Медицинское страхование пенсионерам можно получить

Пожилые люди болеют чаще молодых. Учитывает ли это государство?

Пенсионеры отлично знают, что с возрастом здоровье не улучшается. Даже если человек ведет здоровый образ жизни, после 50 лет ему все равно приходится обращаться к врачам. Лечение, да и лекарства — штука недешевая, а пенсии у нас в стране, прямо скажем (да это признают и президент с правительством), небольшие.

Поэтому, если у пенсионера есть хронические болезни, ему может не хватить пенсии на необходимое лечение и препараты. Именно поэтому очевидно, что пожилые люди нуждаются в социальных льготах на лечение. Но очевидно ли это для законодателей? Будем разбираться.

Льготы на медицинское обслуживание и лекарственное обеспечение

Какие льготы для пенсионеров? Ведь действует обязательное медицинское страхование и медицина бесплатна для всех!

И ошибитесь. Ведь, есть еще очереди, квоты и, в конце концов, дорогостоящие лекарства. Которые многим гражданам нужно принимать постоянно, до конца жизни. Поэтому, без поддержки государства в этом вопросе пенсионерам, и правда, не обойтись.

Льготы на лечение для пенсионеров бывают:

федеральными;
региональными.

Из названия очевидно, что все дело в их финансировании. При этом, льготы в разных регионах для пенсионеров могут быть разными, как и условия их получения.

Федеральные льготы для пенсионеров

К сожалению, на федеральном уровне для пенсионеров предусмотрено очень мало медицинских льгот. В основном на них имеют право не простые пенсионеры, а только те, у кого есть дополнительный социальный статус:

инвалид,
ветеран труда,
военный пенсионер,
ветеран войны.

Однако, есть и то, что государство гарантирует всем пенсионерам, без исключения. В частности, российские пенсионеры имеют право на:

бесплатную диагностику состояния здоровья (диспансеризацию) один раз каждые 3 года;
бесплатные прививки от гриппа;
необходимую медицинскую помощь в рамках ОМС;

обеспечение лекарственными препаратами по хроническому или острому заболеванию в случае необходимости;
скидки на санаторно-курортное лечение.

Если же пенсионер принадлежит к одной из таких льготных категорий, как:

инвалиды 1.2 или 3-й группы;
инвалиды войны;
участники Великой Отечественной войны;
ветераны боевых действий;
жители блокадного Ленинграда;
пострадавший в результате аварии на Чернобыльской АЭС или ее ликвидатор,

им положен набор социальных услуг, в который в также входит льготное лекарственное обеспечение и санаторно-курортное лечение с бесплатным проездом к месту лечения и обратно. Также такие граждане имеют право на получение медицинской помощи вне очереди.

Медицинские льготы для пенсионеров в регионах

Многие регионы устанавливают дополнительные меры социальной поддержки по медицинскому обслуживанию пенсионеров. Конечно, чем регион богаче, тем больше таких льгот. Например, в столице России городе федерального значения Москве все неработающие пенсионеры имеют право на

бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме выполненных из драгоценных металлов и металлокерамики),
бесплатные путевки на санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям;
бесплатное протезирование конечностей, если пенсионер нуждается в нем по медицинским показаниям.

В зависимости от того, кем был житель столицы до выхода на пенсию, за ним может быть сохранено право на обслуживание в ведомственной поликлиники. Также москвичам дают возможность быстро и бесплатно проходить такие сложные обследования, как, на пример, МРТ (по назначению врача).
Также право на региональные льготы есть у пенсионеров, проживающих в Московской области. Им, в частности, положено:

бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (в исключительных случаях возможно изготовление из металлокерамики или драгоценных металлов),
бесплатное санаторно-курортного лечения,
бесплатное протезирование конечностей, если пенсионер нуждается в нем по медицинским показаниям и имеет доход менее 3-кратного прожиточного минимума на каждого члена семьи,
бесплатное лекарственное обеспечение при наличие хронических заболеваний.

О том, какой перечень медицинских льгот для пенсионеров действует в вашем регионе, можно узнать в отделах социального обеспечения или в Фонде ОМС по телефону горячей линии.

