Что делать если отказали в пенсии по инвалидности

Согласно п.42 «Правил признания лица инвалидом», утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 года № 95, в случае несогласия с решением бюро о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом, гражданин (его законный представитель) имеет право обжаловать данное решение в Главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Главное бюро (в Великом Новгороде это ФКУ «ГБ МСЭ по Новгородской области» Минтруда России, 173001, г. Великий Новгород, ул. Тихвинская 12, к.1).

Заявление гражданин (или его законный представитель) может подать лично или посредством почтовой связи с приложением следующих документов:

1.Документ, удостоверяющий личность гражданина (паспорт);

2.Документ о результатах медико-социальной экспертизы (справка об инвалидности или о степени утраты профессиональной трудоспособности, или справку бюро о результатах медико-социальной экспертизы в случае непризнания инвалидом).

Образец заявления на обжалование можно получить в регистратуре, в бюро проводившем медико-социальную экспертизу или Главном бюро. Кроме того, образец заявления размещен на сайте ФКУ «ГБ МСЭ по Новгородской области» Минтруда Россиив разделе «Для граждан/Формы заявлений».

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в Главное бюро. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

В случае обжалования гражданином решения Главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по Новгородской области с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов Главного бюро.

В случае несогласия с решением Главного бюро гражданин (его законный представитель) имеет право обжаловать данное решение в месячный срок в Федеральное бюро на основании письменного заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в Главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро (127486, г. Москва, ул. Сусанина, 3).

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

Так же решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Если с момента последнего освидетельствования прошло значительное время (более 30 дней) и в состоянии здоровья гражданина произошли изменения, то для решения вопроса о

целесообразности повторного направления на медико-социальную экспертизу, рекомендуется обратиться в медицинскую организацию по месту наблюдения.

Дополнительно информируем:

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 г.

№ 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

· нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

· ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

· необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие только одного из указанных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Всю дополнительную информацию можно узнать по телефону: (8162) 948-164. Телефоны регистратуры: (8162) 78-21-78, 78-21-79.

С непрофессиональным и невнимательным отношением может столкнуться любой человек.

Например, требуется установить группу инвалидности, но в этом отказывают. Куда жаловаться, если не дали инвалидность?

Кто имеет право на получение инвалидности?

Процедура отнесения гражданина к определенной категории лиц регулируется п. 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г. Чтобы получить соответствующее свидетельство, должно быть установлено:

изменение здоровья, в худшую сторону, со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

ВАЖНО! Требуется совокупное соблюдение данных условий (п. 6 Правил).

Нетрудоспособное лицо может обратиться в бюро МСЭ, чтобы пройти соответствующую экспертизу. Если ему отказали в установлении инвалидности, можно добиться справедливости несколькими путями.

Куда пожаловаться, если отказали в группе?

Обжаловать результат МСЭ (далее экспертиза) можно двумя способами – судебным и внесудебным. Выбор способа, с помощью которого можно отменить принятый вердикт, зависит от нетрудоспособного гражданина и от типа организации.

Решение филиала МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в главном бюро либо в суде. А его вердикт оспаривается в Федеральной службе либо через суд (п. п. 42-46 Правил).

Порядок обжалования

Составление письменного заявления

На это имеет право лицо, которое проходило экспертизу, или его законный или уполномоченный представитель (п. п. 42, 45 Правил).

Перечень данных, которые фиксируются в обращении (п. 146 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению МСЭ, утв. Приказом Минтруда России № 59н от 29.01.2014 г.):

Название федерального учреждения, находящегося в ведении министерства, а также фамилии и инициалы его специалистов, действия (бездействие) которых обжалуются.
Ф. И. О., сведения о месте жительства, номер (номера) контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый, куда должен быть направлен ответ.
Сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) бюро.
Причины, на основании которых получатель государственной услуги не согласен с результатами и действиями (или бездействием) экспертов.

ВАЖНО! Чтобы подать жалобу, представитель должен иметь доверенность и обязательно приложить ее.

Подача заявление об обжаловании

Срок для обжалования решений МСЭ по субъекту РФ и главной экспертизы составляет 1 месяц с момента принятия спорного решения (п. п. 42, 45 Правил).

ВАЖНО! Законодательством не предусмотрены основания, по которым можно приостановить рассмотрение жалобы.

Заявление об обжаловании решения бюро подается либо туда, где проводилась экспертиза, либо в инстанцию выше (бюро/главное/Федеральное).

Документ подается при личном обращении, отправляется по почте или в электронном виде. В последнем случае нужно воспользоваться формой обратной связи на официальных сайтах или Едином портале государственных и муниципальных услуг (п.п. 148, 149 Административного регламента).

Повторное прохождение экспертизы

В течение месяца с момента регистрации заявления главное или Федеральное бюро МСЭ должно провести повторную проверку. На основании полученных результатов выносится вердикт по жалобе (п.п. 43, 45 Правил).

Ответ о рассмотрении претензии должен быть направлен адресату не позднее дня, следующего за днем принятия решения по нему (п. 158 Административного регламента).

Как обжаловать, если не дают группу

Во время рассмотрения дел, связанных со спорами об отмене вердикта МСЭ, судьи принимают решение на основании норм гражданско-процессуального законодательства.

Процедура состоит из следующих шагов:

Исковое заявление об оспаривании результата и другие необходимые документы подается в суд по месту нахождения МСЭ.
В заявлении об оспаривании решений бюро (главного или Федерального) следует указать (ст. 131 ГПК РФ):

наименование суда, в который подается иск;
ФИО истца, его место жительства, ФИО представителя и его адрес, если заявление подается представителем;
наименование ответчика (бюро, главного, Федерального), его место нахождения;
в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав или законных интересов истца и его требование;
обстоятельства, на которых основаны требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
перечень прилагаемых документов.

К исковому заявлению нужно приложить (ст. 132 ГПК РФ, пп. 3 п. 1 ст. 333.19 НК РФ):

копии иска в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;
документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, копии этих бумаг для ответчиков и третьих лиц, если у них отсутствуют;
доверенность, подтверждающие полномочия представителя;
чек, подтверждающий уплату госпошлины – 300 руб.

ВАЖНО! От уплаты государственной пошлины освобождаются истцы по искам неимущественного характера, связанным с защитой прав и законных интересов инвалидов.

Сроки

В течение пяти дней со дня поступления заявления в суд должен быть рассмотрен вопрос о принятии его к производству, о чем выносится соответствующее определение (ст. ст. 28, 133 ГПК РФ). Суд должен рассмотреть заявление до истечения двух месяцев со дня поступления бумаг в суд (ст. 154 ГПК РФ). По результатам рассмотрения суд выносит решение:

удовлетворить полностью или частично заявленные требования;
отказать в удовлетворении исковых требований.

Решение суда вступает в законную силу по истечении срока на апелляционное обжалование, если оно не было обжаловано. Срок для подачи апелляционной жалобы составляет месяц со дня принятия решения суда в окончательной форме (ч. 1 ст. 209, ч. 2 ст. 321 ГПК РФ).

Что делать, если установили не ту группу или вовсе сняли

Чтобы восстановить свой статус, нужно выполнить определенные действия в установленный законом срок.

Если человек не согласен с тем, что его сочли трудоспособным и сняли инвалидность (или перевели в другую группу), то в течение одного месяца следует обратиться с заявлением (жалобой) в главное областное или Федеральное бюро для проведения новой медико-социальной экспертизы. При этом не нужно представлять какие-либо документы и проходить дополнительные обследования. Повторную МСЭ должны провести в течение одного месяца.

Если повторная экспертиза подтвердит правильность ранее принятого решения бюро, остается возможность обратиться в суд. Это можно сделать в течение общего срока исковой давности (три года). Группу инвалидности обязаны восстановить, а материальный вред – возместить, в случае если решением суда действия и результаты бюро медико-социальной экспертизы будут признаны незаконными.

Небольшой совет тем, кто решит оспорить МСЭ

При проведении процедуры можно воспользоваться законным правом пригласить нужного специалиста для контроля, с правом высказывания своего мнения.

Для защиты своих прав и более справедливого рассмотрения вопроса лучше выбирать человека, в лояльности которого нет сомнений (п. 27 (1) Правил).

Полезное видео

Отвечает на вопросы руководитель МСЭ:

Сняли, как восстановить:

Почему могут отказать в выплате пенсии по старости?

Мнение о том, что страховую пенсию по старости начисляют всем, кто достиг соответствующего возраста, ошибочно. В ее выплате отказывают людям с недостаточным официальным стажем, не накопившим необходимый минимум пенсионных баллов или не имеющим документов о прошлых местах работы, должностях и заработной плате. Также к отказу могут привести ошибки (как самого гражданина, так и сотрудников пенсионного фонда). Какие требования нужно соблюсти для получения пенсии по старости в 2020 году?

Не хватает стажа

С 2020 года для получения пенсии по старости необходимый минимальный трудовой стаж у человека должен составлять 11 лет. К 2025 году эта цифра увеличится до 15 лет: требования будут ужесточаться в этот период постепенно. Это связано с пенсионной реформой 2015 года.

Внимание! Учитывается только стаж при официальном трудоустройстве, который можно подтвердить записями в трудовой книжке, соответствующими справками и иными документами.

Стаж можно увеличить, продолжая работать после достижения пенсионного возраста.

Недостаточно пенсионных баллов

Согласно пенсионной реформе 2015 года, существует индивидуальный пенсионный коэффициент (ИПК), зависящий от размеров и общей суммы страховых взносов, отчисляемых гражданином в ПФР на протяжении срока его трудовой деятельности. На скорость его роста влияет размер заработной платы (чем она больше, тем быстрее он растет).

Также коэффициент начисляется и за иные периоды, входящие в трудовой стаж. Каждый из них имеет свои особенности расчета: одни обладают большим весом, другие меньшим.

В 2020 году минимальный ИПК, необходимый для начисления пенсии по старости, составляет 18,6 балла. До 2025 года этот минимум будет ежегодно увеличиваться.

Внимание! Рассчитывается ИПК на основании документов из налоговой службы, т. е. неофициальная работа, «серая» и «черная» зарплата и прочие доходы, налоги с которых не были уплачены, не способствуют его увеличению.

Отсутствуют данные, подтверждающие трудовой стаж

Некоторые периоды трудового стажа (или он весь) могут не учитываться при расчете пенсии вплоть до отказа в ее выплате, это происходит, когда по имеющимся данным получился недостаточный трудовой стаж или ИПК.

С 2002 года вся информация, касающаяся официального трудоустройства граждан в РФ, передается в ПФР, поэтому подтверждать при помощи справок, архивных документов и прочих бумаг нужно только данные о трудоустройстве до 2002 года.

Справка! В случае, если человек был официально трудоустроен и соответствует всем требованиям, но доказать это документально по тем или иным причинам невозможно (например, он работал на предприятии, которое было ликвидировано, но архивной информации не сохранилось), подтвердить стаж можно через суд. В этом случае потребуются свидетели или иные доказательства.

ПФР получил недостоверную информацию

Если ПФР получил недостоверную информацию по ошибке гражданина (случайной или намеренной), он откажет в выплате пенсии до момента, пока она не будет исправлена.

В случае, если ошибка была допущена сотрудниками пенсионного фонда, гражданин вправе оспорить решение, указав на недостоверность расчетов.

Другие причины

Также в выплате будет отказано, если:

Гражданин предоставил не все необходимые документы (их можно добавить позже в течение трех месяцев со дня подачи заявления, в противном случае пенсия будет начисляться только с того дня, когда ПФР получит все бумаги).
Гражданин предоставил недостоверную или ошибочную информацию.
Сотрудники ПФР допустили ошибки в расчетах и оформлении документов (гражданину придется составить письменное обращение к руководству ПФР).

Могут ли отказать в назначении досрочной пенсии?

Право на досрочную пенсию (начисляемую до достижения гражданином официального пенсионного возраста) дает стаж в определенных сферах трудовой деятельности (педагогическая, медицинская и др. – полный список приводится в 6 главе ФЗ "О страховых пенсиях" № 400-ФЗ от 28.12.13). По ряду нескольких причин возникают проблемы с подсчетом трудового стажа, в результате чего людям, которым положена досрочная пенсия, отказывают в ее начислении.

Это может произойти, если:

Название специальности, записанное в трудовой книжке, отличается от зафиксированного в списке профессий, подразумевающих досрочную пенсию.
Во время предполагаемого стажа человек занимался повышением квалификации – этот период не будет учитываться при расчете.
Недостаточный стаж работы по специальности, входящей в данный список.
Иное – причина должна быть указана при отказе.

Возможные причины отказа по другим видам пенсии

Помимо страховой пенсии по возрасту («обычной») есть и другие виды пенсии (государственные, военные, социальные и пр.), которые назначаются определенным категориям людей. Для получения такого обеспечения нужно подать в ПФР соответствующие документы, подтверждающие право на данный вид пенсии (перечень зависит от вида). Причины отказа в таких выплатах зависят от конкретной категории и связанных с ней условий.

Порядок обжалования отказа

При отказе в начислении пенсии гражданин в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" от 15.12.2001 N 167-ФЗ может обратиться в вышестоящее отделение ПФР, а при повторном отказе – в суд. Для этого нужно подготовить соответствующие документы.

В вышестоящий орган ПФР

Жалоба на необоснованный отказ в начислении пенсии в вышестоящее отделение ПФР сопровождается следующими документами:

Личными данными (Ф. И. О., серия и номер паспорта, адрес прописки и адрес проживания – второй нужен для получения ответа, поэтому должен соответствовать действительности).
Копией решения об отказе (выдается по запросу в том отделении ПФР, где он был получен).
Заявлением с описанием ситуации, сутью претензий и требований.
Документами, подтверждающими право на получение пенсии (трудовая книжка, справки с мест работы и т. п.).

Ответ должен прийти на указанный адрес проживания в течение 30 дней со дня регистрации заявления. Если жалоба удовлетворена, то нижестоящее отделение обязано подчиниться указу вышестоящего и пересмотреть решение о начислении пенсии в положительную сторону.

Обращение в суд

Если вышестоящее отделение ПФР также отказало в начислении пенсии, гражданин может обратиться в районный суд (по тому району, где находится отказавшее отделение ПФР).

В исковом заявлении указать:

наименование судебного отделения;
паспортные данные;
информацию о соответствующем отделении ПФР;
подробное описание информации с указанием фактов неправомерности решения ПФР (приложить ссылки на доказательства);
прошение обязать ПФР совершить необходимые действия (зависят от причины отказа) и пересмотреть решение;
письменный отказ ПФР и документы, позволяющие его оспорить (либо иные доказательства);
копии необходимых документов;
квитанция об уплате пошлины.

После рассмотрения обращения (срок может варьироваться в зависимости от разных обстоятельств) судом будет вынесено определенное решение, которое при необходимости можно оспорить – желательно при наличии новых доказательств и свидетельств.

Важно! Если суд также отказал в страховой пенсии, гражданину будет начисляться социальная. Она ниже страховой в среднем в 1,5 раза и начинает выплачиваться только спустя 5 лет после достижения человеком пенсионного возраста. Если она ниже прожиточного минимума пенсионера, дополнительно назначаются специальные выплаты, размер которых соответствует сумме, не хватающей до минимума.

Как самостоятельно подготовить жалобу?

Жалобу можно составить как при помощи юриста, так и самостоятельно. Во втором случае необходимо ознакомиться с образцом заявления и на его примере написать собственное на основании индивидуальной ситуации. Неправильно оформленный документ могут не принять, в результате чего придется потратить лишнее время.

Важно! Судебные издержки оплачивает проигравшая сторона, поэтому гражданин, уверенный в своей правоте, может не опасаться крупных убытков.

Образцы жалобы в ПФР

Жалобу в вышестоящее отделение ПФР лучше всего заполнять по образцу, чтобы не пропустить важных моментов. Пример заявления:

Как правильно написать заявление в суд?

Исковое заявление должно быть составлено и подписано лично заявителем или его законным представителем (таковым может быть только человек с высшим юридическим образованием, на имя которого имеется действительная официальная доверенность). Требования к нему указаны в 125 статье Кодекса административного судопроизводства.

Нюансы составления искового заявления

Исковое заявление составляется на основании Федерального закона "О страховых пенсиях" от 28.12.2013 года № 400-ФЗ: гражданин знакомится с его содержанием, отмечает моменты, в которых его права нарушены, пишет жалобу, где указывает конкретные части и пункты Закона.

В шапке заявления в обязательном порядке указываются:

Полное наименование суда, в который обращается истец.
Ф. И. О. истца, его место прописки и жительства, дата и место рождения, контактные данные (телефон, почта и др.).
Если истец пользуется услугами официального представителя, в шапку также вносится аналогичная информация и о нем, к которой добавляются сведения о его профессиональном образовании.
Информация об ответчике (ПФР): полное наименование, адрес, номер телефона и другие контактные данные.

Текст заявления составляется в соответствии с 1 частью 227 статьи Кодекса административного судопроизводства.

В заключительной части формулируются требования к ответчику (т. е. к Пенсионному фонду РФ):

Признать решение об отказе в выплате пенсии недействительным ввиду его несоответствия нормативно-правовым актам.
Уточнить информацию о стаже, дающем право на досрочную пенсию и иные льготы (при его наличии).
Обязать ответчика назначить истцу выплату соответствующей пенсии в соответствии с законом (выплаты начнутся с момента принятия судом положительного решения).

Образцы заявлений в суд

Заявление пишется по установленному образцу:

В содержании заявления могут быть отличия, связанные с индивидуальными особенностями ситуации. Оно может быть подано как в печатном виде (но подписать его необходимо вручную), так и в рукописном.

Размер госпошлины

В соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 333.19 Налогового кодекса РФ, госпошлина в 2020 году составляет 300 рублей.

От ее уплаты могут быть освобождены:

ветераны и инвалиды ВОВ;
инвалиды первой и второй группы;
Герои СССР и России;
Кавалеры ордена Славы;
бывшие узники концлагерей.

Уплату госпошлины можно отложить по уважительной причине: нужно подать ходатайство с объяснениями причин, по которым гражданин не может уплатить пошлину вовремя. Размер госпошлины неизменен, сократить сумму нельзя, т. к. дело носит неимущественный характер.

Срок исковой давности

Срок исковой давности составляет три месяца со дня получения официального отказа. Это значит, что если человек собирается обжаловать отказ через суд, он должен сделать это до истечения указанного срока.

По уважительным причинам (например, тяжелая болезнь и ее лечение в стационаре или в другом регионе, подтвержденное документально), исковой срок можно увеличить. Для этого нужно написать заявление по следующему образцу:

Подаём жалобу в прокуратуру

Если обращение в суд не возымело желаемого эффекта, гражданин может написать заявление в прокуратуру как в вышестоящий орган. Судебный процесс повторится, но истца поддержит прокуратура, предварительно собрав и систематизировав документы, факты и свидетельства. Шансы на восстановление пенсии в этом случае возрастают.

Важно! Прокуратура может помочь лишь в случае, когда в пенсии отказано по ошибке или в спорной ситуации. Если гражданин действительно не соответствует всем требованиям, суд будет проигран.

Заявление в прокуратуру составляется аналогично судебному. Вместе с ним обвинитель подает все имеющиеся документы, ссылки, контакты и другую информацию, связанную с делом.

Выводы

Итак, отказ в выплате досрочной пенсии или пенсии по старости возможен по ряду причин. Если сотрудники пенсионного фонда ошибочно посчитали гражданина не относящимся к категории людей, которым положен тот или иной вид страховых выплат, он может обжаловать это решение через вышестоящее (т. е. районное) отделение ПФР или через суд. Для этого ему нужно собрать доказательства, подтверждающие его стаж, факт работы на тех или иных должностях, и другие документы и написать заявление по установленному образцу. У людей, получающих «белую» зарплату и делающих необходимые отчисления в пенсионный фонд, проблем обычно не возникает, в иных случаях размер страховых выплат может оказаться ниже ожидаемого.

Видео: Кому могут отказать в выплате Пенсии

Видео: Почему могут отказать в страховой пенсии по старости

Порядка 12 млн. человек на территории Российской Федерации являются инвалидами. В их случае намного сложнее найти достойную работу и содержать себя самостоятельно, а иногда еще и несовершеннолетних иждивенцев. Вся надежа на государственную поддержку – определенные льготы, но для их получения недееспособному потребуется еще потрудиться и «пооббивать пороги» учреждений. Не редки случаи, когда больному отказываются оформить инвалидность по каким-то причинам. Чтобы узнать, что делать, если отказали в инвалидности, куда жаловаться, стоит прочитать данную статью.

ВТЭК не дает инвалидность, куда жаловаться?

Для оформления инвалидности граждане РФ должны получить заключение медико-социальной экспертизы. Направлением на МСЭ занимаются районные поликлиники по адресу регистрации пациента. Иногда проблемы у инвалидов возникают уже в начале оформления направления. Бывает, что медики отказывают в предоставлении направления, ссылаясь на разные причины. Подобные случаи у нас в стране не редкость. В большинстве случаев это объясняется халатным отношением медицинских работников к исполнению своих обязанностей.

Для получения направления на МСЭ в поликлинике можно обратиться по инстанции – не дает лечащий врач, стоит обратиться к зав. отделением, глав. врачу либо его заместителю. При их отказе – требовать от них справку с указанием причины отказа. Если в мед. учреждении так и не удалось получить направление, то пациент вправе обратиться в пенсионный фонд либо органы социальной защиты. При наличии подтверждающих документов, они имеют право направить больного на МСЭ. Если и в этих организациях отказывают, то необходимо также потребовать от них справку с указанием причины отказа.

Документ с отказом на руках пациента наделяет его правом самостоятельного обращения в бюро МСЭ. Если обследование установит наличие признаков инвалидности, то недееспособный получит документ, в котором указываются признаки инвалидности. Данный документ наделяет пациента правом повторного обращения в поликлинику за направлением. Теперь представители поликлиники уже не вправе отказать в предоставлении направления.

Возможна ситуация, что именно МСЭ отказывает в назначении нетрудоспособности. При разногласии с выводом комиссии больной имеет все основания обжаловать заключение ВТЭК. Для этого не позднее месяца после отказа в местном бюро оформляются документы на апелляцию.

Обжалование решения МСЭ

Далее система работает очень просто. Со дня подачи заявления региональное бюро обязано назначить собственную врачебно — трудовую экспертную комиссию в течение 30 дней. При вынесении решения не в пользу больного, он вправе писать заявление в любое вышестоящее бюро вплоть до федерального уровня.

При отказе в группе инвалидности на самом высшем уровне недееспособный может подать иск в суд. Вынесенное решение бюро на любом уровне не в пользу больного с его стороны может быть обжаловано на судебном процессе.

Если с последнего освидетельствования прошло более месяца, а в состоянии здоровья инвалида появились изменения в худшую либо лучшую сторону, то для назначения повторного прохождении МСЭ следует обратиться в поликлинику, где пациент наблюдается.

Как правильно составить жалобу и куда с ней обращаться

Определив факты для обжалования действий МСЭ, можно действовать. Процедура подачи жалобы может быть 2 типов:

административный – жалоба в вышестоящий орган;
судебный – заявление в суд.

По мнению большинства юристов, для начала стоит выбрать административный путь. Так как решением суда все равно будет назначено переосвидетельствование. Лучше обратиться в вышестоящие «ячейки» самого органа. Бюро МСЭ имеет 3 ступени:

МСЭ городов и районов;
Главное бюро МСЭ, находящееся в каждом субъекте РФ;
Федеральное бюро, расположенное в Москве.

На каждом из этапов подачи заявления его рассмотрение будет составлять не более 30 дней. В заявлении обязательно указывается следующая информация:

кому адресовано заявление;
автор (паспортные данные с регистрацией, свидетельство о рождении ребенка, номер телефона и электронная почта при наличии);
суть заявления (с чем не согласен автор в действиях специалистов МСЭ);
дата обследования;
требования пациента, дата и подпись.

К заявлению может быть еще ряд приложений, подтверждающих неправомерность действий МСЭ, таких, как заключение, другие документы подтверждающие заявленные доводы. Образец заявления в МСЭ выглядит так:

Жалоба подается в бюро, где проводилась экспертиза или в главное региональное бюро. При невозможности доказать свою правоту, очередное заявление подается в Федеральное МСЭ, расположенное в г. Москва, ул. И. Сусанина, 3. Жалоба подается лично, через представителя либо посредством Почты России.

На рассмотрение каждого обращения срок четко определен – не более 1 месяца. По результату рассмотрения заявления выдается выписка с решением по рассмотренному заявлению. Это может быть отказ в выполнении просьбы просящего либо удовлетворение его пожеланий. По результату можно действовать дальше.

Порядок обращения в суд

На случай если МСЭ всех уровней отказало в оформлении инвалидности, а больной либо его представитель не удовлетворены их решением, есть смысл обратиться за помощью к «Фемиде».

Перед подачей искового заявления в суд имеет смысл обратиться к независимым специалистам МСЭК. Они могут сделать свое заключение и указать шансы на победу в суде. Так как они способны:

оценить диагноз и изучить медицинские документы пациента;
посоветовать к каким именно специалистам и куда лучше обратиться;
посоветовать какие обследования пройти.

Исходя из судебной практики, лучше иметь заключения независимых экспертов, так как в судебных инстанциях своих медицинских комиссий нет, и основной упор судом будет делаться на заключения МСЭ. Перед тем, как обращаться в суд стоит трезво оценить свои шансы на победу.

В качестве независимой экспертной комиссии в суде для установления наличия признаков инвалидности истец может подать запрос о назначении судебно – медицинской экспертизы согласно с ГПК РФ.

Правила обращения в суд

Обжалование решения МСЭ осуществляется в форме подачи иска к МСЭ в районный или городской суд по месту расположения бюро, чье решение оспаривается. Для большего убеждения суда важно представить доказательства того, что истец перед обращением принял все законные меры по досудебному урегулированию вопроса. Перед подачей заявления истец должен оплатить госпошлину в размере 300 рублей.

Обращаясь с иском к МСЭК для установления инвалидности можно одновременно еще написать жалобу в Росздравнадзор и Прокуратуру. С таким контролем федеральная экспертиза будет более добросовестной и вынесет законное решение.

Нюансы в работе бюро МСЭ

Не всегда решения, которые выносят МСЭ, имеют неправомерный характер, хотя возможно со стороны они именно так и выглядят. Есть ряд случаев с наиболее распространенными проблемами, которые закреплены в законодательстве, когда происходит изменение группы либо ее снятие:

наступление совершеннолетия инвалида;
заболевание перестает развиваться, но появляется новое;
на предыдущих комиссиях картина заболевания была не полностью раскрыта, а позднее она прояснилась, и случай не попадает ни под одну из групп инвалидности.

Заключение

Обжаловать заключение первичного бюро МСЭ в суде нецелесообразно, так как в суде отсутствуют специалисты в области МСЭ, и любой судья прибегнет к консультации специалистов из главного бюро. Можно впустую потратиться на услуги адвоката и оплату госпошлин, поэтому преждевременно делать этого не стоит. Заключение первичной инстанции ВТЭК проще оспорить в вышестоящих бюро. Их адреса и номера телефонов без проблем можно найти в сети Интернет. Также судебные разбирательства могут тянуться годами, а повторное освидетельствование в вышестоящем бюро делается в течение месяца. Основная масса спорных вопросов в отказе оформлять группу успешно разрешается обращением с жалобой (иногда вполне достаточно в телефонном разговоре) к Главному эксперту МСЭ в регионе проживания больного или в городе Москве.

Еще действенным вариантом решения вопроса в последнее время является обращение на сайт Президента Российской Федерации. Ответ на запрос гражданина приходит в течение 3 дней.

Содержание статьи:

Отказ ПФР в назначении пенсии

После последней реформы пенсионной системы, состоявшейся в 2015 году, постепенно стали увеличиваться требования к пенсионерам. Претенденты на получения пособия по старости страхового типа должны иметь:

не менее 13,8 пенсионных баллов;
не менее 9 лет страхового стажа.

Указанные данные актуальны на 2018 год, ежегодно стаж повышается на 1 год, а ИПК на 2,4 балла. К окончанию реформы необходимо будет набрать 15 лет и 30 баллов.

В последние два года пенсионеры уже стали сталкиваться с проблемами, получая отказ в назначении пенсии от Пенсионного Фонда. По статистике ведомства, ежегодно за пенсионными пособиями обращаются около 1,8 миллиона граждан, из которых 1,2% получают отрицательное решение.

Причины отказа от начисления пенсии связаны как раз с минимальными требованиями:

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться с юристом по телефону: 8 800 350-83-46 по все России. Звонки принимаются круглосуточно. Позвоните и решите свою проблему прямо сейчас. Это быстро и удобно!

недостаточный стаж. Это можно происходить, если человек работал неофициально или вовсе не был трудоустроен.
нехватка пенсионных баллов. Малое количество баллов может быть вызвано низкой заработной платой и низким стажем работы. С неофициальной заработной платы ИПК не формируются.

Наиболее частые причины отказа — отсутствие данных о трудовом стаже гражданина или его невключение при расчете. Это может происходить по различным обстоятельствам:

ошибки в трудовой книжке.
отсутствие подписей и необходимых печатей в трудовой.
ошибки в отчетности предприятия по данному работнику.
если организация на момент оформления пособия ликвидирована, а данные в городской архив не предоставлены.
работодатель не отчислял страховые взносы, хотя запись о времени работы в трудовой книжке есть.

Трудности возникают и при расчете особого стажа, из-за чего граждане получают отказ в назначении досрочной пенсии. Причины подобного решения по большей части такие же, как и в общем случае. К ним добавляется также несовершенство законодательства и сложность при подсчете льготных периодов. Приведем для примера два часто встречающихся ситуации:

врач проработал в одной и той же должности по одному месту работы в течение 29 лет, однако периодов работы у него может насчитываться более 50. Это происходит из-за регулярных курсов повышения квалификации, которые медицинский работник проходить обязан, но они могут не включаться в общий стаж.
няня отработала в детском саду 25 лет, однако права на досрочную пенсию не получила. Причиной стала должность, указанная в трудовой книжке – «няня». Дело в том, что списки профессий и должностей, которые дают право на досрочную пенсию, строго регламентированы законодательством. Женщина, проработавшая няней, не может претендовать на особые выплаты, а женщина, работавшая младшим воспитателем уже вправе, хотя по сути должности идентичные.

Каждый конкретный случай отказа строго индивидуален. Решить возникшие проблемы иногда можно в отделении Пенсионного Фонда или путем запроса дополнительных документов из городского архива. Однако бывают случаи, при которых единственным вариантом отстоять свои права является судебное разбирательство.

Обжалование отказа в пенсии

Отказ от пенсии со стороны Пенсионного Фонда имеет право оспорить любой гражданин. Для начала, согласно п. 20 ст. 21 ФЗ №400 «О страховых пенсиях», стоит обратиться с заявлением в вышестоящее отделение ведомства.

Жалоба на необоснованный отказ в начислении пенсии должен содержать:

Ваши подробные личные данные: имя, фамилия, данные паспорта, адрес проживания и обратный адрес для получения ответа от ведомства.
Копию решения об отказе, его можно взять в отделении, в которое Вы обращались первый раз.
Подробное описание текущей ситуации и сути претензии.
Документы, подтверждающие Ваше право на получение пенсии: трудовая книжка, справки с места работы, договоры.

На рассмотрение заявки законодательно отводится не более 30 дней со дня регистрации обращения. По прошествии срока ПФР направит официальный ответ по указанному адресу. Положительное решение будет обязательным для исполнения нижестоящими территориальными отделениями.

Если ответ Пенсионного Фонда неудовлетворительный, необходимо направить исковое заявление в районный суд, где располагается отделение ведомства, давшее отказ. В иске необходимо указать:

наименование судебного органа;
персональные данные;
данные отделения ПФР;
описание ситуации со ссылками на доказательства неправомерности действий ПФР;
прошение обязать Пенсионный Фонд совершить искомое действие, к примеру, включить в общий стаж неучтенные периоды. Просьба будет зависеть от причины отказа.
перечень документов: отказ фонда и подтверждающие обстоятельства бумаги.

Совместно с заявлением подаются копии документов и квитанция об уплате пошлины в размере 300 рублей. По итогам рассмотрения обращения будет вынесено решение, также обязательное для исполнения отделением Пенсионного Фонда. Судебная практика показывает, что обращение с иском зачастую является единственным решением.

Что делать, если в пенсии отказали

В том случае, если судебные органы подтвердили правомерный отказ от пенсии по старости страхового типа, гражданин без обеспечения всё же не останется.

Гражданину, не отвечающему требованиям для назначения страхового обеспечения, согласно ФЗ №166 «О государственном пенсионном обеспечении», будет назначена социальная пенсия. Отметим несколько нюансов:

Пенсия по старости назначается только спустя 5 лет после достижения общепринятого пенсионного возраста – в 60 лет женщинам и 65 лет мужчинам.
Размер социальной пенсии почти в1,5 раза ниже, чем страховой.

Размер социальной пенсии по старости в 2018 году составляет 5240,65 рублей. Этот показатель значительно ниже, чем прожиточный минимум пенсионера, поэтому в каждом случае будет начислена социальная доплата. Минимальный размер пенсии не может быть ниже 8723 рублей в 2018 году.

Отказ от накопительной части пенсии

Накопительная часть пенсии – ежемесячная денежная выплата, являющаяся компенсацией утраченного заработка в связи с достижением пенсионного возраста и выхода на пенсию. Понятие было введено ФЗ № 424 в 2013 году.

Формирование накопительной пенсии было доступно для официально трудоустроенных граждан, родившихся не ранее 1967 года. До 2015 года было доступно два варианта формирования пенсии:

16% от заработной платы, которые шли только на страховую часть;
10% на страховую часть и 6% на накопительную.

Выбор предоставлялся самому работнику, был возможен как отказ от накопительной части пенсии, так и ее формирование. С 2015 года все отчисления идут в страховую часть, а накопительная пенсия заморожена. Предварительно, данное положение сохранится до 2019 года.

Несмотря на это, уже скопленные средства будут выплачены в полном объеме после назначения основной пенсии. Накопления будут поделены на срок дожития – 246 месяцев, а получившееся значение будет являться ежемесячной прибавкой. К примеру, пенсионеру удалось скопить 210 000 рублей: 210 000 /245 = 853,6 рубля. Столько будет доплачиваться к пенсии.

Большинство представителей власти сходятся во мнении, что разморозки накопительной пенсии не будет. Дело в том, что в разработке находится концепция индивидуального пенсионного капитала (КИПК), которая, по сути, является аналогом прежней системы.

Суть КИПК: все граждане будут делать добровольные отчисления из заработной платы в фонд своей будущей пенсии в размере от 1 до 6%. Предлагается автоматическое включение в систему, однако будет шанс написать заявление об отказе или приостановке отчислений на срок до 5 лет. Планируется осуществлять выплаты по такому же принципу, что и накопительную часть.

Изначально предполагалось, что КИПК начнет свое действие уже в 2018-2019 году, однако в декабре 2017 года было решено отсрочить рассмотрение и принятие нового законопроекта до конца 2018 года

Премиальный коэффициент при отказе от пенсии

Отказ от пенсии по собственной инициативе гражданина также возможен и дополнительно поощряется государством.

Если при достижении пенсионного возраста потенциальный пенсионер не обращается в ПФР за выплатой, то к его ИПК и фиксированной выплате (ФВ) будут применяться премиальные коэффициенты.

Количество лет	Коэффициент для ФВ	Коэффициент для ФВ при праве на досрочную пенсию	Коэффициент для ИПК	Коэффициент для ИПК при праве на досрочную пенсию
1	1,056	1,036	1,07	1,046
2	1,12	1,07	1,15	1,1
3	1,19	1,12	1,24	1,16
4	1,27	1,16	1,34	1,22
5	1,36	1,21	1,45	1,29
6	1,46	1,26	1,59	1,37
7	1,58	1,32	1,74	1,45
8	1,73	1,38	1,9	1,52
9	1,9	1,45	2,09	1,6
10 и более лет	2,11	1,53	2,32	1,68

Пример по отказу в назначении пенсии

Эльвира Артуровна имеет общий стаж работы 28 лет, 8 из которых приходились на работу в Луганской области во времена СССР. После 1991 года она переехала в Воронеж и работала в России: 5 лет по одному месту работы и 15 лет по второму. Между ними был период в 6 лет, когда работа была неофициальная.

В январе женщина обратилась в Пенсионный Фонд за назначением пенсии, поскольку в феврале ей исполняется 55 лет. Сотрудники установили размер обеспечения, который не устроил пенсионерку, и она запросила документ с подробным расчетом.

Оказалось, что ПФР не учел советский стаж и время первого трудоустройства, в совокупности 13 лет. Женщина запросила архивные документы, подтверждающие неучтенное время, узнала, как оформляется жалоба, и направила ее в вышестоящее отделение ПФР, приложив копии документов.

Спустя 20 дней Эльвире Артуровне пришел ответ, в котором представители ПФР дали положительный ответ и решение о включении неучтенного стажа при расчете обеспечения. Пенсия была пересчитана.

Заключение

Современное пенсионное законодательство предъявляется жесткие требования к претендентам на пенсию по старости. В 2018 году им нужно иметь 9 лет стажа и 13,8 ИПК, и с каждым годом условия будут ужесточаться.

Гражданам, которые им не соответствуют, ПФР направит отказ в назначении пенсии. Его можно обжаловать в вышестоящем ведомстве или в суде при наличии доказательств и подтверждающих документов. Если суд вынесет решение в поддержку ПФР, то гражданин сможет рассчитывать только на социальную пенсию.

Наиболее популярный вопрос и ответ на него по отказу в пенсии

Вопрос: Здравствуйте. Меня зовут Захар, 10 лет проработал в Казахстане, после чего переехал в Россию, где живу и работаю уже 25 лет. Мне скоро 60 лет, поэтому я сходил в ПФР и подал заявление на пенсию. Сотрудник мне сказал, что иностранный стаж не будет учтен, а пенсия рассчитана только за время работы в России. Скажите, я могу обжаловать это решение?

Ответ: Здравствуйте, Захар. Сотрудник ПФР поступает неправомерно, отказывая Вам в зачислении иностранного стажа в Казахстане.

Законодательно Ваш случай регулируется Соглашением о гарантиях прав граждан государств — участников СНГ в области пенсионного обеспечения, принятым 13.03.92. Согласно его положениям, Вам будет учтен весь советский стаж, который Вы получили в союзных республиках. Если же часть вашего стажа приходится на период после 1991 года, то он засчитан не будет.

Список законов

Соглашение о гарантиях прав граждан государств — участников СНГ в области пенсионного обеспечения
ФЗ №400 «О страховых пенсиях»
ФЗ №166 «О государственном пенсионном обеспечении»
ФЗ № 424 «О накопительной пенсии»

Читайте также: