заставить человека хотеть выздороветь. Он должен сам этого желать, тогда и результат будет. Однако можно ежедневными настойчивыми усилиями внушить ему это намерение. Если будут какие-то результаты и вера ближнего в его выздоровление, лежачий больной и сам поверит в это.

Решает столь сложную задачу стратегическое планирование. Весь объем «работ» нужно разделить на небольшие шаги, планомерно преодолевая которые можно будет потихоньку продвигаться к цели. Например, можно дать задачу за 5 дней научиться самостоятельно поворачиваться в постели. В следующие 5-7 дней — приподниматься и т. д. Очень важно не упрекать больного. Ему и так сложно. Упреки будут только угнетать. Оказывающий уход человек должен быть предельно терпеливым и оптимистичным. Для повышения продуктивности реабилитации больному нужно пояснять, что происходит с его организмом, как действует та или иная методика.

Сложности оказания помощи пожилым

Престарелый человек априори считает себя более опытным и мудрым, чем любой психолог или сиделка моложе его по возрасту. В связи с этим ухаживающий персонал обычно сталкивается с излишней категоричностью пенсионеров. В дополнение ко всему те еще и не желают активно действовать, чтобы как-то улучшить свое положение. Сформированная за целую жизнь система взглядов и идей становится своеобразным «цементом», который делает интеллект и психику престарелого человека инертными, негибкими. Если окружающий мир не получается изменить, эта система служит пенсионеру опорой. Но когда нужны решительные действия, она тормозит и откатывает назад.

Это одна из главных проблем для того, кто оказывает психологическую помощь пожилым. Престарелые подопечные, даже отчаянно нуждаясь в поддержке, зачастую обесценивают действия персонала, сомневаются в компетентности психологов. Естественно, любая работа в такой обстановке обречена на провал. Случается и так, что психолог напоминает подопечному какого-то знакомого из прошлой или нынешней жизни. При этом происходит перенос бывших отношений с этим человеком на специалиста. Это крайне негативная тенденция. Она мешает процессу консультирования, возводит новые, совершенно ненужные и неоправданные барьеры между психологом и подопечным. Все эти сложности необходимо аккуратно, но настойчиво преодолевать. Задача психолога — сместить фокус восприятия старости с отрицательного на положительный. У пенсионера необходимо сформировать мнение о том, что этот жизненный этап имеет свои хорошие моменты, как, впрочем, и всякий другой.

Кто, кроме близких и психолога, может помочь

В современном пансионате для престарелых есть целый штат специалистов, способных оказать полноценную и разнообразную психологическую помощь. В нем можно вполне комфортно жить, пользоваться качественным медицинским обслуживанием, иметь интересный досуг. Пансионат предлагает постояльцам:

разные реабилитационные программы для восстановления утраченных физических и интеллектуальных способностей;
полноценную социальную жизнь, общение с разными людьми;
мероприятия, удовлетворяющие культурные и творческие запросы.

Психологи пансионата помогают постояльцам легче адаптироваться к жизни современного общества. Помощь оказывается в рамках разнонаправленных методик, среди которых:

арт-терапия (лечение искусством);
музыкотерапия (воздействие музыкой);
глинотерапия (освоение базовых навыков гончарного искусства);
гарденотерапия (уход за садом);
библиотерапия (чтение литературных произведений).

Участвуя во всех этих мероприятиях, пенсионер получает новый опыт, который благоприятно сказывается на его психике. Такой комплексный подход помогает обеспечить пожилым людям полноценную психологическую реабилитацию.

Требуется круглосуточный квалифицированный уход?
Оставьте заявку на подбор пансионата.

Известно, что Всемирная Организация Здравоохранения установила возрастные рамки пожилого возраста: 60 – 75 лет. В эту категорию в России попадают очень разные люди - работающие и неработающие пенсионеры; люди одинокие и проживающие в семье, имеющие детей и бездетные. Здорово, если пожилой человек еще находится в относительно хорошей для своего возраста физической форме. Но нередко врачи становятся самыми частыми гостями в его квартире, или сам пожилой человек ходит в поликлинику как на работу, часто ложится в больницы.

Да, врачи – важные люди в жизни пожилого человека. А вот нужен ли ему психолог? Если нужен, то зачем?

Часто с запросами на работу с пожилыми людьми приходят их уже взрослые дети («Сделайте что-то с мамой, она не знает, чем заняться после ухода на пенсию и нам покоя не дает»; «Папа после смерти мамы потерял себя, можно ли что-то сделать?» и т.д.). Пожилые люди редко сами приходят к психологу. Они не привыкли обращаться к таким специалистам, да и не было психологов раньше в таком количестве. Пожилые люди нередко ассоциируют психологов с психиатрами («Если пойду, значит, со мной что-то не так»; «Я – не псих!» и прочее).

Однако мой опыт говорит, что работа с пожилыми людьми может быть очень эффективной при условии, что удается их перевести из категории «визитеры» и «жалобщики» в позицию «клиентов», которые готовы говорить о своих проблемах, осмысливать их, предпринимать какие-то шаги. Большое значение имеют при этом состояние здоровья пожилых людей, их когнитивные способности. Не со всеми возможна психотерапия (семейная системная, телесная, арт-терапия), но психологическое консультирование прекрасно подходит для пожилых людей.

Зачем, все же, психолог пожилому человеку? В каких областях наша помощь может быть эффективной?

Адаптация пожилого человека к возрастным изменениям мышления, памяти, внимания. Очень трудно принять, что не можешь вспомнить нужное слово, что забыл вчерашние слова дочери и не в состоянии назвать лекарство, которое уже пьешь годами. Психолог может: исследовать когнитивные функции с помощью нейропсихологической диагностики; помочь снизить тревожность, страх; нормализовать состояние; научить с помощью специальных упражнений поддерживать когнитивные способности на определенном возможном уровне; принять ограничения и учитывать их в повседневной жизни.

Адаптация к изменениям в состоянии здоровья. Пожилые люди, как правило, уже могут «похвастаться» целым букетом хронических заболеваний, которые существенно осложняют их жизнь. Психолог может: поработать с картиной болезни клиентов («Болезнь – не вся ваша жизнь»); снизить уровень тревожности клиента; помочь ему принять свое состояние; поддержать его в организации тех видов деятельности, которые возможны при данном состоянии здоровья и помогают повысить качество жизни.

Разрешение проблем в семьях с пожилым человеком. Здесь важно: помочь найти эффективные способы взаимодействия всех членов семьи; при необходимости пересмотреть их роли, выработать новые правила, учитывающие реалии (мама вышла на пенсию, будет больше находиться дома, папа в силу состояния здоровья уже не может выполнять дела по ремонту и благоустройству и проч.).

Обретение устойчивости и опор пожилого человека в ситуации, когда он разотождествлен со своими прежними ролями (работника, добытчика). Помощь: в поиске новых ролей; наполнении содержания ролей; приближении к большей опоре на душу, дух.

Поиск и реализация новых смыслов пожилого возраста. Тут важно, насколько хорошо психолог владеет экзистенциальным подходом. Пожилые люди нередко с помощью психолога находят новый смысл жизни в передаче опыта молодому поколению, духовном развитии, творческой самореализации и т.д.

Осмысление и принятие пожилым человеком своего жизненного пути. Важно: мотивировать пожилого человека рассказывать о своей жизни; разбирать с ним сложные и трагические эпизоды, переосмысливая их с точки зрения приобретения опыта, который помогал в дальнейшем; помогать более бережно и терпеливо относиться к себе, учиться прощать, отпускать, понимать свои возможности и ограничения («Тогда вы не могли поступить иначе, вы были молоды и многое не знали» и проч.). Здесь, скорее, нужна подготовка психолога в области нарративного подхода.

Саморегуляция пожилым человеком своего эмоционального состояния. Важно: обучать упражнениям, которые позволяют снижать тревожность, страхи (дыхательные, физические, арт-терапевтические упражнения).

Указывая основные направления работы психолога с пожилыми людьми, я отмечу, что особенную группу пожилых людей составляют энергичные работающие пенсионеры, которые могут прийти к психологу сами и выдвинуть запросы, которые не всегда соответствуют стереотипным представлениям о возрастных задачах (поиск сексуального партнера, достижение большей профессиональной эффективности и др.). Но мы же знаем, как важен для психолога индивидуальный подход к клиентам? Раз знаем, понимаем, то всё у нас получится.

Содержание:

Особенности позднего периода жизни

Сочетание реабилитационных мероприятий и тренингов, которые организуются для пожилых людей, может быть успешно построено при соблюдении двух важных сфер: коммуникации с окружающими и индивидуальная повседневная деятельность.

Индивидуальная повседневная деятельность очень важна в вопросах наполнения социальным смыслом позднего периода жизни. Если на начальных этапах старости индивидуальная повседневная деятельность для пожилого человека представляет сохранную или частично сохранную общественную деятельность, то в более старом возрасте возможны различные формы повседневной занятости. Зачастую специалисты добавляют в занятия пожилых людей в отделениях дневного пребывания или домах интернатах ряд различных кружков по интересам или открывают клубы общения. Но одним из самых распространенных заблуждений является мнение о том, что такую занятость легко организовать.

Нельзя искусственно возбудить интерес пожилого человека к определенным курсам. Точно также для пожилого человека, скорее всего, не будут интересны специально организованные экскурсии, диспуты и т.д.

Пожилой человек проявляет интерес к конкретной форме занятости в позднем возрасте только в тех случаях, когда человек может самостоятельно выбрать подходящий себе вид деятельности или отдыха, исходя из своих внутренних ценностей и интересов, и данная деятельность или увлечение имеют для него значение больше, чем хорошо организованное и дорогое мероприятие. Успех или неудача при осуществлении попыток внесения нового содержания в жизнь людей позднего возраста напрямую зависит от того, насколько внимательно относятся к факту личного участия пожилых людей в предлагаемом виде деятельности.

Пожилой человек, который включен в любой вид активности, обращает особое внимание на свой социальный статус. Поэтому выступления или высказывания перед другими людьми служит повышением его значения для окружающих в момент самовыражения. При этом пожилой человек привлекает внимание к собственной проблеме, устанавливает контакты с людьми, которые имеют подобные проблемы. Активность пожилых людей подразумевает процесс их взаимодействия, культурный обмен и общение, в результате чего меняются личностные установки, происходит развитие творческого мышления, что в свою очередь, способствует росту личности и замедляет процессы ее угасания в позднем периоде жизни.

В процессе групповой работы организуются группы по интересам, дискуссионные кружки, программно-ориентированные тренинговые группы, группы самопомощи и воспоминаний, социально-коммуникативные группы. Такое многообразие возможностей затрудняет определение того, что хотят сами клиенты.

Изучение проблем пожилых людей было наделено легитимным статусом для широкого использования в практике в связи с развитием экзистенциальной и гуманистической психологии и транзакционного анализа.

Важно отметить, что еще до того как эти подходы получили широкое распространение, многие аспекты их практики были применимы во время ухода за недееспособными людьми в позднем возрасте священниками, социальными работниками, добровольцами.

Обсуждение, которое является групповой или индивидуальной работой, имеет большое значение в работе с пожилыми людьми. В практике даже существует термин «обсуждающие терапевты». В данной деятельности работник должен обладать такими личностными качествами как сердечность, искренность и доброта.

Одним из желательных направлений психосоциальной работы с пожилыми людьми является выделение положительных сторон жизни, расширение социальных контактов и развитие фантазии. Без учета данных аспектов работа не будет иметь полноценный характер. Но особое внимание надо уделить выработке особых техник обсуждения сложных и неприятных ситуаций в жизни пожилого человека. Основной акцент необходимо сделать на продление жизни и наполнение ее действиями, используя опыт прожитых лет.

Другая проблема заключается в том, что с возрастом круг общения становится меньше, и ко всему многие пожилые люди испытывают трудности в коммуникации. Самое оптимальное психологическое воздействие при коммуникативных проблемах обеспечивает группа. Но все попытки увеличить круг общения и улучшить коммуникативные навыки пожилого человека будут бессмысленны, если он не заинтересован в проявлении активности. Пожилой человек должен не только получать информацию (пассивная позиция), но и передавать ее (активная позиция).

Задачи тренинговой работы с пожилыми людьми

Сотруднику, оказывающему психологическую помощь пожилому человеку, необходимо определить объем и характер повседневной занятости. Главная роль отводится пожилому человеку. Можно подумать, что внешне это абсолютно незаметная работа, но, важно знать, что в данной ситуации происходит большая мыслительная работа, которая влияет на пересмотр своих возможностей и совершенного нового положения в социуме.

Основа данной работы состоит в создании отношения к своему старению. Задача тренинговой работы заключается в том, чтобы пожилые люди перешли от обыденного восприятия к ощущению полноценной жизни в настоящем, к освобождению внутренних ресурсов, которые изменят качество своей жизни.

Важные составляющие тренинга для пожилых людей – это разъяснения и ролевая практика, а также демонстрация способов применения дискуссий о не полезных вещах.

Акцент необходимо делать на излишнюю зависимость от слов в тяжелых ситуациях, рассмотреть тему конфликта в личном и профессиональном страхе потерпеть неудачу, а также обратить внимание на анализ необходимости во «всемогуществе» работника, использование нового поведения, которое способствует повышению компетентности специалиста.

Даже небольшие групповые работы, совместная практика с коллегами позволяют работнику понять, что не только он, но и его коллеги могут допустить ошибку.

Одним из неоспоримых показателей к тренинговым занятиям можно считать желание пожилого человека. Количество людей в группе пожилых людей не должно превышать шесть-восемь человек. Это дает возможность тренеру, который проводит занятия, вести наблюдение за всеми изменениями состояния каждого человека в группе. Важно, чтобы состав группы имел один и тот же состав от начала и до конца тренингового курса. Тренер определяет состав упражнений, который составляется на основе данных тестовой диагностики. До этапа создания группы, тренер проводит беседы со всеми участниками группы. Основная цель данных бесед состоит в знакомстве и формировании мотивации к групповым занятиям. Помимо этого у каждого пожилого человека определяют общее состояние здоровья. Среди противопоказаний в участии в тренинге являются неудовлетворительное состояние здоровья пожилого человека. Это может быть повышенная температура, интоксикация, выраженные болевые синдромы и т.д.

Особенности работы с пожилыми людьми в группах поддержки

Одна из форма групповой работы – группа поддержки, которая организуется для тех пожилых людей, которые имеют очень узкий круг общения.

Адлерская психология видит основную проблему пожилого человека в отсутствии адекватного осознания жизненных задач в завершении жизненного пути. Поэтому группы поддержки являются методом развития социального интереса и понимания жизненных задач. Пожилые люди, которые посещают группы поддержки, осваивают навыки в нахождении общей почвы для общения, разделении чувств друг друга, осуществлении обратной связи. Для этого пожилых людей просят повторять сказанное друг другом, выявлять сильные стороны друг друга и говорить о том, что они находят привлекательным в других. При работе в группе поднимается обсуждение темы жизненных задач участников тренингов, а также проводится индивидуальное определение целей на каждую неделю.

Группа поддержки – это группа, которая характеризуется высоким уровнем личного контакта их членов, а также большой степенью сплоченности.

Невозможно организовать отношения, которые происходят между участниками группы, между двумя людьми.

Рассмотрим основные задачи групп поддержки:

объединять участников группы таким образом, чтобы они ощущали свою принадлежность к данной группе, чувствовали себя в безопасности и понимали, что окружающие их принимают;
обеспечить участникам группы такие условия, которые позволят пожилым людям сравнить свои чувства и ощущения с мнением и чувствами других участников группы;
помочь членам группы верно произвести оценку реальности и составить понимание того, как их воспринимают окружающие.

Особенности переживаний пожилых людей

Всем известно, что у каждого из нас в любом возрасте есть вероятность столкнуться с тяжелой потерей, смертью, горем. Но, следует отметить, что для пожилого человека вероятность потери увеличивается. Для престарелых людей характерно наличие множественных проблем: сильные физические страдания, либо потеря здоровья, уход человека на пенсию, и как следствие, утрата возможности активного участия в социальной жизни, смерть супруга, высокий уровень психологического или психического истощения и т.д. Работа с данными проблемами людей позднего возраста начала осуществляться совсем недавно. И сегодня мы уже имеем опыт практических разработок для людей позднего возраста, позволяющий облегчить их переживания.

Многие психологи утверждают, что пожилой человек более подвержен рискам переживаний тяжелых утрат, чем молодой человек. Престарелый человек понимает, что жизнь не бесконечна, и времени с каждым днем остается все меньше. Не любая потеря пожилого человека может быть компенсирована чем-либо.

Одной из первых потерь может оказаться смерть одного из супругов, близкого члена семьи или друга. Пожилым людям приходится смиряться с тем, что в их возрасте факт утрат знакомых людей выше, чем в прежние времена. В то же время адаптироваться к новым ситуациям становится все сложнее. Смерть супруга является особо значительным жизненным событием. Поздний возраст отличается непрерывным рядом потерь, внезапных или последовательных. Помимо потерь близких человеку людей, возможна потеря сенсорных качеств человека (слуха, зрения), памяти, работы, независимости и мобильности. Также одна из потерь – это потеря жизненных ожиданий. Все эти переживания ведут к появлению понимания неизбежности и близости смерти. Также существуют проблемы потери радости от активного образа жизни, деятельности. Это является одним из симптомов депрессии.

Депрессия в пожилом возрасте в большинстве случаев не диагностируется и не лечится.

Факт появления депрессии в позднем возрасте, как правило, вытекает из главных неблагоприятных жизненных событий, таких как большое горе или обострение болезни. Но последовательность событий не всегда такая. Бывает, что потеря предшествует депрессии. Человеку, который находится в депрессии, свойственно не заботиться о себе и болеть, а это может привести, например, к аварии, смерти от небрежности.

Пожилой человек переживает потерю, неудачу, неприятность в жизни гораздо длиннее, чем более молодой человек. Среди реакций, связанных с горем, могут быть замешательство, депрессия, мысли о смерти. Данные реакции могут сочетаться с деменцией. Другой проблемой, влияющей на пожилого человека, является «перегрузка» от большого горя, частых потерь, а не исключительно от смерти супруга.

Потеря работы, связанная с физическим состоянием, является одним из значительных источников горя пожилого человека. Данная проблема приобретаем особое значение для человека позднего периода жизни только в том случае, если он не планировал прекращать работать. Обычно пожилой человек не работает в силу возрастных особенностей, которые связаны с его здоровьем. У старого человека могут возникнуть проблемы со слухом, передвижениями и устойчивостью.

В психологии часто рассматривается феномен «чрезмерной нагрузки от тяжести утраты», который характеризуется повторением или наложением нескольких потерь. В данной ситуации восстанавливающие силы организма иссякают. К примеру, пожилой человек только что потерял близкого человека и еще не успел пережить утрату, и тут происходит смерть еще одного родного человека.

Изучение проблемы смерти, отношения к ней, больших потерь и горя в разном возрасте на сегодняшний момент является малоизученной.

Методы преодоления горя пожилыми людьми

Справиться со сложной жизненной ситуацией может помочь групповая работа. В данных группах выводят ряд факторов, направленных на преодоление горя пожилым человеком. Задачей работы в группе является внушение надежды человеку, помощь в принятии потери, уменьшение социальной изоляции, оказание помощи в поиске нового смысла жизни, обеспечение поддержки, приобретение новых навыков и обмен опытом, оказание помощи другим.

Социальная поддержка является наиболее очевидным видом помощи, оказываемым пожилому человеку в группе «тяжелой утраты». Данная поддержка помогает старым людям уменьшить чувство одиночества и изолированности. Помимо социальной поддержки группы «тяжелой утраты» дают ощущение принятия. В этих группах пожилой человек может рассказать о своем горе и не быть осужденным другими.

Таким образом, группы «тяжелой утраты» оказывают терапевтическую помощь и помогают освободиться от тяжелых переживаний.

Очень важное значение в преодолении горя отводится нахождению среди людей, которые перенесли аналогичную ситуацию. В этом месте переживания человека могут понять. Поддержка и принятие чувств страдающего пожилого человека способствуют нормальному ходу переживания им большой потери.

Началом исцеления является тот момент работы в группе, когда человек начинает свободно проявлять себя в группе, не боится осуждения со стороны других участников группы. Преимущество групповой работы заключается в том, что люди, которые только пришли, и недавно пришедшие в группу, видят людей, которые уже давно ходят на занятия и уже далеко продвинулись в процессе переживания потери.

Поддержка и поощрение в тяжелых начинаниях, которые оказываются пожилым людям, являются явным преимуществом групповой работы. Бывает, что человек не может заметить свои успехи, до того момента, пока другие члены группы не скажут ему об этом. При работе в группе, человек может увидеть, насколько далеко он продвинулся, так как новые члены группы находятся на уже пройденном этапе переживания потери.

Групповая работа предоставляет своим членам поддержку нескольких видов:

инструментальная поддержка;
эмоциональная поддержка;
оправдывающая поддержка.

Суть инструментальной поддержки заключается в том, чтобы у человека появилось представление о практических методах действий, которые были составлены на чьем-то опыте. Это может быть обсуждение принципов, помогающих справиться с одиночеством, советы в том, что необходимо делать с имуществом и вещами, которые остались после смерти близкого человека. Одни члены группы могут поделиться своим опытом с другими.

При этом важное значение в этом играет то, что есть возможность обсудить беспокоящие пожилого человека вопросы и обнаружить, что с аналогичными проблемами столкнулись и другие люди.

Эмоциональная поддержка является основной нагрузкой во время работы с горем. В группе человек может получить эмоциональную поддержку в том, что его выслушают и позволят поговорить о смерти. В группе человек может плакать, свободно выражать свои чувства, что приводит к облегчению процесса горевания. Как правило, члены группы испытывают эмпатию к говорящему, по причине того что сами переживают или уже пережили подобное горе. В этом заключается эффективная эмоциональная поддержка, которая способствует облегчению тяжелых эмоциональных переживаний человека.

Другой сильной эмоцией, которая проявляется в группе, является гнев. Гнев может быть вызван конкретными претензиями, к примеру, к супругу-алкоголику, который умер от цирроза печени, или может быть адресован любимому человеку, доктору, семье, друзьям или еще кому-то. Иногда происходят случаи, когда во время группового занятия гнев переносится на какого-нибудь члена группы, который напоминает супруга или близкого человека.

Еще один вид поддержки – это оправдывающая поддержка. Суть ее заключается в том, что в группе нормализуется ход переживания горя ее членов и определяется понимание того, что можно ожидать в будущем. Данная форма поддержки способствует уменьшению страхов членов группы.

Значение групповой терапии во время переживаний тяжелой потери

Занятия, которые происходят в группах «тяжелой утраты», помогают страдающим людям сформировать представление о следующих стадиях переживания потери и симптомов, которыми они будут сопровождаться. Благодаря этому члены группы получают чувство контроля над тем, что с ними происходит.

Особо важными свойствами работы в группе являются появление возможности в социализации, приобретение друзей, а также развитие взаимной поддержки.

Количество пожилых людей все время растет, и это показатель того, что тренинги для пожилых людей не только эффективный способ лечения, если брать во внимание стоимость и время осуществления, но и что данная форма терапии является продуктивной при оказании помощи пожилым людям, которые переживают большую утрату близкого человека.

К сожалению, сегодня нет систематической оценки ряда форм групповой работы. Существует факт серьезного недостатка в практическом позитивном опыте, который бы мог стать основной практики.

Но несмотря ни на что во время работы с пожилыми людьми используется множество психосоциальных методов: это и консультирование, и дискуссии, и беседы, и ролевые игры. Существуют различные места, где проводятся групповые занятия. Это дома престарелых, центры, занимающиеся социальным обслуживанием населения, центры дневного пребывания. Но необходимо обратить особое внимание на то, чтобы включение пожилого человека в определенную психосоциальную работу происходило не только при его согласии, но и по его личной инициативе. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный эффект.

Читайте также: