Зачем снилс при постановке на учет по беременности
Ответы юристов
Нет, в таком случае не можете.
Вопрос № 12630413
Я гражданка Молдовы, есть патент, оплачиваю сама налоги, не работаю. Могу ли я встать на учет по беременности в государственной женской консультации Санкт-Петербурга?
Ответы юристов
Можете встать на учет если у Вас имеется ВНЖ и полис ОМС, в иных случаях медицинская помощь только на платной основе.
Для начала Вам необходимо оформить полис ОМС после этого вы можете обратиться в женскую консультацию встать на учёт. Хорошего приятного вечера.
Вопрос № 5167194
Где в Спб встать на учет по беременности при условии, что нет прописки? Гражданство РФ.
Ответы юристов
Где в Спб встать на учет по беременности при условии, что нет прописки? Гражданство РФ
---без регистрации на учёт не поставят. Вам нужно встать учет по месту пребывания.
Вопрос № 11650874
Могу ли я встать на учет по беременности в РФ если я гражданин Армении?
Ответы юристов
Если у вас есть полис омс вы можете встать на учет, отказ в постановке на учет является незаконным и вы его вправе обжаловать вышестоящему учреждению здравоохранения или прокуратуру.
Вопрос № 11985800
Я прописана в СПБ, проживаю в Ленобласти, где нужно встать на учет по беременности, чтоб были питерские льготы и пособия? Или нет разницы где вставать на учет, главное где будет прописан ребенок?
Ответы юристов
Не очень понятно о каких пособиях и льготах Вы рассуждаете. Если Вы про пособиях беременным и в связи с рождением ребенка, то в большинстве случаев платить их будут работодатели, если Вы трудоустроены.
Вопрос № 11985910
Меня интересует детская карта.
Ответы юристов
Все льготы Вы будете получать по месту своей регистрации (места жительства). Тот факт, что по беременности и родам Вы будете состоять на учете в СПб, не предоставит Вам льготы Петербурга.
Вопрос № 6483159
Возможно ли встать в больницу на учет по беременности если ты не гражданин РФ.
Ответы юристов
Вопрос № 10282994
Пожалуйста что требуется жителю Украины, чтоб встать на учет по беременности в СПб (есть только временная регистрация)? Спасибо.
Ответы юристов
В женской консультации по месту проживания (пребывания) для оформления карточки и последующего посещения гинеколога с Вас как минимум еще потребуют полис ОМС и пенсионное свидетельство (СНИЛС). Без них ни одно бюджетное учреждение здравоохранения людей не принимает, будь то граждане РФ или нет. Если полиса ОМС нет, услуги оказываются только платно.
Вопрос № 10870243
Могу ли я встать на учет по беременности в другом городе без регистрации и открепления.
Оглавление
Беременность не только меняет организм женщины, мировоззрение и привычки, она очень часто выступает колоссальным организующим фактором. Лично для меня все эти хождения с бумажками по кабинетам всегда представлялись невыносимым мучением. Вообще, любое соприкосновение с канцелярией, необходимостью приходить куда-то к назначенному времени (если только это не работа), стоять в очередях и прочие реалии взрослой жизни вгоняли меня в тоску и ступор. Осознание навалившейся ответственности за будущую жизнь как-то в одночасье сделало из меня ответственного человека. И первым шагом в этой трансформации оказалась постановка на учет по беременности. Как-то смог наш гинеколог доходчиво объяснить, что шутки кончились и пора браться за ум.
Зачем становиться на учет по беременности
Нет, конечно, можно и не становиться. Но! Возникнут сложности с выплатами. Большинство женщин, находящихся в декретном отпуске, ценят каждое, даже самое небольшое денежное поступление. Это отсутствие родового сертификата, с которым можно обратиться в начале беременности в любую женскую консультацию для постановки на учет по беременности, а после – в любой муниципальный роддом для оказания бесплатной врачебной помощи при родах. И, самое главное, вы лишитесь постоянного врачебного наблюдения во время беременности, а это своевременная помощь при возникающих проблемах со здоровьем и вам, и вашему будущему малышу.
За то, что женщина не встала на учет по беременности, государство не вправе оштрафовать женщину или наложить на нее какое-либо взыскание.
Где вставать на учет по беременности
Лучше всего это сделать в той женской консультации, где вы до этого наблюдались. Но, по законодательству, вы имеете право обратиться для постановки на учет по беременности в любую консультацию, которую выберете. При выборе учреждения, в которое вы обратитесь, озаботьтесь двумя важными моментами:
выдает ли это учреждение обменную карту (она понадобится вам в роддоме);
и выдают ли там родовой сертификат (который позволит будущей маме бесплатно наблюдаться и рожать в выбранных ею женской консультации и роддоме).
Как выбрать медицинское учреждение для постановки на учет по беременности
Возможно, вы встанете на учет в ближайшей поликлинике. А возможно, вы захотите выбрать другое медицинское учреждение. При выборе лучше руководствоваться несколькими критериями:
качество предоставляемых услуг (вы должны быть уверены в квалификации врачей, в том, что будут предоставлены все необходимые для получения выплат и оформления декретного отпуска документы, что будут оформлены родовой сертификат и обменная карта);
близость к дому (чем больше срок беременности, тем труднее перемещаться на дальние расстояния);
стоимость услуг (обязательно нужно уточнить перечень платных и бесплатных услуг выбранного вами медицинского учреждения).
Как встать на учет по беременности при отсутствии прописки
Если у женщины нет прописки, то при постановке на учет следует написать заявление на имя главврача того медицинского учреждения, в котором вы хотите встать на учет, приложить к нему копию регистрации по месту жительства. Если регистрация отсутствует – копию арендного договора, либо, если договор не был заключен, то копию паспорта хозяина арендуемой квартиры. В любом случае вам нужно будет указать адрес фактического проживания.
Важно знать, что отсутствие прописки не является отказом для постановки на учет по беременности!
Когда лучше вставать на учет по беременности
Лучше всего вставать на учет между 8 и 12 неделями. Если возникает потребность, например, в связи с самочувствием, либо если предыдущие беременности заканчивались выкидышами, можно вставать на учет и раньше.
Если женщина встанет на учет на более поздних сроках, то формально она ничего, кроме выплаты за постановку на учет на ранних сроках беременности, не потеряет. Если же смотреть на проблему с точки зрения медицины, то ситуация уже не столь беспроблемная – ранние обследования и анализы позволяют выявить патологии развития плода и плаценты на маленьких сроках беременности. В некоторых случаях проблемы можно решить без осложнений и вреда для жизни и здоровья мамы и будущего ребенка.
Что дает ранняя постановка на учет
Ранняя постановка на учет (до 12 недель беременности) позволит получить единовременную выплату к пособию по беременности и родам, размер которой на 2018 год составляет 613 рублей 14 копеек. Основанием для выплаты послужит справка в бухгалтерию, выданная медицинским учреждением, где вы встали на учет.
Какие документы нужны при постановке на учет по беременности
Для постановки на учет требуется всего два документа:
Паспорт (или любое другое удостоверение личности).
Полис обязательного медицинского страхования (он должен быть не просроченным и все данные на нем должны совпадать с реальными – ФИО, адрес и т. д.).
Иногда медицинское учреждение может затребовать дополнительные документы, например – СНИЛС. Поэтому лучше заранее уточнить в регистратуре, какие необходимы документы именно в этом медицинском учреждении для постановки на учет по беременности.
Как проходит первый визит к гинекологу
При первом визите к врачу на каждую беременную женщину заводится специальная медицинская карта, в которой будет фиксироваться все течение беременности. Кроме того, заводится обменная карта, которая выдается беременной на руки, и в которой также фиксируется ход беременности, анализы и обследования. Обменная карта находится у женщин на руках и обязательно предоставляется в роддоме при поступлении на роды.
Кроме документов, для первого визита вам потребуются:
одноразовые медицинские перчатки.
Врач задаст необходимые вопросы, произведет осмотр и выпишет направления на анализы и обследования у специалистов.
Производится взвешивание беременной, измеряется артериальное давление, делаются замеры роста, объема щиколоток, рук, бедер, талии, пальцев на руках.
Какие вопросы задает врач при постановке на учет по беременности
Опрос беременной женщины фиксируется в медицинской карте и обменной карте:
дата последних месячных;
какая по счету эта беременность и исход предыдущих беременностей (выкидыши, роды, кесарево сечение и т. д.);
есть ли жалобы на болезненные ощущения;
есть ли хронические заболевания;
история гинекологических заболеваний;
есть ли наследственные заболевания в семье будущих мамы и папы;
наличие в прошлом ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем);
были и какие проведены в прошлом операции;
наличие аллергии на медицинские препараты;
какие инфекционные заболевания перенесла будущая мама, в том числе и в детстве;
есть ли вредные привычки;
профессия и условия работы будущей мамы.
Полные честные ответы помогут врачу составить наиболее полную картину здоровья будущей мамы и предположить возможные риски во время беременности. Именно поэтому на них не нужно стесняться отвечать и лучше подготовить ответы на них заранее.
Как проходит врачебный осмотр при постановке на учет по беременности
Первый осмотр на кресле включает в себя:
осмотр влагалища с помощью зеркала;
осмотр шейки матки, также с помощью зеркала;
забор мазка на чистоту влагалищной среды;
мазок для цитологического исследования;
двуручная пальпация для установления размера матки и придатков.
Какие анализы назначаются при постановке на учет по беременности
При первом посещении врач обязательно назначит следующие анализы:
Общий анализ мочи.
Анализ крови:
общий анализ крови;
анализ крови на биохимию;
анализ на свертываемость крови (коагулограмма);
установление группы крови и ее резус-фактора;
пробы на ТОРЧ-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус и т. д.);
пробы на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.
Также назначается ЭКГ (электрокардиограмма).
Обязательно будет назначено УЗИ органов малого таза. Ультразвуковое исследование позволит выявить патологии плода и плаценты на ранних сроках беременности.
После получения результатов анализов врач может назначить дополнительные анализы и обследования.
Каких специалистов нужно посетить при постановке на учет по беременности
Кроме анализов, врач выпишет направления к следующим специалистам:
офтальмолог (если есть проблемы со зрением, то он может дать заключение, которое в итоге станет решающим при направлении на плановое кесарево сечение);
стоматолог (больные зубы – входные ворота для различных инфекций, которые могут быть опасны для будущего ребенка);
Если у беременной женщины есть хронические заболевания, то будут выписаны дополнительные направления к специалистам по профилю заболевания.
Не бойтесь вставать на учет и всех процедур, с этим связанных. Наблюдение у врача в период беременности – важная часть подготовки к родам. Именно врач поможет рассеять большинство страхов и тревог будущей мамочки.
И главное, помните: своевременная постановка на учет – это не только обеспечение будущих выплат после рождения ребенка, но и постоянное наблюдение у специалистов, что увеличивает шансы на нормальное течение беременности и родов.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации
Тест показал долгожданные две полоски — что теперь? Как получить всю необходимую информацию, медицинскую помощь и заботу во время беременности и не разориться? В статье подробно расскажем, что положено беременным по ОМС в 2020 году.
Читайте на Еве
- Дети
- Родители
- Здоровье
- Беременность
Обменная карта беременной
Главный документ будущей мамы после паспорта и полиса ОМС — ее обменная карта. В обменной карте есть три блока: общая информация о беременной, результаты анализов и данные о родоразрешении. Карту заводят в женской консультации, где женщина встает на учет по беременности — и там же заполняют первые два блока.
Начиная с 20-22 недели женщинам рекомендуют забрать карту из женской консультации на руки и всегда носить с собой вместе с паспортом и полисом. Тогда в случае, если понадобится медицинская помощь или роды начнутся раньше срока, акушеры-гинекологи узнают из карты всю информацию о ходе беременности.
Без обменной карты рожать тоже можно, но поскольку результатов исследований на инфекции у роженицы нет, принять ее смогут только в обсервационном/инфекционном отделении роддома. В таких отделениях довольно строгий распорядок и запрещены любые посещения.
Выбираем женскую консультацию и врача
Самый простой способ получить обменную карту, а также всю положенную по закону бесплатную медицинскую помощь — встать на учет по беременности в женскую консультацию. Большинство женщин обычно обращаются в женскую консультацию по месту жительства, но по закону об охране здоровья граждан женщина имеет право выбрать любое понравившееся медучреждение, оказывающих медицинскую помощь за счет средств ОМС, например, то, которое располагается близко к работе. То же касается и гинеколога: если отношения с врачом не складываются, пациентка имеет право выбрать другого, правда, только с согласия врача.
Встать на учет можно на любом сроке беременности, но врачи советуют для первого посещения 8-12 неделю. Раньше подтвердить беременность с помощью осмотра и УЗИ, скорее всего, не получится: а вот начиная с 8 недели уже можно послушать сердцебиение малыша. Пропускать 12 неделю тоже не стоит: именно на этом сроке врач точнее всего оценит предполагаемую дату родов.
Для постановки на учет по беременности в женской консультации у вас спросят паспорт, полис ОМС и СНИЛС. Запись на прием к гинекологу должны предложить в течение 14 дней после обращения. Если к врачу не записывают, вопрос поможет решить страховая медицинская организация: страховой представитель сам свяжется с клиникой и обеспечит право беременной наблюдаться там, где она хочет.
Обследования по ОМС
Переходим к самому интересному: бесплатным скринингам и другой помощи, положенной беременным.
Во время первого визита в женскую консультацию врач проведет гинекологический осмотр, необходимые измерения, назначит нужные обследования. Также отправит беременную на консультации к терапевту, стоматологу, отоларингологу, офтальмологу, а при необходимости и к другим специалистам.
На сроке 11-14 недель проводится первый из трех пренатальных скринингов, который помогает оценить риски хромосомных аномалий у будущего ребенка, в том числе синдромов Дауна и Эдвардса. Такая же цель у скрининга во втором триместре, который делают на 18-21 неделе. Кроме того, скрининги помогают обнаружить состояния, требующие наблюдения, коррекции питания или приема медикаментов, например, таких как гестационный диабет беременных. На сроке 30-34 недели беременной проведут еще один скрининг: врач оценит размер плода, предлежание, готовность к родам и состояние будущей мамы и малыша.
Во время скринингов большинство женщин проходят только через безопасные для беременности исследования — УЗИ и лабораторные анализы.
Права беременных у гинеколога
Важно помнить, что государство обеспечивает права пациента на получение информации о ходе лечения. Если вам назначили какой-то препарат или процедуру, вы имеете право знать, зачем они нужны, как работают и какие возможны нежелательные реакции; врач должен доступно рассказать пациенту о любом назначении.
«Вся необходимая помощь по полису ОМС оказывается бесплатно, и если в женской консультации просят оплатить УЗИ или другое исследование, то это нарушение прав пациента. В этом случае можно обратиться к страховому представителю, он поможет разобраться в ситуации, свяжется с медицинским учреждением. При этом, если вы считаете, что вам оказывают некачественную медицинскую
помощь, страховая поможет при необходимости провести экспертизу — проверку качества ее оказания», — комментирует Елена Юрьевна Большакова, врач, руководитель направления страховых представителей Дирекции медицинской экспертизы «АльфаСтрахование-ОМС».
Выбор роддома и роды
По закону семья может выбрать любой государственный роддом для родов по ОМС. Узнать про понравившийся роддом подробнее можно на дне открытых дверей — их проводят все государственные клиники и на сайте медицинской организации. Договариваться с роддомом о госпитализации заранее не нужно.
Другой способ — посоветоваться с гинекологом в женской консультации. Когда беременность проходит с осложнениями или имеется сопутствующая патология со стороны других органов, врач по показаниям должен направить пациентку в какой-то конкретный роддом или перинатальный центр, специализирующийся на проведении родов при определенной сопутствующей патологии женщины.
Все процедуры родовспоможения — медицинские манипуляции, анестезию, оперативное вмешательство, реанимацию — оплачивает государство. Если женщина находится в индивидуальном родовом зале и рожает по программе «партнерские роды», то по закону во время родов ее также может сопровождать муж или другой член семьи — совершенно бесплатно. Нужно только подготовиться к этому заранее, сделать мужу, маме или подруге необходимые прививки, сдать анализы.
Мама с малышом остаются в роддоме столько, сколько им понадобится по медицинским показаниям – в среднем этот срок составляет три дня. В это время ребенок находится под наблюдением неонатолога.
Во время пребывания в роддоме родители могут заказать для новорожденного полис ОМС. Для этого подготовьте свой паспорт, СНИЛС и свидетельство о рождении ребенка. Старшим детям (с 14 лет) для оформления полиса нужен их собственный паспорт, СНИЛС и паспорт одного из родителей.
По любым вопросам, касающимся медицинской помощи по ОМС, обращайтесь к страховым представителям по телефону, указанному на обороте полиса. Они работают круглосуточно и без выходных.
Надеемся, что ваше материнство будет счастливым и гармоничным!
Постановка на учет по беременности – важная процедура. Будущей маме необходимо выбрать подходящее медицинское учреждение, которое может быть как коммерческим, так и бесплатным, и подготовить небольшой пакет документов.
О том, куда вставать на учет по беременности, какие документы понадобятся для этого, а также что должны выдать будущей маме в женской консультации – рассмотрим в этой статье.
В какую ЖК обращаться?
Встать на учет по беременности девушка может в любую клинику независимо от места прописки. Учреждение может находиться как по месту проживания женщины, так и в другом районе или области.
Будущая мама для наблюдения за ходом беременности может выбрать:
- Бесплатную женскую консультацию;
- Частную медицинскую клинику.
Все зависит от пожеланий женщины и материальной обеспеченности, так как в частной клинике все услуги будут оказываться на коммерческой основе.
Что нужно для постановки на учет?
Для постановки на учет в выбранном вами медицинском учреждении необходимо будет предъявить:
- Паспорт гражданина РФ;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Также, если вы ранее наблюдались в другой клинике, вам придется написать заявление о постановке на учет на имя главного врача или заведующего.
Полис ОМС является одним важнейших документов в сфере медобслуживания – без него вас не сможет принять ни один доктор и при необходимости оказывается только экстренная медицинская помощь. Поэтому важно следить за сроками действия документа и вовремя его менять.
Еще одним из важных документов является талон о прохождении флюорографии – его обязательно нужно взять на прием к гинекологу. Иногда могут потребоваться талоны всех членов семьи, проживающих вместе с беременной женщиной.
Если вы решили стать на учет в другое медицинское учреждение, не по адресу прописки, то в своей ЖК необходимо будет взять выписки из медицинской карты или сделать ее копию. Информация о ранее перенесенных заболеваниях, если таковые были, обязательно понадобиться врачу.
Если беременность была запланирована, и вы сдавали какие-либо анализы и проходили обследования до ее наступления, следует принести выписки с их результатами на прием к врачу. Если данные свежие, доктор зачтет их, и вам не придется повторно сдавать анализы.
Какие бумаги выдают будущей маме?
Итак, в женской консультации по ходу беременности оформляются:
- Справка о беременности. Может потребоваться на работе или в ЗАГС, для ускорения процесса регистрации брака.
- Справка о постановке на учет в срок до 12 недель. Позволяет получить единовременное пособие от государства, которое на 2018г. составляет 628,47р.
- Родовой сертификат. Этот документ позволяет медицинскому учреждению получить фиксированную сумму из Фонда социального страхования за ведение вашей беременности и родов, а также наблюдение за ребенком до года. Выдается не ранее 30 недели беременности.
- Обменная карта. Документ, содержащий информацию о ходе беременности, пройденных обследованиях, состоянии здоровья, а после рождения малыша – данные о родах и здоровье ребенка. Нужна при поступлении в родильный дом, поэтому, начиная с – 28-30 недели беременности, ее следует брать с собой.
- Лист временной нетрудоспособности по беременности и родам. Выдается работающим или учащимся женщинам, чтобы подтвердить их временную нетрудоспособность. Нужен, чтобы оформить декретный отпуск и получить полагающееся пособие. Выдается в 30 недель беременности на 140 календарных дней.
Постановка на учет – важная процедура, но как видно из вышеперечисленного, не требует сбора огромного количества бумаг.
Полезное видео
Подробнее о документах для постановки на учет по беременности и других правовых аспектах рассказано в видео.
Когда женщина подтверждает свою беременность тестом в домашних условиях, она задается вопросом – а что делать дальше? Когда нужно вставать на учет? Какие документы нужно подготовить? Что ждет ее впереди и какие анализы и обследования нужно будет пройти?
В то же время, есть женщины, полагающие, что на учет можно не вставать до самих родов. Но эта позиция безответственна, ведь лишних анализов не назначат, если женщина здорова и все протекает нормально.
- Когда и зачем вставать на учет по беременности.
- После ЭКО.
- Частная клиника или ЖК?
- Какие нужны документы?
- Первый прием.
- Анализы и обследования.
- Встать на учет без прописки.
- Что делать иностранной гражданке?
- Если не вставать на учет?
Когда и зачем вставать на учет по беременности.
Оптимально встать на учет по беременности у гинеколога нужно сразу, после подтверждения беременности тестом. Лучше всего отправляться в женскую консультацию на 6-7 неделе беременности (то есть через 4-5 недель после начала задержки менструации), чтобы гинеколог смог определить факт наличия беременности при влагалищном гинекологическом обследовании. После подтверждения беременности, женщину ставят на учет и направляют на обследование.
Зачем вставать на учет на раннем сроке беременности? Связано это с тем, что первый триместр беременности – очень важен, в это время формируются органы и системы будущего малыша. А также, встав на учет на раннем сроке, можно сделать УЗИ и удостовериться, что плод находится в матке, то есть исключить внематочную беременность. Встав на учет в первом триместре, врачам удается обезопасить женщину и плод от всевозможных рисков. Оценка жизнеспособности плода, правильности его развития и перспектив беременности в целом наиболее точна, когда она составлена именно в первом триместре.
Также анализы, которые сдает женщина до 12 недель, обладают важной диагностической ценностью. А первый скрининг, который также проводится до 12 недель, позволяет выявить генетические отклонения у малыша, например, синдром Дауна. Таким образом, при подтверждении генетической аномалии у ребенка, у женщины на руках уже будут готовые анализы, с которыми можно незамедлительно приступать к операции, по показаниям.
Помимо вышеописанного, следует упомянуть, что женщинам, вставшим на учет до 12 недель, полагается денежная выплата.
После ЭКО.
В настоящее время процедура экстракорпорального оплодотворения далеко не редкость. Что делать женщине после ЭКО? Во-первых, стоит отметить, что первые 12 недель беременности ведет специалист, проводивший процедуру, возможно совмещение ведения с гинекологом из женской консультации (ЖК).
Встать на учет рекомендуется сразу после подтверждения беременности, то есть примерно на 9й неделе. Почему чем раньше, тем лучше? Потому что в связи с ЭКО, у женщины существует несколько рисков: развитие многоплодной беременности, большой риск самопроизвольного прерывания беременности, риск генетических отклонений у будущего малыша.
В связи с вышеописанными рисками, женщине необходимо постоянное наблюдение. Таким образом, специалист, который ведет беременность, должен своевременно предпринимать необходимые действия, которые помогут свести к минимуму угрозу невынашивания, а также вовремя отследить многоплодную беременность, при необходимости предложить женщине редукцию эмбрионов, принять все меры к раннему выявлению пороков развития.
Частная клиника или ЖК?
Подтвердив беременность тестом, перед женщиной встает выбор между женской консультацией и платной клиникой. Каждая женщина мечтает, чтобы ее беременность протекала без рисков для нее самой, и малыша.
Итак, для начала рассмотрим государственную женскую консультацию. В чем плюсы ЖК?
- Близость к дому. Чаще всего женщина встает на учет в ЖК, которая располагается близко к ее дому, что удобно на любом сроке беременности.
- Все услуги бесплатные, благодаря полису ОМС.
- Возможность получения лекарств бесплатно по рецепту.
- Получение родового сертификата.
- Возможность бесплатно посещать лекции для беременных.
К минусам можно отнести следующее:
- Длительность приема составляет 15 минут.
- Нет возможности задать все интересующие вопросы в рамках времени приема. Все проходит второпях.
- Невозможность записаться к нескольким врачам в один день.
- Отношение персонала не всегда доброжелательное.
- Старое оборудование.
В чём же плюсы ведения беременности в частной клинике?
1. Доброжелательное отношение всего персонала.
2. Хороший ремонт клиники. В ожидании приема, женщина может расположиться на удобном диванчике.
3. Удобное время приема. То есть, подбирается день и время, удобное пациентке.
4. Некоторые частные учреждения, помимо основных анализов и обследований, предоставляют дополнительные услуги: курсы для беременных, косметологические процедуры, массаж и консультации психолога.
5. Современное медицинское оборудование., возможность получения снимков, видеозаписей, 3D УЗИ.
6. Время приема занимает столько времени, сколько требуется беременной.
7. Не нужно сидеть в очередях.
К минусам частных клиник можно отнести:
- Стоимость услуг. Как правило, цена будет зависеть от нескольких факторов, в том числе – на каком сроке встает на учет беременная женщина. Цены колеблются от 30000 до 250000 рублей и выше. Выплата может производиться частями, или сразу целиком. Но это не гарантирует исключение дополнительных расходов.
- Дорогая услуга – не гарантирует женщине, что ей попадется хороший и грамотный специалист. Никто не даст гарантии, что с женщиной будет работать первоклассный врач.
- Расположение клиники. Клиника может находится не рядом с домом, женщине может быть тяжело добираться до нее уже в конце второго триместра.
- Частные клиники не всегда берут вести сложные беременности, не берут на себя риски, чтобы не портить репутацию.
- Возможность неполучения родового сертификата.
Какие нужны документы?
Чтоб встать на учет по беременности нужно всего три документа: паспорт, страховое медицинское свидетельство, страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС). Также, рекомендуется взять все документы, связанные непосредственно с вашими заболеваниями, если они имеются. История болезни, ход предыдущих беременностей и родов помогут гинекологу в ведении вашей беременности на данном этапе.
Первый прием.
Записаться на первый прием к гинекологу можно в самой ЖК, через терминал, или через сестринский пост. На сам прием рекомендуется взять блокнот и ручку для записей и пеленку.
На самом приеме врач после гинекологического осмотра подтверждает беременность, заводит специальную карту беременной и роженицы, которая хранится в ЖК. А также, выдает на руки беременной обменную карту, в которую будут делать записи на каждом приеме. Эта обменная карта понадобится в самом роддоме.
Анализы и обследования.
При постановке на учет, женщине необходимо пройти некоторые обследования и сдать анализы в течении двух недель. Все направления выдает гинеколог в первый день приема.
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Коагулограмма.
- Анализ на группу крови и резус-фактор.
- Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
- Кровь на инфекции: цитомегаловирус, герпес, краснуха, токсоплазмоз, хламидиоз.
- Общий анализ мочи.
- Мазок на флору и цитологию.
- ЭКГ.
- Специалисты: стоматолог, ЛОР, хирург, окулист, кардиолог, дерматовенеролог, терапевт.
Если в вышеперечисленных анализах находят какие-то отклонения, могут направить на дополнительные исследования: кровь на гормоны, сывороточный комплекс, кровь на гемолизины или резус-антитела, мочу по Нечипоренко, анализ на ИППП.
УЗИ-исследование проводят в:
- 5-6 недель (для установления локализации желтого тела, подтверждения, что беременность маточная);
- 11-12 недель (скрининг на синдром Дауна и дефект нервной трубки);
- 22 недели (проверяют окончательное формирование плода, состояние внутренних органов и плаценты);
- 32 недели (оценивают функции плаценты — исследование с помощью Доплера);
- 36-38 недель беременности (оценивают приблизительные размеры плода, предлежание, кровоток).
Помимо вышеперечисленного, гинеколог может попросить принести результат флюорографии отца ребенка.
Встать на учет без прописки.
Согласно Российскому законодательству и приказу Министерства здравоохранения беременная женщина имеет право бесплатно наблюдаться в любой женской консультации, находящейся в любом населенном пункте нашей страны, вне зависимости от ее прописки (регистрации), гражданства и полиса ОМС.
Из вышеописанного можно сделать вывод, что наличие полиса ОМС позволяет женщине самой выбрать ЖК, в которой она хотела бы наблюдаться. Отказ ЖК в постановке на учет по беременности является прямым нарушением закона, в этом случае можно обратиться в прокуратуру. Очень часты случаи, когда женщина зарегистрирована по одному адресу, а проживает по другому. ЖК подбирается ближе к дому, так как начиная со второго триместра, женщине тяжело дается любая дорога.
Для постановки на учет вам необходимо написать заявление на имя заведующей женской консультацией (или главного врача поликлиники) и предоставить полис ОМС. При его отсутствии вам окажут только экстренную медицинскую помощь.
Что делать иностранной гражданке?
С 2017 года полис добровольного медицинского страхования стал одним из обязательных документов для законного пребывания в РФ. Поэтому, иностранные граждане без полиса – большая редкость. А при наличии полиса – иностранные граждане также имеют право на получение бесплатной медицинской помощи.
Итак, чтобы встать на учет беременным иностранным гражданам потребуются следующие документы: паспорт, миграционная карта, документ, подтверждающий законность пребывания в РФ, страховой медицинский полис, отрывной талон о постановке на миграционный учёт (или штамп о регистрации).
Если не вставать на учет?
Беременные женщины могут по различным причинам не вставать на учет у гинеколога в ЖК. И это право каждой женщины.
Чем это будет грозить? В первую очередь, важно понимать какой это огромный риск для здоровья матери и малыша. Если не обследоваться, не сдавать анализы, не делать скрининг и т. д., женщина даже не узнает о потенциальной опасности, если таковая имеется. Во-вторых, у женщины не будет на руках родового сертификата и обменной карты, что также может усложнить процесс родов, так как врач в роддоме не будет знать о здоровье роженицы, таким образом формируются риски и осложнения при родах.
Женщина, которая готовится стать матерью, должна осознавать свою ответственность за здоровье малыша. Некоторые подходят к этому моменту серьёзно и ещё до беременности посещают врача, планируя зачатие и сдавая необходимые анализы, которые подтверждают здоровье родителей. Другие становятся на учёт уже беременными. Когда это лучше сделать?
- Зачем нужно вставать на учёт?
- На какой неделе лучше всего становиться на учёт?
- Процесс оформления в ЖК
- Как часто нужно посещать врача?
- Если беременная не встанет на учёт
Зачем нужно вставать на учёт?
Обычно женщина о беременности узнает на сроке 6-11 недель. В период 1-ого посещения гинеколога ей будет предложено оформиться, встав на учёт по беременности. Это можно сделать в любой женской консультации, к которой прикреплён пациент – по месту прописки или работы, где будет удобнее. Не обязательно выбирать ту поликлинику, где женщина наблюдалась регулярно, хотя в таком случае врачам будет проще ознакомиться с картой пациентки, узнать о наличии хронических заболеваний и проведённом лечении.
По закону РФ женщина имеет право на получение бесплатной медпомощи все 9 месяцев вынашивания малыша вне зависимости от того, встала ли она на учёт в ЖК по беременности или нет. Но плановое посещение гинеколога, сдача соответствующих анализов, регулярное и систематическое наблюдение за развитием плода помогает избежать многих проблем и выявлять любые отклонения.
Медицинская консультация специалиста необходима женщине на протяжении всей беременности, начиная с ранних сроков.
Из-за собственной лени или безграмотности некоторые женщины отказываются вставать на учёт в ЖК, чтобы не тратить время на прохождение врачей и сдачу анализов. Не существует закона, который обязывает делать это. Между тем, у ранней регистрации в поликлинике есть свои плюсы и для мамы, и для малыша (в большей мере):
- На начальных сроках закладываются важные системы и органы ребёнка. В данный промежуток времени важно наблюдаться у доктора и соблюдать его рекомендации по питанию, приёму витаминов и т.д.
- С наступлением беременности понижается иммунная система, обостряются хронические заболевания, которые могут повлиять на здоровье плода. Гинеколог сможет скорректировать любое недомогание.
- Постановка на начальных сроках повышает шансы на благополучное протекание беременности. Но в последующие месяцы важно наблюдать за развитием плода, возможными отклонениями в его развитии.
- С помощью анализов определяется, не относится ли будущая мама к какой-либо группе риска, осложняющей роды.
- Финансовая выгода от ранней постановки на учёт тоже имеется. Если женщина зарегистрировалась у врача до 12 недели беременности, ей положена однократная выплата (после родов). Сумма символическая – чуть более 600 рублей, но выплата гарантирована государством.
На какой неделе лучше всего становиться на учёт?
Каждая женщина сама решает, когда ей впервые обращаться к доктору по вопросу ведения беременности. Всё индивидуально. Во-первых, не все будущие мамы узнают о своём положении в одно и то же время. Незапланированные детки могут остаться незамеченными, и лишь после длительной задержки и изменения общего состояния женщина начинает задумываться о возможной беременности.
Строгие максимальные и минимальные сроки нигде не прописаны, однако они существуют:
- В идеале зарегистрироваться до 12 недели. К этому моменту начинаются первые важные исследования: сдача анализов и проведение процедур, отслеживающих здоровье малыша.
- Крайний срок – 30 неделя. Именно тогда наступает декретный отпуск, и женщина ещё успевает оформить все справки и пройти некоторые исследования.
Тянуть с походом к гинекологу не стоит, но нужно ли торопиться вставать на учёт? Можно оформить все необходимые документы и получить медицинскую консультацию намного раньше «оптимальных» 7-12 недель, хотя в это время достаточно консультации терапевта и гинеколога. Это особенно важно, когда врач ведёт пациентку на этапе планирования и тщательно следит за её здоровьем. Для каждого срока постановки есть свои рекомендации.
Постановка на учёт до 6-7 недель
Зарегистрироваться, как будущая мама в ЖК на сроке от 1 до 4 акушерских недель трудно по нескольким причинам. До первой задержки сложно диагностировать наступившую беременность, как самой женщине, так и гинекологу. Визуально матка не изменяется. Определить наличие эмбриона можно лишь с помощью ультразвукового исследования. Если женщина пришла к врачу в это время, он может списать признаки интересного положения на гормональный дисбаланс.
Ранняя регистрация – вполне допустима, но бежать оформляться, только что увидев две полоски на тесте — нет смысла. Гинекологи не рекомендуют становиться на учёт до 6 недель, т.к. в этот период высока вероятность самопроизвольного выкидыша. В случае развития каких-то патологий происходит естественный отбор. Иногда по рекомендации врачей на этом сроке не оказывается помощь по сохранению: считается, что лучше родить позже, но здорового ребёнка. Иногда и вовсе отказывают в постановке на учёт на маленьком сроке, аргументируя это тем, что может случиться выкидыш. Но подтверждают беременность с помощью УЗИ.
Существуют ситуации, когда за будущей мамой следят с 5 недели. Сложные случаи включают:
- наличие в анамнезе выкидышей;
- серьёзные хронические заболевания;
- возраст от 35 лет и выше;
- неблагоприятные условия труда женщины.
Постановка на учёт с 6-7 по 9 неделю
Если беременность протекает нормально, женщина доходила до 7 недели и больше, убедилась в своём положении при помощи аптечного теста и пришла на консультацию к специалисту, у него не должно быть повода отказывать ей в регистрации. Диагностику проводить проще. При желании женщина может обратиться в частные клиники и убедиться о беременности с помощью анализов крови (на уровень ХГЧ) и УЗИ. С этими документами потом приходят в женскую консультацию.
Срок 7-9 акушерских недель подходящий для первого обращения к гинекологу. Женщине будут назначены необходимые обследования, которые включают:
- общие анализы мочи, кала и крови;
- определение резус-фактора;
- тест на гепатит;
- обследование на сифилис;
- мазок;
- биохимия крови;
- бакпосев мочи на скрытые бактерии;
- ЭКГ и т.д.
С этого момента (6-9 неделя) женщина может начать проходить обязательный осмотр врачей, помимо гинеколога. Время позволяет, торопиться нет смысла, и примерно до 12-20 неделе необходимо пройти следующих специалистов:
- Своего семейного доктора;
- офтальмолога;
- ЛОРа;
- Стоматолога (терапевта);
- эндокринолога (не всегда).
Постановка на учёт с 9 по 12 неделю
На ранних сроках современная медицина способна выявить генетические патологии плода. Благодаря этому лечение начинают своевременно. Первое обследование – так называемый скрининг – нацелен и на то, чтобы предложить аборт в случае негативных результатов. Сроки тестирования назначает гинеколог, но если беременные находятся в группе риска, обследование проводится на 10-12 неделе. Если встать на учёт до этого срока, шанс вовремя диагностировать патологию и принять меры выше. Не зарегистрированные в ЖК женщины также могут сделать скрининг, но платный, в частных клиниках.
Установленный срок 12 недель – это примерное окончание первого триместра. Считается, что аборт, сделанный по медицинским показаниям в этот период, не несёт угрозу здоровью матери.
Когда первый визит к гинекологу происходит на сроке от 9 недель, специалист может поставить диагноз на основе осмотра матки и молочных желез. Также будущую маму направляют на ультразвуковое исследование, чтобы исключить внематочную беременность и сделать необходимые замеры плода. На 10-12 акушерскую неделю не поздно встать на учёт. Дородовая диагностика будет проведена в полной мере.
Процесс оформления в ЖК
Беременная женщина имеет право обратиться не только в городскую поликлинику по месту прописки, но и прикрепиться к любой другой – по желанию. Удобное расположение – немаловажный критерий, так как к врачам придётся наведываться регулярно. Кроме того, можно выбрать «своего врача», знакомого или по рекомендации, и встать на учёт в его поликлинике. Перед тем, как записаться к гинекологу, нужно будет прикрепиться к ЖК – принести полис ОМС и паспорт, написать заявление.
Государственные поликлиники работают по участковому принципу, когда за каждым доктором закреплён определённый участок. Беременную направляют к «её» врачу. Но она может выбрать гинеколога самостоятельно и наблюдаться у него (с согласия доктора). Пациент имеет право поменять врача во время беременности в случае отсутствия взаимопонимания и других причин.
Когда гинеколог проведёт первичный осмотр, женщина ещё раз пишет заявление (на имя заведующей ЖК), а гинеколог заводит амбулаторную карту, которая хранится у него в кабинете. Важно собрать анамнез, выяснить, какие заболевания (наследственные и хронические) имеются у будущей мамы, были ли проблемы с ведением беременности в прошлом (аборты, выкидыши) и так далее. К карте женщина прилагает необходимые документы и их копии:
- паспорт;
- полис ОМС, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи;
- карточка пенсионного страхования СНИЛС.
Как часто нужно посещать врача?
В кабинете гинеколога, к которому ходит женщина, имеется картотека, где хранятся все амбулаторные карты беременных. Доктор отслеживает, кроме того, по компьютерной базе, когда и какая пациентка приходит на приём. Если нет отклонений, посещать гинеколога придётся каждые 2-3 недели. Плюс к этому, регулярно сдавать анализы (крови, урины), проходить консультации специалистов.
Ситуацию осложняет возможная несовместимость резус-факторов матери и ребёнка, тогда необходимо сдавать кровь на определение антител не реже раза в месяц (раз в 4-2 недели в зависимости от срока). Будущей матери придётся побегать, но всё делается ради здоровья малыша и самой женщины. Чем раньше удастся диагностировать возможную проблему, тем быстрее её устранят.
Если беременная не встанет на учёт
Иногда происходит так, что женщина осознанно не регистрируется в поликлинике и посещает врача непосредственно перед родами или во время них. Беременность может протекать хорошо, и малыш родится здоровым. Но если возникнут проблемы, приводящие к выкидышу или патологиям плода, никто не сможет подсказать будущей маме, как действовать. Такое попустительство по отношению к своему здоровью и здоровью ребёнка чревато последствиями.
За не постановку на учёт государство не вправе наказать ни штрафом, ни внушением. Женщина наказывает сама себя, лишаясь своевременной медицинской помощи, диагностики, поддержки. Даже если будущая мама чувствует себя прекрасно и уже имела опыт родов, всё равно рекомендуется пройти плановые исследования. Никто не может предсказать, как будет протекать беременность. Если «интересное положение» подтверждено (хотя бы тестом), но регистрацию осложняет отъезд или другие причины, можно обследоваться чуть позже.
Оптимального «единого» времени для постановки на учёт не существует. Каждая женщина решает для себя, в какое время ей удобно это сделать. На маленьких сроках гинеколог может отказать в регистрации и назначить повторный приём через пару недель, в том случае, когда беременность точно имеется. Рекомендовано вставать на учёт на 1 триместре, так как все необходимые первичные исследования проводятся в этот период.
Читайте также: