Обязателен ли снилс для полиса медицинского страхования

Обязательное медицинское страхование доступно для всех. Чтобы не возникло проблем с его оформлением, стоит заранее узнать, куда обращаться, а главное, какие взять документы для получения полиса ОМС.

Что такое ОМС и его функции

Об этом документе, наверное, знают все. Это полис обязательного медицинского страхования. Он нужен для того, чтобы бесплатно лечиться в государственных медучреждениях. Наибольшую потребность в нем испытывают люди с низким уровнем дохода, которые не могут себе позволить обслуживание в частных лечебницах.

Полис действует по всей территории России, поэтому застрахованный может лечиться не только в больнице по месту жительства, но и в любой другой (если он приехал в чужой город). Он необходим, чтобы проходить лечение в поликлинике, женской консультации, стоматологической клинике .

Важно! Без полиса граждане РФ могут рассчитывать разве что на экстренную медицинскую помощь. Бесплатно в государственных клиниках они обслуживаться не могут.

На какие услуги стоит рассчитывать

Если человек застрахован, то он может бесплатно получать такие медицинские услуги:

вызывать скорую медицинскую помощь, рассчитывать на доставку в больницу и госпитализацию;
записываться на прием ко всем специалистам, которые принимают в государственных учреждениях;
обращаться в больницу по случаю беременности и родов;
получать медицинскую помощь при инфекционных, паразитарных, онкологических болезнях, психических расстройствах, заболеваниях органов мочеполовой, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем.

Список услуг может меняться в зависимости от территориальной программы. Подробную информацию можно получить на сайте Министерства Здравоохранения или Фонда ОМС .

Кому нужно оформлять страховку

Она нужна всем, независимо от возраста. Чем в более раннем возрасте ее получить, тем лучше. Ее имеют право оформить как граждане РФ, так и иностранцы.

Как оформить

Примечание! На сайте фонда ОМС есть реестр страховых компаний. Из списка можно выбрать подходящую.

Рейтинг СК выглядит так:

Росгосстрах;
МАКС-М;
СОГАЗ;
ВТБ ;
АльфаСтрахование ;
Ингосстрах;
Спасские Ворота и другие.

Чем крупнее и влиятельнее компания, тем лучше. Однако нужно обращать внимание на количество и географию филиалов.

Как только СК будет выбрана, нужно взять с собой документы и отправиться в офис страховщика. На месте застрахованный должен написать заявление, получить временный полис.

Некоторые СК представляют возможность получить страховку онлайн, что значительно упрощает процедуру. Для этого на сайте компании нужно заполнить форму, предоставить заявление и копии документов.

Примечание! Копии должны быть заверены нотариусом, иначе они не имеют юридической силы.

Полис придет на электронную почту, бумажный либо карточный вариант можно будет забрать в офисе страховщика или заказать доставку.

Документы для взрослого

Сделать полис достаточно просто, специально собирать пакет документов не нужно. Получают его раз в жизни, он бессрочный, действует пожизненно (если речь идет о пластиковой карточке, бумажный вариант может иметь сроки годности, они указаны на обратной стороне).

Для оформления полиса ОМС понадобится паспорт и СНИЛС. На этом перечень документов заканчивается. Если паспорта у человека нет, то он может предоставить удостоверение, но в нем обязательно должно быть фото. Сразу полис на руки не выдадут. Человек получит временную страховку, а вот постоянная будет готова через месяц.

Сейчас появился документ нового образца в виде пластиковой карточки. Он еще называется электронным. Для оформления такого полиса ОМС нужны аналогичные документы, что и бумажного. Их нужно предоставить либо в страховую компанию, либо в медучреждение, где обслуживается пациент. Заявление передадут страховщику.

Примечание! Владельцы бумажного варианта страховки могут поменять ее на пластиковый. Для этого нужно обращаться в страховую.

Какие документы нужны для замены страхового полиса, независимо от причины (порча страховки, смена личных данных, места жительства или желание изменить СК), поданы списком:

заявление;
паспорт;
СНИЛС;
старая страховка.

Чтобы получить новый полис, важно правильно написать заявление. В нем нужно указать причину замены, паспортные данные, включая изменения. К заявлению обязательно прилагаются документы, подтверждающие правдивость данных.

Важно! Образец заявления можно скачать здесь .

Если смена медицинского полиса производится из-за желания поменять страховщика, то нужно указать причину и данные СК.

Для жителей столицы и некоторых других городов России стало доступным онлайн-оформление ОМС. Заявление и отсканированные документы нужно отправить по почте в СК, за бумажным или пластиковым вариантом страховки прийти в офис. Эта же услуга действует и для нерезидентов.

Перечень документов для них выглядит так:

Беженцы. Для них обязательным документом является удостоверение, подтверждающее их статус.
Иностранцы, которые постоянно живут в России, но не получили гражданство. Они могут оформить медицинскую страховку, если предоставят в страховую свой паспорт, вид на жительство.
Граждане других стран, временно находящиеся на территории РФ, могут застраховать себя, если у них есть разрешение на временное проживание. В страховую нужно предоставить его, а также паспорт и СНИЛС.
Более расширенный перечень документов для лиц, которые прибыли в Россию согласно соглашению о ЕЭО. Для получения медстраховки понадобится паспорт, СНИЛС, трудовой договор, а также документ, в котором указаны сроки пребывания в РФ. Подробнее про ОМС для иностранных граждан можно почитать здесь .

Чтобы оформить страховой полис законному представителю застрахованного, нужно предоставить паспорт, доверенность на регистрацию в страховой компании, а также данные человека, которого нужно будет страховать.

Документы для ребенка

Перечень документов зависит от возраста ребенка. Поскольку самостоятельно он не может обратиться в СК, за него это должен сделать его представитель. Им является родитель. Если у ребенка нет папы и мамы, то этим обязан заняться опекун или попечитель.

Примечание! Обязательное медицинское страхование доступно для всех граждан, независимо от возраста, пола и социального статуса. Страховка может быть даже у новорожденного.

Как только родители заберут свидетельство о рождении младенца, они могут обращаться в СК. Взрослому также понадобится свой паспорт.

Аналогичный перечень документов и для детей младше 14 лет. Если у ребенка уже есть СНИЛС, то необходимо взять и его.

Чтобы получить полис ОМС несовершеннолетнему лицу, нужно взять такие документы:

паспорт представителя и ребенка;
СНИЛС.

Несмотря на то, что у ребенка уже может быть паспорт, но он еще является несовершеннолетним, поэтому обращаться в СК он должен в сопровождении взрослого.

Стоимость и сроки оформления

Полис обязательного медицинского страхования выдается бесплатно. После подачи документов нужно подождать месяц. О готовности страховки оповестит СК. Иногда процесс затягивается до 1,5 месяцев. В это время можно спокойно пользоваться временным документом.

Необходимо быть бдительным. Если страховщик просит заплатить хоть и небольшую сумму за ОМС, необходимо сообщить об этом факте в контролирующие органы. Это нарушение закона, такую СК нужно наказать за неправомерные действия.

Процедура оформления полиса ОМС достаточно простая, если взять с собой в страховую компанию правильные документы. Процесс не займет много времени, главное – выбрать надежного страховщика, который будет защищать права своего клиента.

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

заявление (заполняется на приеме);
паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

заявление (заполняется на приеме);
свидетельство о рождении ребенка;
документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 45 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

скан-копия документа, удостоверяющего личность;
фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :

первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8. Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
самостоятельно записаться к врачу;
отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Вас не хотят обслуживать в платной клинике, пока вы не предоставите СНИЛС? Не спешите предъявлять документ или оформлять его. Сначала ответьте себе, действуют ли работники медицинского учреждения по закону. А чтобы получить правильный ответ на вопрос, необходимо знать, зачем в поликлинике требуют СНИЛС. Поскольку чаще всего пациентов обманывают именно из-за незнания своих прав и обязанностей в сфере медицинского страхования.

Что такое СНИЛС
Для чего нужен в поликлинике
Почему требуют СНИЛС в платной клинике
Зачем пенсионеру СНИЛС
Зачем требуют СНИЛС при оформлении в детский сад
Проверка оплаты больничного с помощью СНИЛС
Нужен ли СНИЛС для получения больничного листа
Что делать, если СНИЛС утерян
Видео по теме статьи

Что такое СНИЛС

Это страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования. Он должен быть у всех граждан России, даже у детей. Его можно оформить самостоятельно, подав документы в Пенсионный Фонд или же дождаться официального трудоустройства, тогда процессом оформления СНИЛС будет заниматься работодатель.

Зачем нужен страховой номер? У каждого гражданина РФ он индивидуальный, не бывает двух одинаковых документов.

По нему можно узнать следующую информацию:

личные данные (ФИО, возраст, адрес регистрации, гражданство);
где работает человек, какая его заработная плата;
какой трудовой стаж;
накопленная страховая сумма (налоговые взносы, уплаченные работодателем).

СНИЛС является очень важным документом. Он может понадобиться застрахованному для трудоустройства, получения льгот, пособия, пенсии и для предоставления других государственных услуг, в том числе и для получения полиса ОМС.

Важно! С мая 2016 года при получении, замене и использовании полиса обязательного медицинского страхования предоставление СНИЛС является обязательным для всех граждан, за исключением детей в возрасте до 14 лет.

В связи с внесенными в 2016 году изменениями в законодательную базу, родители спешат получить индивидуальный страховой номер для своих детей как можно раньше.

Ребенку СНИЛС может понадобиться в таких случаях:

для получения бесплатных медикаментов при амбулаторном лечении;
для оформления путевки в санаторий и бесплатного проезда;
для записи в школу.

Лицевой счет присваивается один раз в жизни, состоит из 11 цифр. Чтобы его получить, необходимо предъявить паспорт или свидетельство о рождении, заполнить анкету. На оформление уходит до трех недель времени. Подробнее о том, как получить СНИЛС, можно почитать здесь.

Для чего нужен в поликлинике

Как было сказано выше, страховой номер необходим для получения полиса медицинского страхования, без которого бесплатно в поликлинике никто не будет обслуживать. Согласно приказу Министерства Здравоохранения, который вступил в силу 16 мая 2016 года, в перечень документов для оформления страхового свидетельства ОМС включен СНИЛС. Соответственно, если у человека нет последнего, то и полиса обязательного медицинского страхования у него тоже не будет.

К сожалению, персонал медицинских учреждений не любит вникать в суть законопроектов, а использует лишь поверхностную информацию, которая часто бывает недостоверной. В связи с этим в государственных клиниках все чаще стали требовать предъявления СНИЛС. Законно ли это?

Представители Федерального фонда ОМС дали разъяснения по этому поводу. Для оказания медицинской помощи нужен лишь полис, требовать СНИЛС никто не имеет права.

Что делать, если персонал клиники требует показать страховой номер? Даже если у пациента он есть, не нужно идти на поводу. Не следует верить в то, что будет отказано в медицинской помощи. Полис ОМС есть, он действителен? Если да, то все вопросы отпадают, а угрозы незаконны. Для таких «специалистов» можно распечатать статью ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», где указан перечень документов, необходимых для бесплатного обслуживания в государственных поликлиниках.

Если после всего этого вопросы к вам еще останутся, то можно пойти к руководству клиники или сразу в ТФОМС. После обращения в эти инстанции получить помощь станет в разы легче.

Однако есть одно исключение, когда персонал медицинского учреждения действует по закону! При первом обращении в государственную клинику на пациента заводится амбулаторная электронная карта, куда заносятся все данные о человеке. Для ее заполнения необходимо предоставить полис ОМС, паспорт и СНИЛС (достаточно ксерокопий).

Зачем нужен страховой номер в этом случае? Все дело в том, что государственное финансирование клиник зависит от количества пациентов, приемов и в целом, объема медуслуг. Без данных СНИЛС невозможно предоставить эту информацию.

Важно! Достаточно один раз показать СНИЛС, чтобы данные были внесены в программу ЕМИАС.

Почему требуют СНИЛС в платной клинике

С государственной клиникой разобрались. Им нужен СНИЛС, поскольку они предоставляют помощь бесплатно, отчитываются по объему услуг государству и финансируются с государственного бюджета. Но зачем требуют СНИЛС платные клиники, они ведь получают деньги от пациентов?

Понять их умысел достаточно просто. Начнем с того, что требование предоставить СНИЛС в частной клинике при оказании платных услуг является незаконным. Более того, пациент даже может не предъявлять паспорт для оформления медицинской карты, а все данные записываются с его слов.

Если же в частной клинике не хотят обслуживать без СНИЛС, значит, скорее всего, они хотят два раза получить оплату за предоставленные услуги – от пациента, а затем от государства. Такое возможно, если коммерческий медицинский центр продает услуги, которые должны быть оказаны по полису ОМС бесплатно.

Есть и второй вариант мошенничества – создать базу СНИЛС для слива за большие деньги.

Важно! Знайте, если вы платите за услуги в частной клинике, то ни СНИЛС, ни полис ОМС не нужен. Если эти документы от вас требуют, то уточните у своего страхового агента, не работает ли случайно медучреждение в системе обязательного медицинского страхования. Возможно, вам и за услуги не придется платить.

Зачем пенсионеру СНИЛС

Одно из основных назначений СНИЛС – формирование будущей пенсии. По этому документу можно узнать такую информацию:

какой страховой стаж;
какая сумма отчислений в Пенсионный Фонд;
у какого страховщика находятся пенсионные накопления.

Документ потребуется для оформления пенсии, нужен он и работающим пенсионерам, поскольку продолжают идти отчисления в ПФ. Также может понадобиться для восстановления полиса ОМС, если он будет утерян, для получения льгот и государственных услуг. Например, он пригодится, чтобы оформить любые документы в электронном виде, проверить действительность полиса ОМС, записаться на прием к врачу или же воспользоваться порталом Госуслуг.

Зачем требуют СНИЛС при оформлении в детский сад

Когда в детском саду просят предоставить СНИЛС ребенка, то родители возмущаются и не понимают, зачем это нужно, ведь малыш не является налогоплательщиком.

Требования руководства дошкольного заведения понятны. СНИЛС нужен не только для документооборота. Ребенок должен быть зарегистрирован в системе, чтобы детский сад мог получать государственную помощь на питание, коммунальные услуги и другое.

Проверка оплаты больничного с помощью СНИЛС

Для проверки больничного необходимо:

Зайти в личный кабинет на сайте Фонда социального страхования (ФСС).
В поле поиска ввести номер СНИЛС.
Запустить проверку.

Данные на сайте обновляются раз в 2 недели.

Нужен ли СНИЛС для получения больничного листа

Да, как для оформления бумажного, так и для получения электронного больничного потребуется СНИЛС.

Что делать, если СНИЛС утерян

Обязательно необходимо восстановить этот документ. Существует два способы:

Через работодателя. Этот способ доступен для официально трудоустроенных граждан. Необходимо написать заявление по форме АДВ-3 об утере свидетельства, в нем обязательно указывается номер старого. Где его взять? Ксерокопии утерянного СНИЛС наверняка есть у работодателя. Если же номер найти не удастся, нужно делать запрос в ПФ. Дубликат будет готов в течение месяца.
В Пенсионном Фонде. Этот способ доступен для всех, в том числе и для работающих граждан. Заявление нужно отдать специалисту ПФ, дубликат выдадут через месяц. Чтобы получить его, необходимо предоставить паспорт.

Важно! Об утере пенсионного свидетельства нужно сообщить в течение месяца. Его восстановление совершенно бесплатно.

СНИЛС должен быть у каждого гражданина РФ, иначе он окажется отрезанным от цивилизованного мира. Ему будут недоступны государственные услуги, которые предоставляются дистанционно, он не сможет официально трудоустроиться, получать пенсию, пользоваться бесплатной медициной.

Видео по теме статьи

ТФОМС Тюменской области
- О фонде
- Руководство
- Организационная структура
- График приема граждан
- Филиалы ТФОМС Тюменской области
- Территориальные фонды ОМС субьектов РФ
- Правление
- Закупки
- Контактные данные подразделений
- Показатели деятельности ТФОМС
- Ссылки на государственные Интернет-ресурсы
Гражданам
- Медицинские организации
- Страховые медицинские организации
- Полис ОМС
- Сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости
- Электронный журнал очередности по МСП
- Пункты выдачи полисов
- Права застрахованных
- Закон об ОМС
- График приема граждан
- Здоровый образ жизни
- Диспансеризация населения
- Вопрос-ответ
Медицинским организациям
- Графики проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи
- Своды доходов и расходов
- Форма №62
- Шаблоны отчетных форм
- Информационные письма и приказы
- Требования системы ОМС для МО
- Права и обязанности МО
- Стандарты оказания медицинской помощи
- Требования к МО в части организации информационного обмена
- Программное обеспечение
- Инструкции и справочники
- Нормативные документы
- Сроки и порядок подачи уведомления о включении в реестр МО
- Порядок ведения реестра МО
- Лекарственное обеспечение, в том числе стационарной медицинской помощи (отчеты, согласование заявок)
- Информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи
Страховым медицинским организациям
- Порядок ведения реестра страховых медицинских организаций
- Порядок оплаты труда экспертов качества медицинской помощи
- Программное обеспечение
- Инструкции и справочники
- Приказы
- Информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи

ОМС в Тюменской области

Полис ОМС

Информация о полисе
Нормативные документы
Пункты выдачи полисов
Проверка полиса

Защита прав застрахованных

Контроль качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС
Работа с обращениями граждан
Медиационный центр
Горячая линия
Институт страховых представителей
- Страховой представитель
- Функциональные обязанности страховых представителей
- Нормативные документы
- График работы представителей страховой компании в мед. организациях

Медицинская помощь

Порядок и условия предоставления
Первичная медико-санитарная помощь
Круглосуточный стационар
Дневной стационар
Скорая медицинская помощь
Высокотехнологичная медицинская помощь
Паллиативная медицинская помощь
Меры социальной поддержки
Лекарственное обеспечение
- Лекарственное обеспечение в стационаре
- Льготное лекарственное обеспечение
- Перечень лекарственных препаратов

Профилактика

Диспансеризация
- Нормативные документы диспансеризации
- Диспансеризация населения
Центры здоровья
Здоровый образ жизни
Национальный календарь прививок

Информационное обеспечение

Информационная безопасность
Инструкции и справочники
Программное обеспечение
Форматы файлов для загрузки в информационные ресурсы

Пресс-центр

Территориальным фондам ОМС

Нормативные документы

Федеральные
- Федеральные законы
- Постановления правительства РФ
- Приказы и письма Министрерства здравоохранения РФ
- Приказы ФФОМС
- Методические рекомендации
Региональные
- Законы Тюменской области
- Постановления Правительства Тюменской области
- Приказы Департамента здравоохранения Тюменской области
- Нормативно-правовые документы ТФОМС Тюменской области
- Документы Комиссии по разработке ТП ОМС

Противодействие коррупции

Нормативные правовые акты в сфере противодействия коррупции
- Федеральные законы РФ
- Указы Президента РФ
- Постановления Правительства РФ
- Иные нормативно-правовые акты
- Правовые и иные акты ТФОМС Тюменской области
Методические материалы
Обратная связь
Доклады, отчеты, обзоры, иная информация
Информация в соответствии с требованиями статьи 349.5 Трудового кодекса Российской Федерации

Реестры и справочники

Реестр страховых медицинских организаций
Реестр медицинских организаций
Реестр экспертов качества
Классификаторы и справочники

Сервисы

Уведомление СМО на участие в системе ОМС
Уведомление медицинской организации на участие в системе ОМС
Электронный журнал очередности
Проверка готовности полиса ОМС
Выбор СМО
Выбор / замена МО
Информирование застрахованных лиц о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости
Результат по тесту COVID-19

Обратная связь

Вопрос-ответ
- Все вопросы
- Задать вопрос
- Порядок обращений граждан
- Об утверждении Регламента организации работы с обращениями граждан
Контакты

Анкетирование граждан

Поликлиническая помощь
- Удовлетворенность качеством оказания поликлинической помощи
- Доступность и качество поликлинической помощи
Медицинская помощь в дневном стационаре
- Удовлетворенность качеством оказания помощи в дневном стационаре
- Доступность и качество оказания помощи в дневном стационаре
Медицинская помощь в круглосуточном стационаре
- Удовлетворенность качеством оказания помощи в стационаре
- Доступность и качество оказания помощи в стационаре
Экспресс-опрос общественного мнения о медицинской помощи в сфере ОМС

СНИЛС стал обязательным документом для получения полиса ОМС

С 16 мая 2016 года СНИЛС является обязательным документом при оформлении полиса обязательного медицинского страхования для граждан РФ.
Соответствующие изменения внесены в Правила обязательного медицинского страхования Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Если ранее страховой номер индивидуального лицевого счета, содержащийся в свидетельстве обязательного пенсионного страхования, (СНИЛС) предоставлялся при наличии, то теперь при оформлении полиса обязательного медицинского страхования граждане Российской Федерации обязаны предоставить его в обязательном порядке.
Таким образом, с 16 мая 2016 года для оформления полиса ОМС или осуществлении выбора/замены страховой медицинской организации, гражданин РФ в обязательном порядке предоставляет:
1. Заявление о выборе или замене страховой медицинской организации;
2. Документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении);
3. СНИЛС.
Необходимо отметить, что свидетельство обязательного пенсионного страхования оформляется в течение одной-двух недель. Для удобства граждан регистрация новорожденного ребенка в системе обязательного пенсионного страхования осуществляется в органах ЗАГС при оформлении свидетельства о рождении ребенка. Выдача документа производится в Управлении ПФР в г.Тюмени.
Родителям новорожденных малышей нужно принять во внимание, что до дня государственной регистрации медицинскую помощь ребенок получает по полису обязательного медицинского страхования матери.
После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
Необходимо также отметить, что иностранные граждане и лица без гражданства при выборе/замене страховой медицинской организации предоставляют СНИЛС в случае его наличия.
По вопросам оформления СНИЛС необходимо обращаться в Управление ПФР в г.Тюмени (жителям города) - по тел. (3452) 34-08-75 либо в ГАУ ТО «Многофункциональный центр»