Какое давление должно быть у пенсионеров

Высокое кровяное давление является причиной развития инсульта, инфаркта, аритмии, сердечной и почечной недостаточности. Давление у пожилых людей имеет тенденцию повышаться, его норма – ниже 140/90 мм рт.ст. Избежать артериальной гипертензии можно, если следовать правилам профилактики.

Какое давление считается нормальным

Кровеносные сосуды не подвержены патологическим изменениям, если артериальное давление не повышается выше 140/90 140/90 мм рт.ст. Однако есть группы пожилых людей, для которых эти цифры не должны превышать 130/70. К ним относятся люди с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, имеющие острую сердечную недостаточность, заболевания почек, перенесшие инсульт, инфаркт.

Причины повышенного давления

Клиницисты выделяют две категории повышенного АД: первичная и симптоматическая. Первичная возникает в результате развития хронического процесса, способствующего повышению кровяного давления. Симптоматическая является симптомом уже имеющихся заболеваний.

Наиболее часто причиной повышенного АД становится:

Гормональное нарушение. Недостаток гормона альдостерона способствует низкому содержанию калия в крови. Подобное состояние сопровождается тахикардией, приступообразным повышением давления, чрезмерным потоотделением, бледностью кожных покровов, тремором, диареей.
Заболевания почек. В большинстве случаев патологии почек сопровождаются повышением АД. У пожилых мужчин причиной высокого кровяного давления может стать обострение простатита.
Лекарственные средства. Бесконтрольный прием обезболивающих средств может привести к гипертоническому кризу и инфаркту. К таким медикаментам относятся лекарства, в состав которых входит кофеин и парацетамол. Помимо этого, они могут нейтрализовать действие некоторых антигипертензивных средств (лекарств, способствующих снижению давления).
Вредные привычки. Одной из причин повышения АД в пожилом возрасте является употребление алкоголя. Распад его компонентов вызывает спазмы кровеносных сосудов, что повышает давление. В этом случае требуется внутривенное введение растворов электролитов и глюкозы, расслабляющих сосуды.
Болезни опорно-двигательной системы. Остеохондроз и последствия травм могут стать причиной развития гипертонии. В этом случае повышение давления обусловлено напряжением мышц и спазм сосудов, что приведет к нарушению питания сосудов головного мозга.
Некоторые продукты питания. Употребление продуктов с высоким содержанием соли нередко становится причиной высокого давления в пожилом возрасте. Соль задерживает жидкость в организме, тем самым увеличивает нагрузку на сосуды. К продуктам, которые провоцируют «пищевую» гипертонию, относятся: копчености, соленые сыры, маринады, икра. Помимо этого, повышают АД кофе, крепкий черный и зеленый чай, крепленые вина, энергетики.
Эмоциональная возбудимость. Проявление гнева, ярости и подобных эмоций могут вызвать краткосрочное повышение кровяного давления. В этом случае для его нормализации необходимо принять успокоительное средство.

Вторичные факторы, способствующие развитию гипертензии:

Курение. Сокращению стенок сосудов способствуют примеси, содержащиеся в табачной продукции.
Климактерический период. Нередко причиной приступообразного повышения давления являются гормональные изменения, происходящие в организме в этот период.
Нарушение режима сна. Отсутствие полноценного отдыха негативно сказывается на всех системах организма. Расстройства сна, ночной отдых менее 7 часов и бессонница могут спровоцировать повышение АД. В этом случае стабилизировать АД можно, изменив режим дня.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Во время остановки дыхания происходит выброс гормонов стресса (адреналин, кортизол), что способствует приступообразному повышению кровяного давления.
Наследственность. Риск возникновения артериальной гипертензии значительно возрастает, если близкие родственники (родители, бабушки, дедушки) страдали этим недугом.

Помимо этого, неблагоприятное воздействие на стенки кровеносных сосудов оказывает малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Основные симптомы повышенного давления:

Тахикардия.
Повышенная тревожность.
Боль за грудиной.
Чрезмерное потоотделение.
Головокружение.
Сонливость.
Покраснение лица.
Одышка (редко).
Снижение остроты зрения.
Покраснение глаз.
Потеря координации.
Распирающая головная боль.

Также одним из симптомов высокого давления является переутомление, сопровождающееся раздражительностью.

При появлении таких признаков необходимо незамедлительно измерять тонометром АД, если цифры значительно превышают допустимую норму – это повод обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

Предотвратить развитие артериальной гипертензии можно, если следовать следующим правилам:

Соблюдать режим дня.
Отказаться от вредных привычек.
Правильно питаться (ограничить количество соли в продуктах).
Вести активный образ жизни (зарядка, йога, плавание).
Совершать ежедневные пешие прогулки.
Принимать витаминно-минеральные комплексы.
Не принимать лекарственные средства без назначения лечащего врача.
Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Повышение артериального давления в пожилом возрасте может быть эпизодическим либо возникать регулярно. Чтобы своевременно выявить причину такого состояния, необходимо обратиться к врачу, который назначит комплексное обследование, а при необходимости – корректное лечение.

Сеть частных пансионатов «Долголетие» в Москве и Подмосковье оказывает услуги по уходу за пожилыми людьми, в том числе, уход за лежачими престарелыми людьми.

Бесплатная консультация по телефону: +7 (495) 255-55-45, без выходных.

4 Фев
11415
2

Что можно считать нормой
Каким должен быть пульс
Почему развиваются гипертония и гипотония
Как нормализовать показатели?

Артериальное давление — давление крови на стенки больших артерий человека. Нормальным для молодежи и людей среднего возраста считаются показатели, которые варьируют от 110/70 до 130/85 миллиметров ртутного столбика. Первая цифра, или верхнее значение, определяет работу миокарда и называется систолическим давлением, фиксируется при максимальной нагрузке сердца. Вторая цифра, или нижнее значение, свидетельствует об эластичности сосудов и именуется диастолическим давлением, измеряется в момент, когда сердечная мышца максимально расслаблена.

Гипертонию диагностируют, если показатели поднимаются выше 140/90 мм. рт. столба, а гипотонию, если они опускаются ниже 110/60 мм. рт. столба. Но с возрастом этот показатель изменяется. Поэтому многие люди желают знать, какое давление у пожилых людей считается нормальным.

Что можно считать нормой

Следует учесть, что норма артериального давления пожилого человека не имеет четко обозначенных границ. Организм каждого человека индивидуален и имеет свои особенности. Поэтому показатель может изменяться в зависимости от возраста и пола, наследственности и образа жизни, массы тела и гормонального уровня, физического и психологического состояния, климатических условий и рациона питания.

Но все же известны средние значения давления у пожилого человека, которые приняты за норму по возрасту.

Возраст	Мужчины	Женщины
50	134/83	137/84
60	142/85	144/85
70	145/82	159/85
80	147/82	157/83
90	145/78	150/79

Как видно из таблицы, нормальное давление у пожилых женщин 70 лет достигает максимального значения, после чего начинает снижаться. У мужчин самые высокие показатели фиксируют в 80-летнем возрасте.

Каким должен быть пульс

АД определяется насосной функцией сердечной мышцы и зависит от частоты сердцебиения. Поэтому нужно знать не только ответ на вопрос, какая норма давления, но и показания пульса у пожилых, отражающего частоту сердцебиения. У взрослых людей нормальным считается пульс — 60-90 ударов в минуту. После 60-70 лет этот показатель может немного снизиться, но он не должен опускаться ниже 60. Следует обратить внимание на тот факт, что при повышении АД пульс значительно ускоряется, поэтому людям с высоким давлением также стоит знать, что делать при высоком пульсе.

Почему развиваются гипертония и гипотония

В большинстве случаев в преклонном возрасте развивается гипертония — АД становится повышенным. Статистика свидетельствует, что в 60 лет гипертония диагностируется у 45% людей. В 70-90 лет этот показатель существенно увеличивается. Подобная ситуация объясняется возрастными изменениями в состоянии кровеносных сосудов: постепенно их стенки утолщаются, утрачивают эластичность и становятся хрупкими, формируются тромбы и холестериновые бляшки, затормаживающие кровоток. В результате нагрузка на сердце увеличивается, что затрудняет его деятельность. Но в некоторых людей обнаруживается противоположная проблема — АД понижается, что приводит к развитию гипотонии.

Причинами гипертонии и гипотонии способны стать:

наследственность;
изменения состава крови и повышение вязкости, что затрудняет ее движение по сосудам;
формирование атеросклеротических бляшек и тромбов;
неспособность сердца справляться с повышенными нагрузками;
обезвоживание организма вследствие недостаточного потребления воды;
чрезмерное употребление жирной и соленой пищи;
гормональные нарушения, суживающие просвет сосудов;
кровотечения;
метеозависимость;
постоянное переутомление;
недостаток отдыха;
пристрастие к кофе и крепкому чаю;
употребление алкоголя;
курение;
лишний вес;
побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
перенесенная операция;
длительный постельный режим;
малоподвижный образ жизни;
эмоциональные переживания;
стрессовые ситуации;
хронические болезни.

Как нормализовать показатели?

Если у человека преклонного возраста АД часто отклоняется от нормы, то не стоит заниматься самолечением, что может стать причиной серьезных осложнений и даже привести к смерти.

Необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Врач проведет диагностику, выяснит причины патологии и пропишет препараты для нормализации давления у пожилых, учитывая индивидуальные особенности и хронические заболевания. Также он подберет оптимальную дозировку, позволяющую получить желаемый результат и предотвратить побочное действие.

Обычно при гипертонии принимают лекарства нескольких групп:

диуретики — оказывают мочегонное действие и выводят лишнюю жидкость, снимают отеки, улучшают работу сердечной мышцы, понижают риск ишемии и инсульта;
блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) — уменьшают нагрузку на сердечно-сосудистую систему, блокируют сократительный белок, что приводит к расширению сосудов, обычно их назначают людям, у которых диагностированы гипертония, нарушение сердечного ритма, бронхиальная астма и сахарный диабет;
ингибиторы АПФ — рекомендованы при болезнях почек;
нейротропные препараты — благоприятно воздействуют на центральную нервную систему, избавляют от стрессового состояния;
снотворные и успокоительные средства — затормаживают деятельность центра, регулирующего сокращение сосудов;
бета-блокаторы — расширяют сосуды, особенно необходимы людям, перенесшим инфаркт, а также тем, кто страдает циррозом и частыми запорами, противопоказаны при бронхиальной астме и сахарном диабете.

При незначительной патологии врач может назначить только один препарат. Если его действие окажется нерезультативным, то он подберет комплекс из 2-3 лекарств, воздействующих на разные механизмы. При этом доктор учтет противопоказания к приему определенных медикаментов и их совместимость между собой, что самостоятельно сделать не удастся.

Артериальное давление – это достаточно индивидуальная величина. Есть, конечно, усредненная приблизительная норма, определенная специалистами для здорового человека. Но показатели ее меняются. Это зависит от возраста, а также от пола. Кроме того, есть у каждого человека своя собственная норма, с которой он живет всю жизнь и прекрасно себя чувствует. Так, артериальное давление в 90 лет и давление в 10 лет – это совершенно разные величины. Обусловлено это различными изменениями, происходящими с людьми на протяжении всей их жизни: меняется сам организм, отношение к жизни, род занятий, привычки, физическая активность.

Пожилой возраст имеет свои особенности, это касается и показателей артериального давления. Гипертония может преследовать человека с молодых лет, и с возрастом ситуация обычно ухудшается. Но иногда повышенное давление начинает давать о себе знать только после 60-65 лет.

Артериальная гипертензия в пожилом возрасте может быть как первичной, так и вторичной.

Развитие первичной гипертензии (эссенциальной) после 65 – это редкое явление. Обычно к этому времени заболевание уже существует. Но варианта развития болезни два: либо пациент уже знает о наличии у него патологии такого рода, либо она присутствовала в организме долгое время без симптомов, практически никак себя не проявляя. Заболевание начинает прогрессировать, и человек обращается к врачу.

Если «стаж» гипертонии солидный, ухудшаться ситуация может из-за неправильного поведения самого больного: он лечится от случая к случаю, пренебрегает советами врача, полностью самовольно прекращает лечение.

Чаще всего в этом возрасте возникает вторичная гипертония. Ее еще называют симптоматической. Пожилой человек уже имеет одно или несколько заболеваний, которые являются следствием неправильного образа жизни, наследственной предрасположенности или результатом старения организма. Приобретенные или врожденные патологии часто сопровождаются повышением артериального давления. В таком случае артериальная гипертензия у пожилых – это симптом другого заболевания.

Кроме того, само лечение хронических заболеваний в пожилом возрасте может вызвать повышение давления. Длительный прием лекарственных средств, обладающих массой побочных эффектов, в конце концов, запускает механизм развития гипертонической болезни. В таком случае диагностируется так называемая «лекарственная» гипертензия.

Причиной возникновения гипертонии в преклонном возрасте становятся также возрастные изменения в организме, в частности, это относится к сердечнососудистой системе.

Вот перечень возможных причин, которые повышают артериальное давление в 60 лет и старше:

сосуды становятся ломкими, тонкими;
кровь меняет свой состав, становится более вязкой;
увеличивается объем крови;
сужаются сосудистые русла;
стенки сосудов становятся плотными, менее эластичными.

Чему стоит сказать строгое «нет» после 65 лет

Вызвать развитие гипертонической болезни или спровоцировать ухудшение ее течения с возрастом могут определенные факторы. Они негативно влияют на сосудистую систему человека в любом возрасте. На пожилых пациентов их воздействие увеличивается в разы.

Самый опасный фактор – это психологический. После 65 лет нервная система очень чувствительна к любым раздражителям. Сильные эмоции, переживания, обиды, тревоги, страх могут вызвать резкое повышение давления. Близких в этом возрасте надо оберегать от любых стрессов, создавая теплую, дружелюбную остановку вокруг.
Плохое питание вредит не меньше. За ним тоже надо следить. Все реже можно баловать себя солеными, копчеными, жирными, сдобными продуктами. Главные принципы: меньше соли и сахара, меньше жира, меньше калорий и больше витаминов.
Недостаток двигательной активности провоцирует многие заболевания у пожилых людей. Двигаться с возрастом все труднее, но делать это надо обязательно. Не стоит утруждать себя до изнеможения, но умеренная нагрузка на мышцы, суставы, сосуды и сердце должна быть ежедневно.
Хроническая усталость ослабляет сердце, оно не может справляться с возложенной на него нагрузкой. Отдыхать с возрастом надо больше и чаще. Обязательно иметь каждый день полноценный сон.
Умственная перегрузка может также навредить. Но упражнять свой ум необходимо, особенно это важно для пожилых людей. Таким образом человек предупреждает наступление старческого слабоумия. Однако, все хорошо в меру, не только телу, но и мозгу нужен отдых.
Вредные привычки в пожилом возрасте значительно укорачивают жизнь. Если не удалось их победить в молодости, пришла пора сделать это сейчас. Курение и выпивка несовместимы с нормальными показателями давления.

Артериальное давление в 65 лет у мужчин и женщин

Мужчины страдают от гипертонии чаще, чем женщины. Это легко объясняется: мужчины, как правило, патологически не любят врачей, они менее внимательны к своему здоровью, не придают значения важным «мелочам». Сильный пол более подвержен вредным пристрастиям (алкоголь, сигареты) и чаще подвергается сильным физическим нагрузкам, имеет большую массу и размер тела.

Мужская половина также в силу своей мужественности вынуждена скрывать в себе сильные переживания, подавлять эмоции, страхи, слезы, растерянность. На мужчин часто ложится огромный груз ответственности за содержание семьи, они должны много работать, решать сложные проблемы.

Все эти факторы увеличивают риск развития гипертонии у мужской части населения.

Женщины от природы более хрупкие, они слабее физически, не такие крупные, как мужчины. Представительницы слабого пола более эмоциональны, но обычно всегда дают выход своим эмоциям, получая психологическую разрядку, не накапливая в себе стресс. Женское предназначение – быть матерью, поэтому они в среднем меньше увлекаются спиртным и табачными изделиями. Женщины больше обращают внимание на состояние своего здоровья, чаще посещают врачей. Все это объясняет статистические данные, согласно которым у женщин реже диагностируется гипертония.

Даже средняя норма давления у обоих полов, начиная уже с 10-летнего возраста, различная. У мужчин в возрасте 40 лет, например, эта норма составляет 129/81, а у женщин – 127/80.

Однако к 50 годам ситуация меняется: показатели давления у женщины более завышены чем у мужчин. С возрастом, особенно после 65 лет, эта разница становится все более существенной. Теперь уже женщины занимают первенство в группе риска по развитию гипертонической болезни.

Это связано с гормональными изменениями, которые происходят во время угасания детородной функции (климакса). На повышении давления сказываются также последствия беременностей и родов. Эти состояния – огромный стресс для женского организма, который не проходит бесследно и с возрастом дает о себе знать.

Систолическая гипертония у пожилых людей

Для лиц пожилого возраста, особенно ближе к возрастной границе в 90 лет, более характерна систолическая форма гипертонии. В этом случае повышаются только верхние показатели давления (систолические), нижние при этом либо не меняются, либо становятся меньше.

Систолическое давление отражает интенсивность воздействия выбрасываемой крови на сосуды во время сердечного сокращения. Нормой верхнего давления считаются рамки от 110 до 130 мм. рт. ст.

Диастолическое давление показывает силу воздействия кровяного потока на сосуды в период отдыха сердечной мышцы. Его норма составляет от 65 до 80 мм рт. ст. в среднем возрасте и от 80 до 89 мм рт. ст. в пожилом.

Интересный факт: после 90 лет давление начинает снова понижаться, его показатели становятся меньше по сравнению с показателями 65-летнего возраста.

Склеротическая систолическая гипертония у пожилых людей – наиболее частый вариант вторичной (симптоматической) гипертонии в возрасте 90 лет и старше.

При этом повышается жесткость сосудистых стенок и потеря их пластичности. Склерозом называют замещение эластичных тканей органа на плотные соединительные ткани. Они разрастаются, сужая проход в сосуде. Происходит это по причине старения организма.

Другое похожее состояние – атеросклероз. В этом случае сужение сосудов происходит из-за холестериновых отложений на стенках.

Гипотония в пожилом возрасте

Гипотонией называют пониженное давление. Такое состояние также достаточно опасно для пожилого человека. И все же, если выбирать из двух зол меньшее, то лучше отдать предпочтение гипотонии.

Низкое давление имеет свои характерные признаки:

головные боли;
низкая трудоспособность;
рассеянность внимания, забывчивость;
частый пульс;
слабость;
быстрая утомляемость;
сонное состояние в дневное время суток;
часто кружится голова и темнеет в глазах;
боли в области сердца;
нарушение в работе желудочно-кишечного тракта;
потливость;
холод в конечностях;
бессонница по ночам.

У пожилого человека гипотония вызывает вялость, апатию, депрессивные состояния, плохое настроение, разбитость, неспособность наслаждаться жизнью.

Среди причин, вызывающих подобное состояние в пожилом возрасте, можно назвать следующие:

частые неврозы, обилие стрессов в жизни;
травма головного мозга;
вегетососудистая дистония;
неправильный режим труда и отдыха;
побочные эффекты от приема некоторых лекарств;
гормональные изменения;
хронические болезни;
неполноценное питание;
железодефицитная анемия.

Лечить гипотонию обязательно нужно, последствием пренебрежения этим состоянием может стать гипоксия мозга и, как следствие, ишемический инсульт. Другим опасным состоянием, о котором свидетельствует падение давления, может быть внутреннее кровотечение.

Норма артериального давления в 90 лет

Артериальная гипертензия у пожилых – это симптом болезни или признак возраста? Ответить можно так: это болезнь, которая часто (но не всегда) является признаком старости. С возрастом давление неуклонно возрастает. В 90 лет начинается обратный процесс – постепенное снижение показателей. При этом у женщин все равно средняя норма в пожилом и старом возрасте превышает показатели нормы у мужчин.

Однако нормой повышенное давление в старческом возрасте можно назвать условно, потому что оно все равно нуждается в коррекции, как и всякое патологическое состояние.

Ощущения человека при повышенном давлении – это один из главных показателей, на которые надо ориентироваться врачу при назначении лечения. Для каждого возраста есть свои показатели нормы.

При этом существует понятие индивидуальных показателей, при которых человек может чувствовать себя комфортно, несмотря на превышение стандартной нормы.

Хорошо, если человек ведет дневник наблюдений за своим давлением, регулярно записывая туда все данные проводимых измерений. При этом можно описывать свое состояние на момент измерения давления. Такой дневник поможет установить индивидуальную норму показателей тонометра для определенного человека.

Возраст	Показатели давления у женщин	Показатели давления у мужчин
20 лет	116 на 72	122 на 79
30 лет	120 на 75	125 на 79
40 лет	127 на 80	128 на 81
50 лет	137 на 84	134 на 83
60 лет	144 на 85	141 на 85
70 лет	159 на 85	144 на 82
80 лет	157 на 83	147 на 82
90 лет	150 на 79	145 на 78

Гипертония у пожилых людей отличается от гипертонии молодого и среднего возраста.

Особенности гипертонии в пожилом возрасте:

преимущественное повышение систолического давления;
чаще всего причина повышения давления – симптоматическая гипертония;
самая распространенная форма заболевания – склеротическая систолическая гипертония;
давление с возрастом возрастает;
после 90 лет давление падает;
у женщин давление в пожилом возрасте выше, чем у мужчин;
самый опасный фактор риска – психологический.

Скачки артериального давления у пожилых (гипертонический криз) – довольно частое явление. Это состояние характеризуется резким отклонением от показателей возрастной нормы. При первых подозрениях на развитие криза надо обращаться за помощью, ценой промедления может стать жизнь человека. Отличительные черты гипертонического криза у людей преклонного возраста:

повышение верхнего и пульсового давления;
состояние развивается постепенно;
выраженные признаки могут отсутствовать;
острое начало не характерно;
развившееся кризовое состояние может длиться продолжительный период;
возникают частые рецидивы;
большой процент развития серьезных нарушений сердечнососудистой системы;
высокая вероятность инсульта.

При внезапном повышении давления у пожилого человека обращать внимание стоит не на значения показателей тонометра, а на то, насколько эти значения отклонились от привычной для конкретного пациента нормы. Порой, на первый взгляд, давление повысилось незначительно, а для этого больного такое состояние может быть критическим, потому что для его «нормы» такое положение вещей нехарактерно.

Лечение гипертонии в 90 лет

Лечение гипертонии в таком серьезном возрасте должно быть очень осторожным. Индивидуальный подход нужен к каждому пациенту. При назначении лекарственной терапии надо учитывать:

форму заболевания;
показатели давления и их соответствие возрастной норме;
ощущения самого пациента;
«возраст» заболевания»;
наличие других заболеваний;
совместимость препаратов и их побочные эффекты.

Начать лечение лучше всего с коррекции образа жизни, иногда этих мер бывает достаточно, чтобы улучшить ситуацию.

Для борьбы с гипертонией лучше всего выбрать более мягкие и щадящие методы народной медицины.

Если медикаменты все-таки понадобятся, то начинать лучше с малых доз.

Снижать давление надо осторожно и до определенных пределов, чтобы не вызвать резкий гипотонический приступ и, как следствие, развитие коллапса.

Коллапс – это признак сосудистой недостаточности, ему сопутствует понижение давления до критических отметок, замедление кровообращения, ослабление сердечных сокращений, уменьшение объема крови, передвигающейся по сосудам, снижение тонуса сосудистых стенок. Развивается кислородное голодание всего организма, нарушение всех его функций, происходит замедление метаболического процесса. Если помощь не будет вовремя оказана, человек может умереть.

Ингибиторы АПФ «Каптоприл» (применяют при гипертонических кризах), «Эналаприл» (назначают для ежедневного применения).
Блокаторы ангиотензивных рецепторов (они не дают сосудам сужаться, применять надо длительное время) «Ирбесартан», «Лозартран», «Валсартан».
Блокаторы каналов кальция «Нифедипин», «Амлодипин», «Фелодипин» (препараты длительного действия, расширяют сосуды, стабилизируют пульс).
Альфа-адреноблокаторы «Доксазозин», «Тонокардин» (способствуют расширению периферических сосудов, предупреждают новые приступы, применимы для длительной терпаии).
Бета-адреноблокаторы (их обычно применяют при наличии у пациента нескольких заболеваний одновременно, они расширяют сосуды) «Бисопролол», «Вазокордин», «Метопролол».
Диуретики «Гидрохлортиазид», «Альдактон», «Индапамид» (являются мочегонными, выводят вместе с жидкостью соли, токсины, но вымывают полезный калий), «Фуросемид» (действует мгновенно, но применять надо в крайних случаях).
Нейротропные средства (успокаивают центральную нервную систему) «Рилменидин», «Моксонидин».

Гипертония у пожилых людей нуждается в грамотном подходе и высокой квалифицированности врача. При лечении назначаются одновременно несколько препаратов, которые должны усиливать эффект друг друга и хорошо сочетаться, при этом иметь минимум побочных эффектов и не ухудшить симптомы уже имеющихся заболеваний.

Практически каждый второй человек в возрасте 90 лет страдает от гипертонии. Главным образом, заболевание развивается вследствие старения организма или из-за наличия других патологий. Норма давления у пожилого человека выше, чем общепринятая, и снижать ее не рекомендуется. Терапевтические меры выбираются, опираясь на индивидуальные ощущения больного. Лечение гипертонии в старости необходимо, оно подарит пациенту возможность качественно проживать остатки своей жизни и помоет значительно увеличить ее срок.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

С возрастом артериальные показатели повышаются. Если в молодом возрасте норма составляет 120 на 80, то с годами этот показатель может увеличиться до 150 на 80 мм рт. ст. На рост артериальных значений влияет много факторов, включая естественные процессы и износ организма. Показатели нормального давления у пожилых зависят от пола, возраста, образа жизни. У пожилых давление может меняться несколько раз день. Небольшие скачки артериальных показателей не будут признаками гипертонии, но необходимо уметь отличать нормальные значения давления от патологии.

Какое давление считается нормальным в пожилом возрасте

С годами организм человека претерпевает серьезные изменения. Ему уже сложнее справляться с существующими нагрузками, артерии истончаются, а сердце и другие органы работают менее слаженно. Любой стресс или сильное потрясение приводят к сильному волнению, что отражается на показателях.

Высокое давление у пожилых – не редкость. Артериальное значение может изменяться несколько раз в сутки, сопровождаясь другими симптомами: начинает болеть голова, учащается пульс, дыхание, появляется боль в сердце.

Врачи рекомендуют пожилым людям купить тонометр и регулярно его использовать. Это поможет определить индивидуальное нормальное давление у пожилого человека, отследить изменения и определить начинающуюся гипертонию.

При появлении признаков гипертонической болезни нельзя откладывать визит к врачу. В пожилом возрасте риск развития тяжелых осложнений на фоне артериальных скачков повышается в несколько раз, что может привести к летальному исходу за короткий промежуток времени.

У пожилых норма давления отличается от значений в молодом возрасте. Для пожилых людей существует градация и распределение по возрасту.

Возраст	Нормальное давление у пожилых мужчин, мм. рт. ст.	Нормальное давление у пожилых женщин, мм. рт. ст.
60-69	142/85	144/85
70-79	145/82	159/85
80-89	147/82	157/83
90 и старше	145/78	150/79

Нормальное артериальное давление у пожилых может доходить до 200 мм рт. ст. по систоле. На показатели влияет много факторов:

генетическая предрасположенность;
суточная физическая активность;
рост, индекс массы тела;
состав крови;
водно-щелочное равновесие;
изменения гормонального фона;
рацион питания;
недостаточное время сна, неправильный график сна и бодрствования;
вредные привычки: чрезмерное употребление спиртных напитков, табакокурение, наркотики, крепкий чай или кофе в больших количествах;
метеозависимость;
увеличенный уровень глюкозы;
расовая принадлежность: у негроидной расы гипертония встречается чаще, чем у других представителей.

Чтобы избежать гипертонии в пожилом возрасте, необходимо регулярно делать замеры артериального давления. У пожилых сосудистые стенки становятся слабыми, поэтому скачки становятся совсем опасными.

При отклонении артериальных значений от нормы нельзя принимать гипотензивные лекарства без назначения врач. Давление следует сбивать постепенно, резкое снижение показателей может привести к гипотонии.

Как правильно измерить давление

Мало знать норму давления у пожилых людей, нужно еще уметь правильно его определять. Для измерения показателей используется прибор тонометр.

Что вы на самом деле знаете о гипертонии?

Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.

Есть несколько видов тонометров, у каждого свои особенности:

ручной: чтобы измерить давление, необходимо вручную контролировать удары сердца стетоскопом и вручную регулировать сдавливание манжеты;
автоматический: прибор сам определяет степень нагнетания и расслабления манжеты, данные отображаются на экране;
электронный: для измерения нужно удобно сесть, расслабиться и нажать одну кнопку, все остальное сделает прибор, данные отображаются на экране.

Рекомендуется измерять давление в пожилом возрасте натощак. За час до измерения нельзя курить, пить крепкий чай или кофе. В противном случае результаты будут неточными.

Правила измерения давления ручным тонометром

Самые точные артериальные показатели дает ручной тонометр. Для измерения ручным тонометром необходимо точно следовать закрепленному порядку действий:

удобно сесть на стуле, руку положить на стол;
спина должна быть расслаблена, поэтому стул должен быть со спинкой, желательно мягкой;
снять сдавливающую одежду;
расслабить ноги;
расположить руку ладонью вверх на плоской, ровной поверхности;
установить манжету на 5 см выше локтя;
при измерении давления нельзя разговаривать, напрягать руку, вертеться;
не нужно сильно сдавливать манжету: в затянутом состоянии должно остаться место, чтобы туда уместились пальцы руки;
стетоскоп ставится на участок руки, где лучше всего прощупывается пульс;
свободной рукой необходимо накачать воздух в манжету грушей до достижения отметки на приборе 200 мм.рт.ст;
медленно начать выпускать воздух из манжеты, раскрутив воздушный клапан;
при выпуске воздуха необходимо слушать частоту биения сердца: при первом ударе необходимо зафиксировать значение – это будет систолическое давление, последний удар – это диастолическое давление.

Пониженные показатели давления (гипотония)

Резкое снижение артериального давления в пожилом возрасте не менее опасно, чем его повышение. При резком падении давления может потребоваться помощь врача. В таком состоянии человек может потерять сознание или впасть в кому.

Провоцирующие факторы

У пожилых давление может падать при малейшем движении – достаточно резко встать с кровати, чтобы показатели давления начали скакать в большую или меньшую сторону. В пожилом возрасте часто появляется недомогание после сна, человеку требуется время, чтобы вернуться в нормальное состояние. При пониженных показателях давления требуется контроль за состоянием здоровья, регулярные замеры, может потребоваться помощь врача.

На отклонение от нормы артериального давления у пожилых в меньшую сторону влияют следующие факторы:

строгая диета, недостаточное питание;
чрезмерная физическая нагрузка;
кровопотеря;
сбои водного баланса, недостаточное снабжение организма водой;
резкая перемена климата;
дегидратация;
некоторые инфекции;
отравление продуктами питания.

Признаки

Отклонения от нормального давления в пожилом возрасте можно определить по характерным симптомам:

сильная головная боль;
упадок сил;
рассеянность, забывчивость;
потеря сознания;
сонное состояние;
рвотные позывы.

Советы для нормализации показателей

При гипотонии пожилые люди могут потерять сознание, отмечаются вестибулярные нарушения, поэтому необходимо следить за человеком в таком состоянии и по возможности не оставлять одного. Чтобы повысить показатели до нормальных значений, рекомендуется следовать простым рекомендациям:

съесть немного темного шоколада;
положить под язык немного крупной поваренной соли;
выпить рюмку коньяка в чистом виде или смешать с чаем/кофе;
принять таблетку Цитрамона или Аспирина;
поесть соленые продукты.

Меры профилактики

Чтобы избежать гипотонии, необходимо соблюдать превентивные меры:

не совершать резкие движения, вставать медленно;
не подвергаться воздействию стресса, не волноваться;
начинать утро следует с чашки кофе;
спокойно реагировать на происходящее вокруг;
разнообразить питание, исключить строгие диеты, съедать рекомендованное возрасту и весу суточное количество калорий.

При соблюдении указанных мер можно долгое время сохранять нормальное давление у старого человека.

Повышенное давление (гипертония) у возрастных пациентов

При неправильном питании, чрезмерных физических нагрузках, несоблюдении режима сна и бодрствования, наблюдаются скачки давления. Чем старше человек, тем больше нагрузки ложиться на внутренние органы и системы, которые уже истощены. Это приводит к повышению суточного давления и изменению нормальных показателей.

На повышение артериального давления влияют следующие изменения в работе внутренних органов:

расширение сосудов;
снижение объема циркулирующей крови;
недостаточная фильтрация воды почками;
медленная циркуляция крови;
увеличение объема жидкости в клетках.

В организме пожилого человека возникает много сбоев, которые способствуют увеличению давления. Любой провоцирующий фактор может стать причиной резкого скачка.

Причины высокого давления

Гипертоническая болезнь не развивается беспричинно. Всегда есть факторы, которые способствуют повышению и отклонению от нормы. Необходимо знать эти провоцирующие факторы, чтобы снизить их влияние в жизни. Причины гипертонии у пожилых часто кроются в обыденных вещах:

лишний вес;
стресс;
сидячий образ жизни;
вредные привычки;
генетическая предрасположенность;
неправильное питание;
болезни;
прием препаратов, влияющих на показатели давления.

На первых стадиях болезнь трудно распознать, так как сопутствующие симптомы не проявляются. Человек может не знать, что у него повышены артериальные показатели, если он не делает регулярные замеры. Поэтому часто пожилые люди попадают на прием к врачу, когда время уже упущено, а гипертония прогрессирует, повреждая внутренние органы.

Симптоматика

Чтобы своевременно обнаружить гипертонию, необходимо прислушиваться к организму и знать все симптоматические проявления повышенного давления:

быстрая утомляемость;
упадок сил даже после сна;
сильные головные боли;
повышенная нервозность;
преобладание плохого настроения;
кровь из носа.

При повышенном давлении пропадает желание что-либо делать, проявлять минимальную активность, человек теряет аппетит, могут возникнуть парестезии или тремор. На фоне повышенного давления зрение может ухудшиться или пропасть.

Что делать

При первых признаках гипертонии в пожилом возрасте нельзя откладывать посещение врача. Только врач может определить тип и стадию заболевания, составить корректную возрасту и состоянию схему лечения, подобрать безопасные гипотензивные препараты. Самолечение при гипертонии исключено, так как может привести к необратимым последствиям, включая внезапную смерть на фоне осложнений.