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

заявление (заполняется на приеме);
паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

заявление (заполняется на приеме);
свидетельство о рождении ребенка;
документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 45 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

скан-копия документа, удостоверяющего личность;
фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :

первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8. Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
самостоятельно записаться к врачу;
отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Вопрос, где пенсионеру получить медицинскую страховку, становится актуальнее с возрастом. Полис дает россиянину право претендовать на бесплатную врачебную помощь. Список обнаруженных заболеваний расширяется, вмешательство специалистов требуется не только в экстренных случаях, но и для профилактики.

Что такое страховой медицинский полис

Документ, гарантирующий врачебную помощь при наступлении страхового случая, называется медицинским полисом. Все услуги клиники оказывают бесплатно. В России существует обязательное мед. страхование и добровольное. О первом подробно говорит ФЗ №326 от 29.11.2010. Он определяет стандарты ОМС, порядок финансирования, объем оказываемых услуг.

С полисом обязательного медицинского страхования россиянин вправе бесплатно получить услуги в любом регионе страны. Финансируется система из Фонда ОМС, который пополняется за счет взносов и налогов. Специального законодательного акта о ДМС не существует. Страховые компании разрабатывают собственные программы, опираясь на Гражданский Кодекс России и закон «Об организации страхового дела в РФ», принятый еще в 1992 году.

Отличия ДМС и ОМС

Услуги базовой программы обязательного медицинского страхования:

Диагностика, анализы.
Амбулаторное, стационарное лечение.
Реабилитация после болезней, операций.
Вакцинация несовершеннолетних, взрослых.
Профилактика.
Льготы на покупку лекарств.
Наблюдение детей.

Что делать, если летом пришел счет за отопление
6 способов сделать утренний кофе намного полезнее
Льготы и привилегии пенсионерам старше 70 лет - полный перечень

ДМС – это платная мед.страховка. Она расширяет перечень случаев, попадающих под обеспечение. Порядок добровольного медицинского страхования определяется договором между поставщиком услуги и клиентом. Особенности ДМС:

выбор клиники клиентом;
оказание помощи в любое время суток;
большой перечень лечебных, диагностических услуг;
консервативная терапия, хирургия.

Преимущества для пенсионеров

Программы ДМС, которые разработаны специально для пожилых, отличаются от стандартных пакетов. Медицинское страхование для пенсионеров ориентировано на выявление сердечных и связанных с сосудами заболеваний. К таким относятся часто встречающиеся у стариков гипертония, аритмия, инфаркт, инсульт.

Стандартные услуги назначают на основании диагностики и анализов. За дополнительную плату можно в базовый пакет услуг включить стоматологию, госпитализацию на хороших условиях, МРТ. Покупка полиса ДМС для пенсионеров гарантирует качественные услуги без очередей, листов ожидания.

Право на выдачу полиса

Все граждане России должны иметь полис ОМС. Без этой страховки больницы, поликлиники и травмпункты оказывают только неотложную помощь. Другие услуги пациент должен оплатить по прейскуранту, даже если попадает в категорию лиц, которых страхует государство.

Детям от рождения до 18 лет.
Неработающим пенсионерам.
Учащимся образовательных заведений всех уровней.
Безработным, которые стоят на учете центра занятости.
Работающим гражданам (кроме военнослужащих или приравненных к ним категорий).
Беженцам, официально принятым в РФ.
Иностранцам, проживающим на территории России.
Людям без гражданства, временно находящимся в РФ.
Лицам без определенного места жительства (бомжам).

ДМС не оформляют:

инвалидам 1 группы;
носителям ВИЧ или больным СПИДом;
лицам, состоящим на учете от профильных диспансеров;
гражданам старше 75 лет.

Куда обращаться для получения страховки

Для оформления полиса пенсионеру нужно обратиться в организацию, которая имеет лицензию на проведение страховых операций с физическими лицами. Основанием для оформления будет письменное заявление. Учреждение для оказания услуг выбирает страховщик, но желание клиента может быть учтено.

Тушенка в домашних условиях - как готовить из говядины, свинины, индюшатины и куриного мяса по рецептам с фото
Почему собакам нравится облизывать наши лица
Пенсия для самозанятых граждан - условия назначения и оформление

Работающим пенсионерам

Работодатель оформляет полис сам на основании трехстороннего договора с региональным центром обязательного страхования и работником. Отдельные организации дополнительно добавляют пакеты ДМС. Для этого назначенный руководителем ответственный собирает документы, затем по ним оформляет страховой полис на работающего пенсионера. При увольнении сотрудник обязан его вернуть.

Неработающим пенсионерам

Чтобы получить медицинский полис, неработающему пенсионеру нужно обратиться в территориальный офис страховой компании. Оформление проведут по письменному заявлению при предъявлении паспорта и пенсионного удостоверения. Изначально могут выдать временное свидетельство. На его основании оказываются те же услуги, что и при ОМС. Через месяц предоставят страховой полис.

Военным

Военнослужащие и приравненные к ним не подлежат обязательному медицинскому страхованию в период службы. Медицинские услуги они получают в клиниках Минобороны. Выйдя на пенсию, бывшие военные могут оформить полис ОМС от любой компании по месту регистрации и пользоваться бесплатными услугами согласно страховке.

Другим категориям

Предприниматели сами оформляют медполисы для себя, своих работников. Неработающие граждане, включая детей, студентов, получают документ у страховщиков. Лица с серьезными проблемами со здоровьем, например ограниченными физическими возможностями, полис медицинского страхования могут заказать с доставкой на дом.

удостоверение личности (для детей младше 14 лет – свидетельство о рождении);
подтверждение статуса неработающего;
доказательство места проживания.

Получение полиса в случае его утраты

Если страховой полис утерян, необходимо обратиться в страховую компанию за дубликатом. Его номер такой же, как у оригинала. Форма документа остается прежней, оператор только заменит в базе данных изменившиеся пункты личной анкеты. Причины для повторного обращения за медполисом:

смена фамилии;
новая прописка;
неточности в договоре;
смена места работы.

Видео

Современное обязательное медицинское страхование не способно обеспечить качественную помощь пожилым гражданам. Очереди в поликлиниках, необходимость длительного ожидания анализов, назначенных врачом, и приема, отсутствие узкопрофильных специалистов и потребность в поездках для консультаций на другой конец города — все это создает практически непреодолимые препятствия для пенсионеров. Чтобы обеспечить достаточную заботу об их хрупком здоровье, стоит оформить полис ДМС, который откроет доступ в лучшие учреждения здравоохранения города.

Условия страхового договора

ДМС для пожилых граждан — специальный страховой продукт, дающий им право посещать врачей, проходить диагностику и получать иные медицинские услуги в лучших клиниках страны и зарубежья (если такое предусмотрено договором). Страховым случаем признается обращение пенсионера к специалисту в ситуации, предусмотренной полисом ДМС. Программы ДМС для пенсионеров ориентированы на женщин от 55 лет и мужчин от 60 лет. На стоимость полиса для пенсионеров влияют следующие факторы:

Возраст пациента;
Перечень медицинских центров, их уровень;
Размер покрытия;
Набор услуг, входящих в программу.

Состояния здоровья пациента в годах не учитывается при определении цены, и даже наличие хронических болезней, которыми страдают многие пенсионеры, не повышает стоимость. Страховые компании просчитывают риски, поэтому полисы для пожилых продаются по цене, исчисленной с учетом повышающих коэффициентов. Это обусловлено тем, что вероятность наступления страхового случая велика. Как правило, договор заключается на год. При этом, чтобы не потерпеть убытки, фирмы-страховщики ограничивают возраст потенциальных страхователей. Во многих организациях действует лимит до 80 лет, лицам в 85 и более крайне сложно отыскать подходящие предложения на рынке.

Особенности страхования

Покупка полиса ДМС позволяет гражданам преклонного возраста избежать проблем и затруднений, связанных с обращением в государственные больницы и поликлиники, получать необходимые услуги в комфортных условия неподалеку от дома. Такое страхование — важное дополнение к программе ОМС. Оформление ДМС для пенсионеров означает для застрахованного следующие возможности:

Выбор удобной клиники для обращения;
Доступ к круглосуточной помощи;
Широкий спектр лечебно-диагностических манипуляций;
Консервативная терапия и хирургическое лечение.

ДМС для пожилых отличается от стандартных программ медицинского страхования. Перечень услуг, входящих в покрытие, разрабатывается с учетом данных статистики по заболеваемости среди людей старшего возраста. Договор ориентирован на выявление недугов сердца и сосудов, к числу которых относятся гипертония, аритмия, инфаркт и т.д. Особое внимание уделяется диагностике и профилактике атеросклероза, являющегося одной из причин болезней сердца. К числу других патологий, на которые распространяется страховка, относятся злокачественные опухоли, проблемы в работе органов ЖКТ, неврологические нарушения.

Что входит в полис и какова его стоимость?

За дополнительную плату пенсионеры вправе приобрести расширенный страховой полис, включающий МРТ, КТ, иммунологию, аллергологию и другие услуги, востребованные у людей старшего возраста. В дополнение к стандартному покрытию для пенсионера можно по выгодным ценам приобрести дополнительные сервисы: стоматологию, возможность госпитализации в улучшенных условиях и т.д. Стандартный же полис добровольного медицинского страхования дает право на бесплатное получение следующих услуг:

Консультации у медицинских специалистов разного профиля, которые можно получать без направления терапевта;
Инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, ЭКГ);
Лабораторные исследования (анализы крови и мочи);
Физиотерапевтические процедуры;
Услуги процедурного кабинета (бесплатные уколы);
Выписка справок и рецептов.

Покупка полиса дает уверенность, что необходимая медицинская помощь будет оказана на высоком уровне и в сжатый срок. Стоимость минимального пакета услуг в Москве стартует от 12 тыс. руб. Подобный полис можно приобрести в страховых агентствах «Элемент» и «Счастливые люди». Лицам пожилого возраста рекомендуется комбинировать ОМС с дополнительной страховкой, обеспечив тем самым надежный «тыл» на случай проблем со здоровьем. Расширенный полис у этих страховщиков обойдется в 32-33 тыс. рублей. В него входят дополнительные услуги, востребованные у пожилых людей: современные методы исследования (включая МРТ), иммунология. ДМС распространяется на консультации у профильных специалистов, вызов врача на дом, прохождение диагностики, посещение необходимых процедур.

Стоимость полиса у крупной страховой компании «РЕСО-Гарантия» значительно выше. Для пациентов в возрасте 60-69 лет она составит 54 880 руб. при условии обслуживания в клиниках 1 категории. Цена ДМС, предполагающего получение медицинских услуг в клиниках «РЕСО», стартует от 78 880 руб. Для пациентов возрастного диапазона 70-75 лет самый дешевый страховой продукт обойдется в 68 600 руб. С более пожилыми клиентами организация не работает.

Заключение

Медицинская страховка для пожилых граждан — выбор в пользу эффективного лечения с использованием современного оборудования. Клиент получит необходимые услуги без долгого ожидания в очередях. Качество сервиса не зависит от текущего финансового положения пациента, покрытие распространяется на все наиболее распространенные среди лиц пожилого возраста заболевания.

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

Бесплатные медицинские препараты, назначенные лечащим врачом – одна из мер поддержки со стороны государства. Около 20 миллионов человек в России получают право на бесплатные лекарства. Но лишь 4 миллиона пользуются правом в полной мере, а ещё почти 16 предпочитают денежные компенсации.

Льготы на лекарства пенсионерам – кому положены

Бесплатно по России

Нужно принадлежать к одной из льготных категорий, чтобы уменьшить расходы на лекарства и лечения. Обычные пенсионеры, достигшие соответствующего возраста и стажа в работе, не могут рассчитывать на такое послабление.

Льготы распространяются на такие категории граждан:

Пенсионеры с тяжёлыми заболеваниями.
Ликвидаторы последствий аварий на ЧАЭС.
Герои РФ, СССР.
Ветераны боевых действий с группой инвалидности.
Ветераны ВОВ, инвалиды того же периода.
Пенсионеры с установленными 1 и 2 группой инвалидности.

В 2020 году список льготных категорий не планируют расширять. Только региональные нормативные акты допускают минимальные изменения.

Какие существуют

Помощь в приобретении бесплатных лекарств или скидок оказывается в нескольких видах. У каждого из них есть преимущества и недостатки.

Льготные С 50% скидкой

Минздрав определил, что пенсионеры льготных категорий могут рассчитывать на снижение цены вполовину при покупке лекарств. Право доступно пенсионерам по старости и инвалидности, либо лицам, потерявшим кормильца. Помощь доступна, если размер пенсии меньше прожиточного минимума, установленного в регионе.

Получение лекарств бесплатно

Тот же Приказ Минздрава устанавливает список препаратов, которые разрешается выдавать абсолютно бесплатно. Периодически список препаратов пересматривают, когда обновляются сами лекарства, либо стандарты, действующие в том или ином направлении.

Бесплатными становятся препараты, относящиеся к следующим категориям:

Гормональные.
Для лечения пищеварительной и дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
Противогрибковые и противовирусные.
Снотворные и антидепрессанты, антибиотики.
Антипсихотические препараты, противосудорожные, анксиолитические.
Против паркинсонизма, подагры и аллергии.
Нестероидного характера,противовоспалительные
Анальгетики, не относящиеся к опиоидам или наркотикам.

Компенсация оплаты лекарств

Допустимо не только получение лекарств, но и составление заявлений на отказ от данного права. В этом случае государство применяет ежемесячное денежное возмещение. Гражданина никто не заставляет принимать решение, с вопросом справляются только самостоятельно.

При оформлении отказа от лекарств деньги выплачиваются вместе с другими, на общих основаниях.

Ещё один вариант – обращение к сотрудникам Пенсионного Фонда, чтобы компенсировать затраты уже после их реального прохождения.

Условия получения льготы

Чтобы получить льготу необходимо соблюдать ряд условий, чтобы получить не только сами лекарства, но и денежную форму возмещений за них. В зависимости от способа возврата, условия могут меняться.

Возврат чаще всего допустим, если оплачивал расходы лично заявитель. При этом лекарства надо использовать для личного лечения, либо для близких родственников. Для самого рецепта важно соответствие всем требованиям, которые Минздрав предъявляет к подобного рода документам.

Как оформить льготу

Все бумаги относят территориальному отделению ПФР уже после того, как необходимые лекарства были куплены. Главное – удостовериться в том, что все печати и подписи присутствуют, а даты оформления остаются актуальными. Сейчас пользователям предлагают и другие варианты для решения проблемы.

С помощью ФСС

Такой вариант актуален, если у гражданина нет постоянного и официального источника средств.

Способ доступен следующим категориям:

Дополнительные звания, предоставляющие право на льготу.
При подтверждённой инвалидности.
Дети-инвалиды.
Дети младше 6 лет, живущие в многодетных семьях.
Дети младше 3 лет с оформленным полисом обязательного медицинского страхования.

За счёт работодателей для лиц с официальной работой

Дополнительная защита от государства распространяется на лиц, получивших травмы или профессиональные заболевания, пока они исполняли свои обязанности.

У таких лиц есть следующий набор прав:

Бесплатное лечение.
Реабилитационные курсы.
Компенсация стоимости приобретённых лекарств.

Получение возмещения связано с необходимостью пройти медицинский осмотр. От врачей гражданин получает официальное заключение вместе с разработанной программой реабилитации.

Обязательно представление платёжных документов, подтверждающих траты. При возврате опираются на средние рыночные цены.

Налоговые вычеты

Право на социальный налоговый вычет есть у каждого гражданина, об этом говорит действующее законодательство. Один из видов таких вычетов направлен на компенсацию трат по лечению, либо покупке лекарственных препаратов.

В год разрешают компенсировать не больше 120 тысяч рублей. С этой суммы налога возвращают на 15600 рублей. При этом обязательно заполнение, передача контролирующему органу налоговой декларации по форме 3НДФЛ. К ней прикладывают документы, подтверждающие расходы.

Но получение вычета допустимо, только если за прошлый период у гражданина был официальный доход, облагаемый по всем правилам действующего законодательства. Есть и ограничения, говорящие о том, что вернуть можно только 13% от затраченной суммы.

Процедура оформления компенсации

От способа оформления зависит, какие шаги нужно пройти тому или иному гражданину.

Главное – как можно более ответственно отнестись к бумагам, подтверждающим расходы на лекарства. Этим занимаются на разных стадиях – и во время похода в медицинское учреждение, и при изучении ассортимента аптек.

Интересно. При оформлении рецептов желательно просить составлять сразу два экземпляра. Один передаётся в аптеку, чтобы гражданину продали необходимый препарат. Вторая копия становится доказательством.

Есть и другие бланки, передающиеся контролирующим органам:

Доказательства в пользу родства, если лечились близкие родственники.
Справки о доходах по всем официальным источникам, предполагающим применение налогов.
Квитанции, кассовые чеки и другие виды доказательств.
Бланки рецептов, чьё оформление соответствует законодательству.

Обращаться за выплатой можно в местное отделение Пенсионной и налоговой служб, либо к своему работодателю.

Сроки выплаты

Сроки рассмотрения заявок и зачисления средств зависят от того, куда именно обращается гражданин. Например, у ФСС законно есть месяц, чтобы определиться с решением. ФНС требуется больше – уже два месяца. Когда вынесено положительное решение, перечисление денег происходит ещё за один месяц.

Как происходит перечисление денег

В каждом регионе отдельно устанавливают, сколько денег готовы потратить именно на это направление. Обычно сумма на одного человека не превышает 25 тысяч рублей.

Компенсацию пенсионеры получают только в размере 13% от налогов. Обычно граждане тратят около 10 тысяч рублей, а получают в качестве возврата до полутора тысяч.

Для получения денег приходят в отделение ПФ РФ, со следующим минимальным набором документов:

Полис ОМС.
Индивидуальная реабилитационная программа.
Паспорт.

О дополнительных льготах ветеранам труда

Данная категория населения тоже может рассчитывать на бесплатные лекарства практически в любом регионе страны. Но это допустимо только при обращении к государственным медицинским учреждениям. Стоматологическое лечение теперь тоже входит в перечень льгот, если необходимые препараты вместе с оборудованием приобретались гражданином за свой счёт.

Раз в три года всем ветеранам труда в возрасте от 60 лет доступна бесплатная диспансеризация. То же касается прививок против гриппа, процедура не потребует дополнительных расходов.

Гражданину рекомендуют самостоятельно следить за рецептами, которые были выписаны. Налоговые вычеты разрешают получать за текущий год, либо по всем отчислениям в предыдущие три года, которые шли за обращением. Такая компенсация подходит работающим пенсионерам или тем, кто только недавно покинул своё место. У других категорий граждан могут возникнуть проблемы, но им доступны другие способы реализации своих прав.

Для удобства взаимодействия существует специальный сервис, где можно заказать недостающие лекарства. Это удобно и для врачей, и для пациентов.

Полезное видео

В видео-ролике информация о процедуре возврата денежных средств за лекарства:

Заключение

Закон говорит о том, что средства для лечения любых серьёзных заболеваний предоставляются по первому запросу. У контролирующих органов и врачей нет права отказать. При незаконных действиях появляется право написать жалобу вышестоящему начальству.

Не стоит отказываться от защиты своих прав. Это касается как приобретения лекарств, так и получения компенсации любых видов за них. Государство должно защищать население страны, тем более – слои, которым действительно нужна помощь и поддержка. Отдельная льгота – компенсация санаторного и стоматологического лечения. Но правила в этом случае действуют примерно такие же.

Пожилые люди часто страдают от различных заболеваний, а после выхода на пенсию финансовые поступления в их бюджет значительно сокращаются. Существующие страховые программы гарантируют материальную помощь родным и иждивенцам в случае, если с пенсионером что-то случится, обеспечивают ему достойную старость, компенсируют всевозможные убытки при чрезвычайных происшествиях с имуществом.

Страхование жизни

Относится к долгосрочному страхованию, при котором денежные средства накапливаются на сберегательном счету до момента наступления страхового случая. До конца действия договора на всю внесенную сумму начисляются проценты. Оформляется он обычно на человека, который в случае смерти застрахованного лица получает накопленные денежные средства. Если договор утрачивает силу, то пенсионер может самостоятельно забрать всю сумму. Срок действия полиса варьируется от 5 до 30 лет.

К основным преимуществам программы НСЖ относят:

получение выплат при наступлении несчастных случаев, обращении в медицинское учреждение с серьезными травмами;

диапазон срока страхования устанавливают по желанию клиента, зависит от его финансовых возможностей;

возможность выбора человека, который получит всю сумму (право наследования при этом не учитывается);

сохранение денежных средств за счет накопительной системы;

возможность изменения условий договора;

накопление средств допустимо в любой валюте;

значительная сумма процентов при длительном сроке страхования;

право на досрочное расторжение договора.

При оформлении учитывается состояние пожилого человека. Для этого в анкете предусмотрены вопросы о наличии хронических заболеваний, группы инвалидности, проводились ли в последние годы хирургические вмешательства, госпитализации сроком более 10 дней. Клиент должен указать актуальные сведения о состоянии здоровья за последние 5 лет. На основании полученной информации компания формирует программу страхования, определяет ее стоимость. Если договор заключают на длительный срок или на крупную сумму, то от пенсионера могут потребовать пройти медицинское освидетельствование. Это позволит организации исключить риск страхования неизлечимых больных.

Дороже обходятся полисы НСЖ от заболеваний и инвалидности, самые дешевые тарифы выставляют компании на страхование несчастных случаев. Подобную программу выбирают большинство пенсионеров для формирования капитала на случай внезапной смерти. Полученная сумма позволяет организовать достойные проводы, оставить денежные средства своим родным.

Страхование недвижимости

Чрезвычайные происшествия, затрагивающие состояние жилых помещений и загородных домов (пожары, разрушение конструкции по природным причинам, затопления), не редкость. Такие обстоятельства наносят большой материальный ущерб владельцам. Чтобы уберечь себя от непредусмотренных затрат, пенсионерам рекомендуют заключить договор на страхование имущества. Компания при этом будет возмещать ущерб в пределах указанной суммы.

Выделяют 2 вида полиса:

Классический. После оценки недвижимости клиенту предоставляют выбор актуальных рисков.

Экспресс. Величину страховой суммы определяет владелец недвижимости, она может быть выше оценочной стоимости. Полис оформляется быстрее, но затраты клиента при этом на 10 – 30 % увеличены. Страховку дорогостоящих объектов осуществляет не каждая компания.

К плюсам относят возможность страхования конкретных частей помещения (внутренняя отделка, конструктивные элементы, мебель, аппаратура).

Цена полиса будет выше, если квартира расположена на первом или последнем этаже, в помещении установлена газовая плита, не менялась электропроводка, недавно был сделан ремонт, владельцы часто уезжают. Льготных условий страхования жилья для пенсионеров не предусмотрено. Величина взносов зависит только от состояния имущества, выбранных рисков.

Медицинское страхование

С возрастом вопрос о получении медицинской страховки становится актуальным. Она дает право на бесплатную врачебную помощь при наступлении страхового случая.

В России предусмотрено 2 вида страхования:

Первый тип регламентируется федеральным законом № 326 от 29.11.2010 г. Финансируется программа из Фонда ОМС, который пополняется за счет налогов. Добровольное страхование опирается на нормы Гражданского кодекса. Его главным плюсом считается расширение перечня медицинских услуг. Полисы ДМС, разработанные для пенсионеров, отличаются индивидуальным подходом к потребностям человека.

Обязательное страхование положено всем гражданам РФ, дополнительное обычно не оформляют пожилым старше 75 лет, инвалидам 1 группы, носителям ВИЧ или больным СПИДом.

Существует ряд особенностей и при оформлении туристической медстраховки для пенсионеров. К повышенной группе риска компании относят граждан в возрасте от 65 лет. Тарифы при страховании людей пожилого возраста увеличены в 2 – 3 раза. Это связано с частыми обострениями хронических заболеваний, высокой подверженности травмам и статистикой смертельных случаев.

Чем старше человек, решивший отправиться в туристическую поездку, тем больше коэффициент удорожания стоимости страхового полиса. Если пенсионеру не исполнилось 70 лет, то тариф умножают на 1,75. В возрасте 70 – 75 лет цифра возрастает до 2,25.

Плюсом такой страховки считается гарантия оказания своевременной медицинской помощи. Даже при необходимости проведения хирургического вмешательства в другой стране, полис покрывает расходы транспортировки и последующего проживания пожилого с медицинским персоналом.

Стандартная страховка обычно не включает лечение обострения хронических патологий, поэтому такой пункт нужно дополнительно оплачивать.

Исходя из вышеизложенного, оформление любого страхового полиса становится мощной поддержкой пенсионеру. Существующие программы дают уверенность в завтрашнем дне, обеспечивают стабильность в жизни, исключают риски серьезных материальных потерь. Накопительные варианты гарантируют получение дополнительного дохода, защиту и безопасность финансовых интересов родственников при преждевременном уходе пожилого.

Читайте также: