Как удалить бесплатно зуб пенсионеру

Вопрос получения медицинских услуг на бесплатной основе сейчас волнует многих, особенно тех категорий населения, что не имеют высокого дохода или по-просту не работают. Это обусловлено высокой стоимостью услуг, особенно стоматологических, к которым приходится прибегать регулярно.

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

Согласно Федеральному Закону «Об обязательном медицинском страховании», каждый гражданин Российской Федерации (и иностранные граждане тоже) имеет право воспользоваться бесплатной медицинской помощью, в том числе стоматологической. И пенсионеры — не исключение.

Как пенсионерам лечить зубы по полису ОМС

Для того, чтобы пенсионер мог воспользоваться всеми необходимыми услугами, он должен иметь при себе полис обязательного медицинского страхования (ОМС). С этим документом можно обратиться в медучреждение даже будучи в городе, отличном от прописки.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

При отсутствии полиса в предоставлении стоматологических услуг могут отказать. Это же касается и случаев, когда полис не прикреплен ни к одному медучреждению. Крепиться нужно обязательно, так как все поликлиники, в том числе стоматологические, ведут учет пациентов для дальнейшей отправки данных в страховые компании.

p, blockquote 4,0,1,0,0 -->

В перечень услуг, в зависимости от региона проживания пациента, может входить разное количество стоматологических услуг. В основном предусмотрены:

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

неотложная помощь для пациентов с острой болью;
первичный осмотр и консультация стоматолога-терапевта;
лечение кариеса, в том числе глубокого;
снятие зубных отложений;
вскрытие абсцессов;
рентгенография;
удаление инородных тел;
травматология;
простое и сложное удаление зуба стоматологом-хирургом.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

В процессе оказания услуг используются дешевые отечественные материалы и анестезиологические средства.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

p, blockquote 8,1,0,0,0 -->

Как обстоят дела в Москве и регионах

В некоторых крупных городах, в том числе в Москве, страховые компании сотрудничают не только с государственными учреждениями, но и с частными клиниками. Последние чаще занимаются договорами добровольного страхования, однако есть исключения.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

На сайте Московского государственного фонда москвичи могут получить исчерпывающую информацию об услугах, предоставляемых бесплатно. Перейдя в раздел «Справочники» на указанном сайте, можно ознакомиться с перечнем поликлиник, которые принимают по полису ОМС, узнать о том, какие услуги в них оказываются и где они находятся. Для регионов также есть сайты территориальных фондов, на которых размещаются аналогичные списки организаций.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Для москвичей пенсионного возраста местные власти также предусмотрели бесплатное протезирование. Это закреплено в Законе «О дополнительных мерах поддержки жителей города Москвы в связи с изменениями федерального законодательства в области пенсионного обеспечения».

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

В целом, ОМС бесплатно только условно. Работодатели платят взносы с наших с вами заработных плат в размере 6% ежемесячно. Таким образом, средства фонда формируем мы сами.

Отзывы

Как следует из обсуждений к статьям и на тематических площадках, к бесплатной стоматологии обращается немало граждан, в том числе пенсионного возраста, однако это создает длинные очереди и чересчур продолжительное ожидание записи.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Многие пенсионеры жалуются, что даже при оказании им услуг по протезированию, бесплатно оказывается лишь часть услуги. За остальные всё же приходится платить.

p, blockquote 15,0,0,0,0 --> p, blockquote 16,0,0,0,1 -->

Другие же просто предпочитают платные стоматологические центры бесплатным. Талон на запись чаще всего можно получить день в день.

Краткое содержание:

Цены на стоматологические услуги регулярно растут, что усложняет получение квалифицированной помощи для наименее защищенных социальных групп населения, к которым относимся и мы, пенсионеры.

Учитывая это, правительство России применяет систему льгот в отношении граждан, достигших пенсионного возраста, предоставляя нам право получать определенные виды стоматологических услуг бесплатно.

Давайте посмотрим, на что мы имеем право.

Лечение зубов по льготе

Если у пациента пенсионного возраста есть полис медицинского страхования, то он может посетить муниципальную стоматологию или поликлинику, имеющую стоматологический кабинет, где его полечат бесплатно.

Существует определенный перечень видов лечения, которые положены пенсионерам БЕСПЛАТНО. Сюда входит:

• Осмотр и консультация у стоматолога

• Лечение кариеса и других заболеваний полости рта (гингивита, пародонтита, пульпита, абсцесса)

• Установка пломб, пломбирование корневых каналов

• Санация ротовой полости

• Лечение воспалений ротовой полости

• Извлечение посторонних предметов, попавших в зуб или ротовую полость

• Чистка от налета, снятие зубного камня

• Определенные виды протезирования

При этом, для пенсионера не только само лечение бесплатно, но и многие виды расходных материалов, которые нужны для проведения лечебных процедур: это вата и бинт, хирургические нити, стоматологические боры, силикатные, стеклоиономерные пломбировочные составы, фосфат-цементы, обеззараживающие и обезболивающие препараты российского производства (Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).

Если же вы страдаете индивидуальной непереносимостью на предложенный бесплатный обезболивающий укол или просто хотите получить более качественную анестезию, то всегда можете попросить у врача другой препарат, за отдельную плату.

Отдельно хотелось бы поговорить о пломбах, которые нам устанавливают. Все, кому приходилось с этим сталкиваться, знают, что пломба может быть обыкновенной химической или световой.

Чем же они отличаются и какая из них лучше?

Обычная пломба твердеет вследствие химической реакции, в которую вступают компоненты пломбировочного состава. Большой плюс химической пломбы в том, что твердость ее состава идентична твердости зубной эмали.

Световая же пломба более современна и твердеет под влиянием ультрафиолетового излучения специальной лампы, т.е. застывает быстрее и не нужно ждать 2 часа после установки пломбы перед приемом пищи или напитков.

Кроме того, световая пломба абсолютно нетоксична, есть возможность большого выбора различных оттенков световых пломб, что немаловажно для тех, кто реставрирует передние зубы, да и срок службы световой пломбы при правильном уходе за полостью рта может быть 5 лет и более.

Конечно, такая пломба более выгодна, НО, стоимость световой пломбы в разы выше стоимости обычной химической, поэтому не все страховые компании хотят покрывать такие расходы.

Обычно врачи используют такие пломбы только на передние зубы и линию улыбки, да и то - и по медицинским показаниям.

НО, если пациент хочет поставить качественную пломбу из современного материала, он может оплатить ее стоимость отдельно. Работа врача по-прежнему будет бесплатной.

Пожилые люди, имеющие налогооблагаемый доход, могут за установку платной пломбы получить налоговый вычет.

Для возврата средств должны соблюдаться такие условия:

• Процедуры пациента были оплачены его деньгами, чек на пломбировочный материал должен быть приложен;

• Больница, осуществлявшая лечение пациента или его родственника, имеет государственную лицензию;

• В году, в котором производилась оплата, человек платил НДФЛ (13%) со своих доходов.

Возврат суммы делается через налоговую, при этом вычет не может превосходить лимит в 15 600 рублей. Дело в том, что законодательно определена предельная сумма, с которой можно делать возврат – 120 тыс. рублей. 15 600 рублей – это как раз 13% от этой суммы. Налоговый орган делает возврат заявителю в конце года, в котором он заплатил за услуги больницы.

Протезирование зубов по льготе

В соответствии с ФЕДЕРАЛЬНЫМ законодательством России, такое право дано только военным пенсионерам и тем гражданам, которые заработали на пенсию, находясь на госслужбе.

Те граждане, которые работали на частных и иных предприятиях, не относящихся к сферам военной или государственной службы, не имеют гарантированного на федеральном уровне права на льготные условия в протезировании зубов.

Для них такие льготы может предоставить только РЕГИОНАЛЬНОЕ законодательство.

Регионы вправе устанавливать свои нормы — в дополнение к федеральным, расширяющие перечень льготников. И политика разных регионов РФ в части установления таких льгот — очень разная.

Так, условия протезирования пенсионерам Севера, центра России, крупных, малых городов — могут заметно различаться, как и основной перечень категорий пенсионеров, получателей такой льготы.

Как правило, право на нее имеют (не считая «федеральных льготников»):

• Участники, ветераны, инвалиды ВОВ

• Лица, принимавшие участие в боевых действиях

• Лица, участвовавшие в ликвидации ЧАЭС

• Герои Советского Союза и России

• Лица, попавшие под репрессии с последующей реабилитацией

• Лица, получившие награду «Житель блокадного Ленинграда»

• Лица пенсионного возраста, которые не работают

Кроме того, существует дополнительная программа протезирования зубов, в которой могут принять участие следующие категории пенсионеров:

• Лица, вставшие на очередь до 01.01.2005 года (не имеет значения, относится ли пенсионер к одной из льготных категорий или нет)

• Граждане, у которых средний доход, приходящийся на каждого члена семьи, в два раза ниже прожиточного минимума по региону

Кроме того, местные власти могут самостоятельно назначать и другие льготные категории, имеющие право бесплатно получать стоматологическое лечение.

Узнать подробную информацию по этому вопросу можно в местной службе соцзащиты.

Льготники могут воспользоваться правом на бесплатное протезирование раз в пять лет.

В зависимости от конкретной категории получателей льготы власти часто устанавливают очередность ее получения. Например, в первую очередь, бесплатное протезирование предоставляется ветеранам Войны. За ними идут ветераны труда, обычные пенсионеры…

Что входит в бесплатное протезирование зубов?

• лечение несложных форм повреждений эмали;

• установка коронок из «бюджетных» конструкций.

Что не включается в льготную программу?

В список стоматологических услуг для пенсионеров, предоставляемых на бесплатной основе, не входят:

• Установка металлокерамических, керамических зубных протезов

• Установка брекет-систем и других конструкций для выпрямления зубов

• Установка бюгельных, нейлоновых и других дорогих протезов

• Установка протезов из драгметаллов

• Установка приспособлений, используемых при пародонтите и сильной истираемости эмали

• Использование обезболивающих препаратов зарубежного производства

Вполне рабочий сценарий — когда при реализации программы по протезированию бесплатно зубов пенсионерам бесплатные — только указанные услуги, а за остальные (либо за улучшенный вариант бесплатной услуги) клиент доплачивает за свой счет.

Как попасть на бесплатное протезирование?

Если пенсионер хочет встать в очередь на протезирование зубов или получить льготное стоматологические лечение, он должен, в первую очередь, обратиться в ближайшее территориальное представительство соцзащиты и узнать есть ли в регионе льготы по зубопротезированию для той категории граждан, к которой относится человек.

Если льготы есть, то его действия дальше:

• Пойти в поликлинику своего района и получить соответствующую справку

• Пройти осмотр у стоматолога и при необходимости подождать решения медкомиссии

• Получить документ, подтверждающий необходимость протезирования зубов

• Собрать все необходимые бумаги и отнести их в службу социальной защиты

• Написать заявление на постановку на очередь.

К заявлению нужно приложить собранные документы.

Если пенсионер не имеет возможности сделать это сам, он может доверить процедуру сбора документов другому человеку, например, родственнику.

В этом случае родственник должен предоставить доверенность, заверенную у нотариуса, и свой паспорт

После того как разрешение на бесплатное протезирование будет получено, пациент может получить талон на лечение и отправляться в стоматологию.

Важно учесть, что талон дается на определенное время. Если его пропустить, то талон станет недействительным

Какие документы нужно подготовить?

Чтобы встать в очередь на протезирование, пациенту необходимо предоставить службе соцзащиты следующие документы:

• Документ, подтверждающий принадлежность к льготной категории

• Медицинский страховой полис

• Справку о доходах (для лиц, которые живут одни)

• Справку о доходах в расчете на каждого члена семьи (для лиц, которые живут не одни)

Если пациент является раковым больным, то он должен также предоставить соответствующую справку, которая даст ему право получить стоматологическое лечение без очереди

Где можно пройти лечение?

Чаще всего протезированием зубов для пенсионеров занимаются подведомственные муниципальным или государственным органам власти стоматологические поликлиники.

Но все более распространенным становится оказание подобных услуг и среди частных медицинских организаций — благодаря программам ОМС и расширению программы софинансирования этих расходов органами местной власти.

Стоматологическая поликлиника «НАВА» в городе Москве в рамках Территориальной программы Обязательного Медицинского Страхования бесплатно предоставляет предъявителям полиса ОМС следующий перечень услуг:

Консультация врача-стоматолога-хирурга относительно состояния ваших зубов и проведения необходимых манипуляций;
Удаление зубов различной степени сложности;
Обезболивание при проведении хирургических манипуляций;
Лечение перикоронита и альвеолита;
Лечение травм и воспалительных заболеваний полости рта;
Удаление доброкачественных образований и костных выступов;
Лечение заболеваний слюнных желез.

Как удалить зуб по полису ОМС?

Удаление зубов – необходимость, с которой раньше или позже сталкиваются, наверное, все. Вырвать зуб в Москве бесплатно, да к тому же сделать это профессионально и качественно можно, если обратиться в стоматологическую поликлинику «НАВА».

Удалить зуб бесплатно можно вне зависимости от сложности предстоящей процедуры, если для этого есть медицинские показания (кроме подготовки челюсти к установке протезов и по ортодонтическим показаниям). Проводится как простое, так и сложное удаление дистопированного зуба – когда он расположен неправильно (не вертикально, а под наклоном или горизонтально). Не все зубы возможно удалить в стенах нашей поликлиники в таком случае доктор выписывает направление в специализированные учреждения.

Существуют такие зубные аномалии, как дистопия и ретенция. Иногда они приводят к серьезным осложнениям зубочелюстной системы, поэтому нужна консультация соответствующего специалиста, чтобы определить, какое решение является наиболее правильным в каждом конкретном случае. Удалить зуб любой сложности можно быстро и безболезненно по полису ОМС в стоматологической поликлинике «НАВА».

Бесплатные услуги хирургической стоматологии в Москве

Перикоронит – воспаление мягких тканей десны, окружающих прорезающийся зуб. Чаще всего встречается при прорезывании 8-х зубов «мудрости». Иногда не может прорезаться не только зуб «мудрости», но и мышечная ткань, которой он покрыт. Прилегающая область воспаляется и болит. В подобных случаях проводят лечение перикоронита – иссекают ткани десны (капюшон), чтобы помочь зубу прорезаться.
Альвеолит – это состояние, когда воспаляются стенки на месте удаленного зуба, которое тоже требует лечения.
При травмах в челюстной области бесплатно предоставляются такие услуги, как шинирование зубов при наличии перелома с последующей сменой резиновой тяги и снятием шин.
Воспалительные заболевания, с которыми часто сталкиваются врачи-стоматологи, – это абсцессы (нарывы) различных тканей в полости рта. Их необходимо вскрывать хирургическим путем.
Доброкачественные новообразования также нередко встречаются в области пародонта и слизистой оболочки полости рта. Их необходимо удалять, как и костные выступы.
Заболевания слюнных желез требуют не только воздействия на патологический процесс в самой железе, но и комплексного подхода в лечении, что предполагает коррекцию иммунитета пациента.

Все процедуры проводятся безболезненно с применением соответствующей анестезии и одноразовых шприцов отечественного производства.

Удаление зубов – достаточно сложная процедура, которая требует тщательного и ответственного подхода. Хочется не только удалить зуб бесплатно, но и сделать это максимально безболезненно и эффективно. В стоматологической поликлинике «НАВА» в городе Москве работают высококвалифицированные специалисты, которые проведут процедуру качественно, надежно и безболезненно.

По закону лица пенсионного возраста, имеющие медицинский страховой полис, имеют право получать определенные виды стоматологических услуг бесплатно. Чтобы установить зубные протезы за счет государства, пенсионеру нужно встать на учет в службу соцзащиты. Давайте узнаем, на каком основании положены льготы на лечение зубов пенсионерам.

Какие услуги предоставляются пенсионерам бесплатно?

Однако далеко не все виды лечения можно проходить на бесплатной основе

Существует определенный перечень видов лечения, которые положены пенсионерам. Сюда входит:

Осмотр и консультация у стоматолога
Лечение кариеса и других заболеваний полости рта (гингивита, пародонтита, пульпита, абсцесса)
Установка пломб, пломбирование корневых каналов
Санация ротовой полости
Удаление зубов
Вправление челюсти
Процедура реминерализации
Рентгеновский снимок
Лечение воспалений ротовой полости
Физиотерапия
Извлечение посторонних предметов, попавших в зуб или ротовую полость
Чистка от налета, снятие зубного камня
Определенные виды протезирования

Какие расходные материалы можно получить по медполису?

Ряд медикаментов и медицинских материалов полагается пенсионерам бесплатно

Пенсионер может не только бесплатно лечиться, но и получить некоторые виды расходных материалов, которые нужны для проведения терапевтических процедур:

Щетки для чистки;
Вата, бинт;
Стоматологические боры;
Хирургические нити, материалы для перевязки;
Пленка для рентгеновских снимков;
Силикатные, стеклоиономерные пломбировочные составы;
Фосфат-цементы;
Мышьяк;
Обеззараживающие и обезболивающие препараты российского производства (Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).

Если пациент страдает индивидуальной непереносимостью на предложенный обезболивающий укол или просто хочет получить более качественную анестезию, он может попросить у врача другой препарат, за который придется заплатить отдельно.

Протезирование зубов по льготе

Некоторые категории пенсионеров могут бесплатно воспользоваться услугой протезирования зубов. К числу льготников относятся:

Участники, ветераны, инвалиды ВОВ
Лица, принимавшие участие в боевых действиях
Пенсионеры-инвалиды
Лица, участвовавшие в ликвидации ЧАЭС
Герои Советского Союза и России
Ветераны труда
Лица, попавшие под репрессии с последующей реабилитацией
Лица, получившие награду «Житель блокадного Ленинграда»
Работники тыла
Лица пенсионного возраста, которые не работают

Бесплатно воспользоваться услугой протезирования зубов могут некоторые граждане преклонного возраста

Лица, вставшие на очередь до 01.01.2005 года (не имеет значения, относится ли пенсионер к одной из льготных категорий или нет)
Граждане, у которых средний доход, приходящийся на каждого члена семьи, в два раза ниже прожиточного минимума по региону

Местные власти могут самостоятельно назначать и другие льготные категории, имеющие право бесплатно получать стоматологическое лечение. Узнать подробную информацию по этому вопросу можно в местной службе соцзащиты.

Пенсионеры могут бесплатно получить протезы отечественного производства (съемные протезы из акрила, штампованные металлические коронки). Изделия имеют не более одного года гарантии. Гарантийное обслуживание и ремонт предоставляется в тех случаях, когда поломка стоматологической конструкции происходит по вине врача или работника, изготовившего ее.

Установка фотополимерных пломб пенсионерам

Бесплатно установить пенсионеру фотополимерную пломбу в муниципальной стоматологии могут только в том случае, если это показано врачом.

По предписанию врача пенсионеру на передние зубы могут поставить фотополимерную пломбу бесплатно

Дело в том, что современные пломбировочные материалы стоят дорого, поэтому не все страховые компании хотят покрывать расходы на них. Обычно врачи используют такие пломбы только при лечении передних единиц или пришеечного кариеса.

Пожилые люди, имеющие налогооблагаемый доход, могут за установку платной пломбы получить налоговый вычет. Для этого необходимо иметь чек об оплате использованного пломбировочного материала.

Что не включается в льготную программу?

В список стоматологических услуг для пенсионеров, предоставляемых на бесплатной основе, не входят:

Установка металлокерамических, керамических зубных протезов
Установка брекет-систем и других конструкций для выпрямления зубов
Имплантация зубов
Отбеливание зубов
Установка бюгельных, нейлоновых и других дорогих протезов
Установка протезов из драгметаллов
Установка приспособлений, используемых при пародонтите и сильной истираемости эмали
Использование обезболивающих препаратов зарубежного производства

Как попасть на бесплатное протезирование?

Если пенсионер хочет встать в очередь на протезирование зубов или получить стоматологические лечение, он должен сделать следующее:

Пойти в поликлинику своего района и получить соответствующую справку
Пройти осмотр у стоматолога и при необходимости подождать решения медкомиссии
Получить документ, подтверждающий необходимость протезирования зубов
Собрать все необходимые бумаги и отнести их в службу социальной защиты
Написать заявление на постановку на очередь. К заявлению нужно приложить собранные документы. Если пенсионер не имеет возможности сделать это сам, он может доверить процедуру сбора документов другому человеку, например, родственнику. В этом случае родственник должен предоставить доверенность, заверенную у нотариуса, и свой паспорт
После того как разрешение на бесплатное протезирование будет получено, пациент может получить талон на лечение и отправляться в стоматологию. Важно учесть, что талон дается на определенное время. Если его пропустить, то талон станет недействительным

Какие документы нужно подготовить?

В перечень документов для получения льгот входят: паспорт, пенсионное удостоверение, медицинский полис и другие

Паспорт
Удостоверение пенсионера
Документ, подтверждающий принадлежность к льготной категории
Медицинский страховой полис
Справку о доходах (для лиц, которые живут одни)
Справку о доходах в расчете на каждого члена семьи (для лиц, которые живут не одни)
Если пациент является раковым больным, то он должен также предоставить соответствующую справку, которая даст ему право получить стоматологическое лечение без очереди

Где можно пройти лечение?

Узнать, какие именно учреждения предоставляют услуги на льготных основаниях можно в службе соцзащиты. Получив разрешение и талон на бесплатное обслуживание, пациент может обратиться в выбранную клинику и пройти лечение.

Стоматология по полису обязательного страхования: какие процедуры можно пройти бесплатно, а за что придется платить отдельно
Что такое полис ОМС и что он дает
Где можно пройти лечение по ОМС
Как «прикрепиться» к мед. учреждению и какие документы для этого нужны
Что может предложить частная стоматология
Как быть в экстренной ситуации
ОМС 2019 – перечень бесплатных стоматологических процедур
Нюансы и пояснения по поводу бесплатной стоматологии
1. Расходные материалы и медикаменты
2. Бесплатное протезирование
3. Пломбирование фотополимерами
4. Бесплатное удаление зуба мудрости
Лечение по ОМС в детской стоматологии
Как воспользоваться полисом, если нет прописки
Льготы на стоматологическое лечение для малоимущих граждан

Стоматология по полису обязательного страхования: какие процедуры можно пройти бесплатно, а за что придется платить отдельно

Услуги частных стоматологий стоят довольно дорого. Многие пациенты не могут позволить себе столь дорогостоящее лечение. В результате визит к врачу постоянно откладывается, пока не появится возможность выделить из личного или семейного бюджета необходимую сумму. А болезнь тем временем прогрессирует, ведет к еще более сложным и серьезным осложнениям. Этой проблеме есть рациональное решение – полис обязательного медицинского страхования дает возможность своему обладателю получить стоматологическую помощь совершенно бесплатно. Достаточно зарегистрироваться в ближайшей муниципальной поликлинике и получить соответствующий документ.

Все о том, как работает стоматология по полису ОМС, что входит в перечень бесплатных услуг и куда обращаться за помощью, читайте далее в этой статье.

Что такое полис ОМС и что он дает

Полис ОМС – это документ, который подтверждает ваше право на получение медицинской помощи на безвозмездной основе. Он может быть в виде карты из плотного пластика, но бывает и на бумажном носителе. Выдается абсолютно всем гражданам РФ, а также людям, которые лишь временно или постоянно живут в России, но обязательно на законных основаниях.

На заметку! Это обязательный документ даже для младенцев – дает ребенку право на получение широкого спектра бесплатных медицинских услуг. Своевременное оформление полиса – задача родителей.

Оформление и выдача полисов ОМС входит в компетенцию компаний-страховщиков. При этом за каждым человеком остается право самостоятельно выбрать организацию. Для этого ему необходимо лично обратиться в страховое учреждение, имея при себе паспорт (иной документ, удостоверяющий личность), СНИЛС и заявление установленного образца.

Для оформления полиса ОМС понадобится паспорт и СНИЛС

Как только документ будет у вас на руках, можно сразу отправляться в выбранную клинику для регистрации. При этом получить медицинскую помощь на безвозмездной основе вы можете в любом государственном медицинском учреждении. В отдельных регионах России в перечень бесплатных услуг могут быть включены дополнительные возможности.

Где можно пройти лечение по ОМС

Получить консультацию или помощь стоматолога совершенно бесплатно можно в муниципальной поликлинике или больнице, например, в отделении челюстно-лицевой хирургии – все зависит от конкретной клинической ситуации. Нужно заметить, что некоторые частные учреждения также предлагают услуги по ОМС. Достаточно найти отделение, ближайшее к своему месту жительства, и пройти процедуру «прикрепления».

Действие документа распространяется на все субъекты РФ, и ваша прописка, по сути, не имеет значения. Это значит, что если человек получил документ в одном городе, но жить планирует в другом, то после переезда ему достаточно обратиться в местное отделение своей страховой компании. В том случае, если в населенном пункте не окажется представительства вашей страховой, нужно обратиться в обычную поликлинику, где вы планируете проходить лечение, и далее действовать, согласно рекомендациям, полученным там. В регистратуре вам могут предложить подъехать в страховую организацию, с которой сотрудничает данное медицинское учреждение.

Получить консультацию или помощь стоматолога бесплатно можно в муниципальной поликлинике

А вот если документа не окажется у вас на руках в момент обращения в клинику, в лечении вам будет отказано, независимо от наличия постоянной регистрации. Тем не менее, срочная медицинская помощь обязательно будет предоставлена при наличии симптомов, создающих угрозу для жизни – в экстренных случаях вам не имеют права отказать в лечении, даже если полиса у вас при себе нет.

Как «прикрепиться» к мед. учреждению и какие документы для этого нужны

Для начала нужно прикрепиться к определенному мед. учреждению, то есть пройти процедуру регистрации. Для этого в регистратуру необходимо передать следующие бумаги:

полис, в котором должна стоять соответствующая отметка компании-страховщика или ее регионального представительства,
паспорт или документ, удостоверяющий личность, например, свидетельство о рождении, если родители хотят прикрепить ребенка,
СНИЛС,
заявление установленного образца.

Чтоб прикрепится к мед. учреждению потребуются полис ОМС, паспорт и СНИЛС

После того, как вас поставят на учет, вы получите полное право на лечение в рамках установленного перечня услуг, в том числе на стоматологическую помощь. Также нужно заметить, что в случае острой необходимости вырвать зуб при сильном болевом синдроме помощь должна быть предложена без предварительной записи.

Важно! В обязанности страховщика входит полный контроль над качеством предоставляемого лечения, а также защита прав граждан в судах на получение безвозмездной медицинской помощи достойного качества и в полном объеме. Также застрахованные граждане имеют право получать консультационно-адвокатскую помощь в страховой по вопросам, связанным с ОМС.

Попасть на прием к стоматологу бесплатно можно через запись по телефону, на сайте учреждения или прямо в клинике с помощью специального автомата для электронной записи – такие обычно располагаются в холлах поликлиник в Москве и региональных центрах.

Что может предложить частная стоматология

Как уже было сказано выше, бесплатную медицинскую помощь предлагают в основном государственные мед. учреждения. Тем не менее, существует ограниченное количество частных клиник, которые являются участниками ОМС – со списком можно ознакомиться на сайте своей страховой. Чтобы получить необходимую бесплатную помощь в частном учреждении, следует совершить следующие действия:

позвонить в выбранную клинику и уточнить, что именно положено на безвозмездной основе,
лично обратиться в свою поликлинику и попросить в регистратуре направление в выбранное учреждение, где собираетесь проходить стоматологическое лечение,
обратиться в выбранную платную клинику, записаться на прием и пройти лечение, заранее предоставив полис.

Некоторые частные стоматологические клиники являются участниками ОМС и могут предоставлять бесплатные услуги

Согласно многочисленным отзывам пациентов, некоторые услуги в негосударственных клиниках могут оказаться платными. Поэтому сразу уточняйте, входит ли необходимая вам процедура в соответствующий перечень.

Как быть в экстренной ситуации

Будь то муниципальное учреждение или платная клиника, в экстренной ситуации пациенту обязаны оказать необходимую помощь. В перечень подобных клинических случаев входит сильный болевой синдром, в том числе при очевидном повреждении пульпы зуба, то есть его нерва, некротические процессы в мягких тканях, а также воспаление в острой и запущенной стадии. Специалисты стоматологической клиники или отделения бюджетной организации также не вправе отказать пациенту при наличии у него серьезных повреждений челюсти или переломов костей, даже если у него не будет при себе полиса.

ОМС 2019 – перечень бесплатных стоматологических процедур

Чтобы узнать, какие именно услуги можно получить безвозмездно при наличии у себя полиса, достаточно заглянуть на сайт своей страховой организации. Если вам нужна конкретная помощь, можно напрямую позвонить в мед. учреждение и поинтересоваться о возможности лечения по данному направлению. Вот, что входит в полис ОМС в 2019 году в стандартной «комплектации»:

осмотр и консультация, в том числе по поводу правильной техники чистики зубов,
пломбирование при кариесе, а также лечение гингивита, пульпита, пародонтита и абсцесса,
экстракция зубов – удаление временных и постоянных, в том числе сложное удаление зубов мудрости,
снятие зубного камня,
извлечение инородных тел из каналов в зубах,
помощь при вывихе челюсти,
простые операции на слизистой,
физиотерапия,
рентген-обследование,
детская стоматология: ортодонтическая коррекция с использованием съемных систем, реминерализация и серебрение зубов.

В полис входит множество бесплатных стоматологических манипуляций

«Не знаю, мне полгода назад без проблем удалили зуб мудрости по полису. При этом даже за анестезию платить не пришлось. Молодая девушка-врач отлично справилась, хотя я если честно немного волновалась. Было совсем не больно, да и отношение ко мне как к пациенту было очень милым и любезным. Поэтому мне эти ваши страшилки не знакомы, наверное, как попадешь…»

Lika_Mor, из переписки на форуме www.32top.ru

Необходимость оказания той или иной услуги остается на усмотрение лечащего врача. В некоторых случаях требуется консультация других узкопрофильных специалистов, а также проведение дополнительных процедур на платной основе.

Нюансы и пояснения по поводу бесплатной стоматологии

Услуги частной стоматологии стоят довольно дорого. Далеко не все могут позволить себе процедуры в коммерческих медицинских центрах. В таких случаях на помощь приходит полис обязательного медицинского страхования. Воспользоваться такой возможностью могут как малоимущие граждане (пенсионеры, сироты и пр.), так и те, кто столкнулся с незначительными проблемами, но не желает платить лишние деньги, если есть возможность получить помощь бесплатно.

Нужно учитывать, что перечень медицинских услуг по полису обновляется ежегодно. Как уже было сказано выше, полный список можно найти на сайте своей страховой фирмы. Но есть некоторые нюансы, которые обязательно нужно учитывать, чтобы впоследствии не столкнуться с неловкой ситуацией – неожиданным предъявлением счета за оказанные услуги.

1. Расходные материалы и медикаменты

В рамках безвозмездной стоматологической помощи специалисты могут использовать лишь ограниченный перечень материалов. Так, к примеру, в качестве композитов будут использованы силикатные, фосфат-цементные или стеклоиномерные материалы. Также врачи могут прибегать к помощи полировочных паст, мышьяка для умерщвления пульпы (удаление нерва) и специальных щеток для профессиональной чистки от налета и отложений. В перечень расходников также включены перевязочные и шовные материалы, бинты, боры, вата, рентген-пленка, отечественные антисептики и анестетики, вроде «Новокаина» или «Лидокаина».

В рамках полиса специалисты могут использовать лишь ограниченный перечень материалов

Имейте ввиду, что врач может предложить вам более дорогую анестезию и современные пломбировочные материалы – заплатить за них придется из своего кармана. Вы всегда можете отказаться от доп. услуг или использования платных расходников, но тогда специалисту придется ограничиться тем, что предлагает программа обязательного страхования. Так, к примеру, гарантийный срок на пломбу, установленную по ОМС в муниципальном учреждении, составляет 1 год.

2. Бесплатное протезирование

Изготовление и установка протеза, будь то одиночная коронка, мост или полноценная ортопедическая конструкция на всю челюсть, не относится к перечню услуг, которые можно получить на безвозмездной основе. Тем не менее, есть льготная категория граждан, которые имеют полное право на бесплатное протезирование. К ним относятся ветераны ВОВ и боевых действий в Афганистане, Чечне, а также ликвидаторы ЧАЭС. Установка протеза на льготных основания также доступна для некоторых малоимущих граждан, в том числе инвалидов, пенсионеров и сирот.

Ветераны имеют полное право на бесплатное протезирование

3. Пломбирование фотополимерами

Современные светоотверждаемые материалы практически не используются в рамках бесплатного пломбирования. Они более прочные и износостойкие, застывают моментально под воздействием специальной полимеризующей лампы, что позволяет врачу добиться максимальной точности при воссоздании анатомической формы разрушенного зуба. Поставить такую пломбу по ОМС можно только при наличии веских на то показаний, например, если у пациента аллергия на любые другие виды композитных материалов.

Поставить такую пломбу по ОМС можно только при наличии веских на то показаний

В частном учреждении вы можете поставить световую пломбу по ОМС, заплатив лишь за сам материал – лечение будет бесплатным. Стоимость процедуры составит около 500 рулей. Только учтите, что после оплаты нужно обязательно сохранить чек и сопроводительный документ – он станет основанием для получения налогового вычета (актуально для работающих граждан).

4. Бесплатное удаление зуба мудрости

Восьмерки или зубы мудрости удаляют бесплатно, разумеется, при предъявлении полиса. Но нужно учитывать, что сама экстракция ретинированных элементов – процедура сложная. В большинстве случаев требуется более сильная анестезия или дополнительное применение седации, а это уже платные услуги. К сожалению, простые анестетики могут не справиться, поэтому на этот счет лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Применение седации не входит в перечень бесплатных манипуляций

Лечение по ОМС в детской стоматологии

Медицинская помощь по ОМС должна предоставляться всем гражданам РФ, а также проживающим на территории страны на временной или постоянной основе, и детская стоматология здесь не исключение. Родителю или официальному опекуну необходимо вместе с ребенком обратиться в мед. учреждение, которое оказывает услуги по ОМС. При себе нужно иметь:

свидетельство о рождении,
полис,
СНИЛС,
паспорт родителя или законного опекуна.

Бесплатная помощь также предоставляется и для детей

В рамках бесплатного лечения ребенок может пройти ортодонтическую коррекцию с установкой съемных пластинок, залечить кариозные дырочки, пройти процедуру серебрения или удаления молочных зубов. Точный перечень услуг лучше уточнить в самом учреждении или посмотреть на сайте компании-страховщика.

Как воспользоваться полисом, если нет прописки

Еще некоторое время назад получить медицинские услуги без прописки, пусть даже с полисом, было невозможно – не было единой базы. Но сейчас пациенты имеют возможность зарегистрироваться к поликлинике по адресу временного проживания при наличии законных на то оснований или в любом другом выбранном мед. учреждении.

Сперва нужно обратиться в филиал своей страховой компании в городе проживания, и оттуда вас уже направят в конкретное учреждение. Если же представительства именно вашей страховой в этой местности нет, можно прийти в любую муниципальную поликлинику и получить соответствующие рекомендации там. В регистратуре вам предложат обратиться напрямую к страховщику, с которым сотрудничает учреждение.

Льготы на стоматологическое лечение для малоимущих граждан

Некоторые граждане РФ с уровнем дохода ниже среднего, в том числе лица с определенной группой инвалидности, пенсионеры и сироты, при наличии у себя страхового полиса имеют право на бесплатное протезирование. При этом повторное обращение за аналогичной услугой на безвозмездной основе будет доступно только спустя 5 лет после прохождения процедуры в первый раз 1 . Выбирать в данном случае не приходится, ведь возможность установки протеза на льготных основаниях ограничена и не распространяется на следующие услуги:

протезирование эстетичными материалами – металлокерамика и фарфор,
имплантация зубов,
ремонт протезных конструкций из драгоценных металлов,
ремонт ортопедических изделий, которые были установлены в рамках лечения заболеваний пародонта,
установка специальных конструкций для лечения патологической стираемости зубов.

Имплантация зубов не входит в список бесплатных процедур

Важно! Протезы из металлокерамики могут быть установлены бесплатно гражданам, относящимся к категории малоимущих, но только при наличии у них непереносимости других материалов или в случае серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение по ОМС – отличный вариант в том случае, если есть незначительные стоматологические проблемы, а платить за их исправление внушительные суммы частной клинике не хочется. Так, по полису можно вылечить кариес на ранних стадиях, заменить старую пломбу или вырвать больной зуб. Более серьезные клинические случаи, которые требуют сложного лечения, будут платными, и в этом отношении частные клиники нередко выигрывают по сравнению с муниципальными.

Федеральный закон от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ (ред. от 11.02.2013 с изменениями, вступившими в силу с 12.02.2013) «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Читайте также: